Difficultés à marcher, monter et descendre les escaliers en raison de douleurs au niveau de la fesse, d'un pli de l'aine, de la cuisse ? Ces symptômes peuvent être dus à une arthrose de la hanche (coxarthrose). Un examen médical et un bilan radiologique sont nécessaires.
On observe des géodes, qui correspondent à une résorption de l'os. On voit sur la radio cette géode, une zone arrondie, comme un trou dans l'os. Le dernier signe est la formation d'ostéophytes, une prolifération anarchique d'os. Sur la radio ci-dessous, on peut voir un volumineux ostéophyte inférieur.
On parle de coxarthrose. Elle débute par une dégénérescence du cartilage, puis évolue vers l'atteinte de toutes les structures de l'articulation et, en particulier, de l'os situé sous le cartilage et la membrane synoviale.
L'arthrose se manifeste différemment d'une personne à l'autre, mais les symptômes les plus courants sont la douleur articulaire, les courbatures et la raideur matinale durant moins de 30 minutes, ainsi qu'une amplitude de mouvement réduite et, parfois, de l'enflure dans l'articulation touchée.
La radiographie est généralement utilisée pour diagnostiquer une arthrose de la hanche et évaluer l'état des personnes qui en sont atteintes. Il s'agit d'un examen accessible et peu coûteux dont l'interprétation est relativement simple au regard d'autres examens plus sophistiqués comme l'IRM.
C'est un mythe!
Par contre, heureusement pour vous, non seulement la marche n'augmente pas le risque de développer de l'arthrose aux genoux ou aux hanches, mais la littérature scientifique rapporte même qu'elle permettrait d'en diminuer l'impact sur le fonctionnement quotidien(1-3).
La douleur est le symptôme majeur.
Elle se localise le plus souvent au pli de l'aine avec une irradiation devant la cuisse. Elle peut aussi se situer en pleine fesse avec une irradiation derrière la cuisse. Elle est en général d'apparition progressive à la marche, à la montée et à la descente des escaliers.
La douleur de hanche liée à l'arthrose est généralement localisée dans le pli de l'aine et irradie sur la face antérieure de la cuisse ou sur la face externe de la hanche. Initialement, elle est présente principalement lors d'activités tels que la course, la marche, le saut ou la montée et descente des escaliers.
L'arthrose s'accompagne volontiers au cours de l'évolution d'un épanchement articulaire fluctuant, bien visualisable en IRM, grâce à l'association des différentes séquences décrites pour le cartilage. C'est l'une des rares structures que l'on visualise aussi bien à l'ultrason qu'à l'IRM dans la maladie arthrosique.
Votre médecin vous à prescrit une IRM du bassin ou des hanches. Cet examen permet la recherche de lésions tendineuses, ligamentaire, osseuses ou cartilagineuses. L'IRM pourra être demandée en complément d'une radiographie standard ou d'une échographie.
L'arthrose peut également influer sur la qualité du sommeil lors des poussées inflammatoires. Toutes les formes d'arthrose peuvent affecter le sommeil pendant la nuit. Les parties du corps les plus concernées par la douleur nocturne sont toutefois le cou, le dos et les hanches1.
Cela peut venir de la position que vous adoptez en dormant, la posture causant le plus souvent des douleurs à ce niveau étant la position latérale. Si vous faites partie des personnes qui ont l'habitude de dormir sur le côté, essayez de passer sur le dos.
L'arthroplastie de hanche est le traitement de choix de la coxarthrose, y compris chez les patients de moins de 50 ans.
Quand décide-t-on d'opérer ? Lorsque le cartilage de l'articulation est très abîmé, chaque mouvement de la hanche devient difficile et provoque des douleurs et des raideurs qui limitent les déplacements.
La coxarthrose est un type d'arthrose, c'est-à-dire une pathologie articulaire chronique. Cette maladie est caractérisée par une dégradation du cartilage articulaire. L'arthrose est la maladie articulaire la plus répandue. La coxarthrose désigne spécifiquement l'arthrose de la hanche.
En France, le paracétamol est le médicament recommandé en première intention pour soulager les douleurs liées à une arthose du genou (gonarthrose) ou de la hanche (coxarthose), puis un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien) est recommandé en seconde intention en cas d'inefficacité (voir l'arbre décisionnel de la ...
Pour faire travailler la flexion de la hanche, vous pouvez vous asseoir sur une chaise, poser le pied sur un petit marchepied et simplement pencher le buste en avant (veillez à garder le dos droit). Pour tonifier vos muscles fessiers et lutter contre les boiteries, allongez-vous sur le dos jambes fléchies.
Buvez au minimum 1,5 litre d'eau par jour, de bonne qualité et peu minéralisée pour soigner vos articulations. Les eaux riches en calcium comme Courmayeur, Contrex, Hépar sont une fausse bonne idée.
L'évolution d'une coxarthrose primitive (apparition spontanée) est en général lente et se fait sur plusieurs années. La destruction du cartilage est progressive. Celle-ci est au début bien tolérée, puis la gêne fonctionnelle devient de plus en plus importante, parfois même invalidante.
Flexion — Amener passivement la jambe du patient en flexion (135 degrés). Le point final de la flexion doit être doux et PAS osseux sur l'os. Rotation externe — À 90 degrés de flexion, tournez le pied vers l'intérieur pour évaluer la rotation externe de la hanche — il devrait être d'environ 45 degrés.
Le cyclisme, la natation, la course à pied, l'aquagym, le yoga, le tai-chi-chuan sont, entre autres, des sports recommandés dans le cadre d'une arthrose pour maintenir une bonne mobilité des articulations douloureuses.