La maladie de Basedow est confirmée en cas d´hyperthyroïdie, d´orbitopathie bilatérale et de goitre non douloureux et non nodulaire. Dans les autres cas, il convient de doser les
Pour cela, il suffit de pratiquer une prise de sang, en général au niveau du pli du coude. Si les valeurs de TSH sont anormales, et qu'il y a donc suspicion de trouble thyroïdien, le médecin peut prescrire dans un second temps un dosage de la T4 et/ou la T3 pour évaluer l'ampleur du dysfonctionnement thyroïdien.
Diagnostic. La positivité à un taux élevé des anticorps anti thyroperoxydase (TPO), retrouvée dans 95% des cas, est le meilleur signe biologique pour diagnostiquer la thyroïdite d'Hashimoto.
La maladie de Basedow est une maladie auto-immune de la thyroïde (le système immunitaire attaque ses propres tissus) qui se manifeste par une hyperthyroïdie secondaire, avec la présence d'anticorps stimulant la sécrétion des hormones thyroïdiennes appelés anticorps anti R –TSH (TRAK).
Une prise de sang avec dosages sanguins permet de mesurer les quantités d'hormones circulantes. En cas d'hyperthyroïdie, le taux de TSH est anormalement bas. Le dosage de l'hormone thyroïdienne T4L (T4 libre) est demandé en deuxième intention en présence d'un taux de TSH bas. Le taux de T4L est anormalement élevé.
Le stress chronique a pour conséquence, un taux de cortisol élevé, une hormone qui peut causer certains dommages à la glande thyroïde et ralentir l'absorption des hormones thyroïdiennes.
Principale cause d'hyperthyroïdie, la maladie de Basedow est une maladie auto-immune, due à l'"attaque" par le système immunitaire du patient de sa glande thyroïde.
Les symptômes de la maladie de Basedow associent les signes d'hyperthyroïdie et des signes spécifiques de la maladie. Les signes d'hyperthyroïdie sont fréquents et sont généralement à l'origine de la consultation. Le patient se sent fatigué et amaigrit malgré un appétit intact.
En cas d'hypothyroïdie fruste, si le taux de TSH est > 10 mUI/l lors de 2 examens successifs, un traitement substitutif doit être discuté avec le patient pour prévenir l'évolution vers une hypothyroïdie avérée et ses conséquences.
Les états d'hypo et d'hyperthyroïdie peuvent s'accompagner de troubles psychiques. Dans l'hypothyroïdie, il s'agit souvent de manifestations dépressives avec fatigue, ralentissement, perte d'intérêt, repli sur soi et plaintes somatiques.
L'évolution de l'hyperthyroïdie en cas de maladie de Basedow est variable. On considère que près de 40% des personnes vont entrer en rémission (disparition de l'hyperthyroïdie) dans les 12 à 24 mois après l'introduction d'un traitement médicamenteux.
Un bilan sanguin hormonal
Il permet de repérer une éventuelle anomalie de fonctionnement de la thyroïde. Pour cela, on effectue un dosage sanguin de la thyréostimuline (TSH), produite par l' hypophyse et qui a pour fonction de réguler la production d'hormones thyroïdiennes.
Si, au contraire, la TSH est anormalement basse, à savoir < 0,03 mUI/L, avec des taux normaux ou élevés de T4 libre, il s'agit d'une hyperthyroïdie.
Comment soigner la maladie de Basedow ? Les traitements de la maladie de Basedow dépendent des manifestations cliniques de celle-ci. Pour l'hyperthyroïdie, le repos est un élément essentiel, avec l'idée de mettre le patient à distance des facteurs de stress.
Habituellement, l'hyperthyroïdie fait maigrir et quand elle est soignée, on a tendance à reprendre du poids, et surtout des muscles. Les corticoïdes que vous prenez peuvent en revanche faire gonfler et donner de l'appétit.
Si la production d'hormones thyroïdiennes est trop importante, l'organisme « surchauffe »; : la personne souffre par exemple d'insomnie, devient irritable ou perd du poids.
Lorsqu'elle fonctionne à trop haut régime, dérèglement que l'on appelle hyperthyroïdie, l'organisme brûle énormément de calories, ce qui peut engendrer une perte de poids importante, parfois inexpliquée. Le métabolisme de base accéléré en est la principale cause.
Les valeurs de référence normales diffèrent d'un laboratoire à l'autre et d'un continent à l'autre. En France, la TSH est considéré comme normale entre 0,5 et 5.0 mUI/l (TSH inférieure à 0,5 indiquant une hyperthyroïdie, supérieure à 5.0 indiquant une hypothyroïdie).
Le soya, le café, de même que les suppléments de calcium et de fer peuvent interférer avec l'absorption des médicaments pour l'hypothyroïdie (Synthroid)4. Ainsi, il est recommandé de ne pas les consommer en même temps.
Fatigue et faiblesse. Augmentation du rythme cardiaque et palpitations. Douleurs et faiblesse musculaires. Troubles oculaires.
Pratiquez une activité physique régulière et adaptée
En cas d'hypothyroïdie, la dépense énergétique compense légèrement le dysfonctionnement de la glande thyroïde. En effet, les sports d'endurance (course à pied, marche, musculation, natation…)