La tomodensitométrie, dite aussi scanographie, tomographie axiale calculée par ordinateur, CT-scan, CAT-scan, ou simplement scanner ou scanneur pour l'appareil, est une technique d'imagerie médicale ...
Le scanner permet de visualiser vos organes, de rechercher d'éventuelles lésions, bénignes ou cancéreuses. Des centaines d'images de l'intérieur de votre corps sont ainsi prises et visualisées en coupe sur un écran d'ordinateur.
Le scanner utilise les rayons X. C'est donc un examen irradiant qui ne peut être pratiqué chez une femme enceinte pendant les 6 premiers mois de la grossesse. L'IRM a l'avantage de donner des images dans les trois plans de l'espace et d'étudier la colonne vertébrale lombaire dans son ensemble.
Le scanner ou tomodensitométrie
Le scanner, qui utilise également des rayons X, explore le corps en volume et permet donc d'établir des images en 3D des organes ou des tissus scannés : os, muscles, vaisseaux ou cerveau. Les images obtenues sont des images "en coupe".
À quoi sert un scanner? Les tumeurs ayant une densité particulière par rapport aux tissus voisins normaux, le scanner sert à les détecter et à les localiser avec une grande précision.
Que ne peut-on pas voir au scanner ? Le scanner est un outil formidable qui permet d'obtenir des images très fines de l'ensemble de l'organisme. Toutefois, certaines zones, en particulier au niveau cérébral, ne sont pas accessibles au scanner.
En effet, lorsque l'on fait une radiologie ou un scanner, on est exposé à des rayons X, et leur accumulation, si on est amené à en faire régulièrement, peut engendrer à terme un risque de cancer. Il n'en est pas de même pour l'échographie ou l'IRM qui utilisent des techniques tout à fait différentes.
"Il n'y a pas d'effet de fatigue ni de somnolence, on peut tout à fait conduire après. Le seul inconvénient, c'est le temps de l'examen qui va s'étaler sur deux heures au total et puis le temps sous la caméra durant lequel il ne va pas falloir bouger.
Elle nécessite autour du patient un matériel (tube de perfusion, respirateur …) insensible au champ magnétique. Cela explique que le scanner soit systématiquement préféré à l'IRM dans certaines situations : urgence en dehors de l'imagerie du cerveau ou patients de réanimation.
Quand a-t-on recours au scanner ? Les indications du scanner sont celles de la radiographie, mais lorsqu'il est nécessaire d'avoir une image plus détaillée (la définition de l'image est meilleure du fait de la reconstruction informatique) ou en 3D.
La remise des résultats
Le temps d'attente après l'examen varie de 30 à 90 minutes, en fonction du type d'examen réalisé voire jusqu'à 2 heures 30 au scanner et en IRM.
Le forfait technique pour un scanner peut varier de 100 à 200 € pour un taux plein et de 25 à 70 € pour un taux réduit. Les honoraires médicaux d'un scanner varient en fonction de la zone : scanner du thorax et du cœur : 25,27 € scanner de l'abdomen et du pelvis : 25,27 €
Déroulement de l'examen
Le scanner ne nécessite pas de se déshabiller entièrement.
Dans certains cas, un produit de contraste est injecté au patient avant l'examen pour opacifier les parties du corps à examiner et les rendre plus visibles au scanner. Une chaleur et un goût désagréable peuvent être ressentis suite à l'injection.
Le jeûne permet également d'éviter une dilution du produit de contraste administré ou de lui donner une meilleure adhérence aux parois digestives. Le fait de boire, manger ou fumer, fait entrer de l'air dans l'estomac et l'intégralité de l'intestin.
Si sur votre bilan sanguin, la clairance de la créatininémie est comprise entre 30 et 60 ml par minute [signe d'insuffisance rénale modérée], il vous faudra boire 2L de Vichy Saint-Yorre la veille de l'examen et 2L le jour de l'examen, afin de bien préparer vos reins à l'injection iodée.
IRM : qu'est-ce que c'est ? L'IRM est un examen de santé extrêmement précis. Contrairement au scanner, une IRM a l'avantage de ne pas exposer le patient aux rayons X.
Le médecin analyse et interprète les images puis établit un compte-rendu écrit. L'ensemble de vos résultats (compte-rendu et clichés) vous seront remis dans un délai qui vous sera précisé par la secrétaire médicale. Il vous sera donc possible de repartir avec les résultats le jour même de l'examen.
En résumé La radiographie permet d'étudier l'état de votre squelette et de certains organes (poumons, abdomen, seins…). Le scanner et l'IRM sont deux techniques complémentaires prescrites par les spécialistes en fonction de ce qu'ils recherchent.
Son principe associe l'injection d'une molécule radioactive qui va « marquer » les cellules actives de l'organisme, notamment les cellules cancéreuses, et l'utilisation d'un scanner.
Qu'est-ce qu'un scanner abdomino-pelvien ? Le scanner abdomino-pelvien est un examen d'imagerie qui consiste à visualiser avec la plus grande précision les structures suivantes : le tube digestif, le foie, la rate, les reins, le pancréas, les vaisseaux, les ganglions…
Effets secondaires éventuels
De façon courante, l'injection de produit de contraste iodé peut entraîner des effets secondaires bénins à type de sensation de chaleur au point d'injection, de sensation de chaleur dans tout le corps, de nausées, de goût métallique dans la bouche...
Le scanner est effectué avec ou sans injection d'un produit de contraste iodé. Ce produit est nécessaire pour observer plus précisément l'organe ciblé et améliorer la qualité des images. Il est administré par voie intraveineuse, orale ou rectale et peut provoquer une sensation de chaleur.