Antibiotiques : La clindamycine topique (solution ou gel à 1 % 2 fois par jour pendant 3 mois) est souvent utilisée en traitement de première intention de l'hidradénite suppurée légère ou localisée, avec un bon profil d'innocuité et de tolérabilité.
Traitement de l'hidrosadénite suppurée
Dans les cas d'hidrosadénite suppurée légère, le médecin injecte des corticoïdes dans la région concernée et prescrit des antibiotiques, tels que de la tétracycline, de la minocycline, de l'érythromycine ou de la clindamycine, à prendre par voie orale pendant environ 7 à 10 jours.
La maladie de Verneuil est en effet souvent confondue avec de simples poils incarnés, une furonculose ou de l'acné sévère. Il n'existe aujourd'hui aucun traitement curatif ou réellement efficace pour éviter l'apparition récurrente des boutons et furoncles, seulement des traitements symptomatiques.
La maladie de Verneuil est une maladie inflammatoire chronique du follicule pileux aussi appelée hidrosadénite ou hidrosadénite suppurée. Elle se caractérise par l'apparition de nodules cutanés douloureux et d'abcès provoqués par une inflammation des glandes sudoripares.
Sachez qu'on ne peut pas guérir la maladie de Verneuil, mais on peut en diminuer les symptômes. Du mode évolutif de la maladie va dépendre le traitement. Mais, une prise en charge de la douleur est associée toujours au traitement. "Le meilleur traitement est l'antibiothérapie au long cours", informe le Dr Revuz.
Une infection par des bactéries (streptocoque, staphylocoque,...) est souvent présente dans les stades précoces de la maladie mais n'est pas la cause initiale. Le tabac pourrait être un facteur déclenchant. La maladie de Verneuil a une composante génétique puisque des cas familiaux sont observés.
Le début de la maladie se situe habituellement après la puberté et se manifeste par de simples nodules sous la peau. Ces nodules sont isolés les uns des autres. Ils deviennent douloureux et peuvent être présents pendant plusieurs semaines sans écoulement de pus.
Le traitement consiste en des antibiotiques par voie orale, associés à la chirurgie pour drainer les abcès lorsque c'est nécessaire. Les antibiotiques locaux, sous forme de crème, de gel ou de lotion ne sont pas efficaces. Certains protocoles d'antibiothérapie longue durée visent à prévenir aussi les récidives.
En cas de maladie de Verneuil débutante, à faible nombre d'éléments ou peu étendue, on prescrira : – dans les formes inflammatoires, clindamycine locale, antibiothérapie générale par les cyclines ou l'érythromycine, poursuivie pendant 6 à 12 mois si la réponse est positive après 3 mois.
Acheter en pharmacie, ou dans une herboristerie, des fleurs de matricaire. Faire infuser 3 poignées dans 1/3 d'eau de la plus petite casserole, jusqu'à obtenir une infusion bien foncée. Laisser tiédir , et filtrer le liquide. Y plonger des compresses, les essorer légèrement et les poser sur les zones à traiter.
La maladie de Verneuil n'est pas une maladie auto-immune puisqu'on ne trouve pas d'anticorps produits par ces malades contre leur propre organisme. Par contre il s'agit d'une maladie auto-inflammatoire, ce qui signifie que l'inflammation se déclenche de façon autonome sans qu'on en connaisse actuellement la raison.
Cette intervention convient généralement aux personnes atteintes d'hidradénite suppurée légère. Des antibiotiques sont habituellement prescrits ensuite. Cette intervention procure un soulagement de courte durée, mais les symptômes de l'hidradénite suppurée peuvent réapparaître. Chirurgie au laser.
Maladie de Verneuil : les symptômes
On note la formation de nodules gonflés dans les zones concernées, qui peuvent se remplir de pus et ensuite s'ouvrir vers l'extérieur avec un écoulement du pus. Ces formations pouvant durer longtemps, on peut observer plusieurs cavités suppurant de manière chronique.
L'hidradénite suppurée (HS) est une affection cutanée inflammatoire chronique, récidivante et incapacitante. Elle est un trouble de l'épithélium folliculaire et se manifeste fréquemment sous les aisselles, dans les plis inframammaires et à l'aine.
Le bon traitement consiste en une évacuation chirurgicale, qui permet d'enlever tous les tissus infectés. Si l'abcès est superficiel, de petite taille, l'opération pourra être conduite sous anesthésie locale, par des injections au pourtour de l'abcès.
Ce médicament est par exemple utilisé dans le traitement d'infections dentaires (abcès), pulmonaires (pneumonie), cutanées (érysipèle) et ORL (angine, otite moyenne aiguë, sinusite).
Dr Philippe GUILLEM, Chirurgien viscéral et digestif, Clinique du Val de l'Ouest, Lyon - Vice-président du Réseau Verneuil. L'expertise infirmière est nécessaire pour que la cicatrisation se déroule dans de bonnes conditions, sans retard ni surinfection.
La maladie de Verneuil n'est pas d'origine infectieuse, c'est d'ailleurs pour cela que les antibiotiques ne suffisent pas à la guérir. L'infection des lésions est possible mais elle n'est que secondaire. Elle n'est jamais contagieuse.
HUMIRA (adalimumab) est un traitement de 2ème intention après réponse insuffisante au traitement antibiotique dans les formes modérées à sévères de l'HS active de l'adulte. HUMIRA (adalimumab) peut être utilisé en relais de l'antibiothérapie ou en association à celle-ci.
La maladie de Verneuil, terriblement invalidante, est peu connue des professionnels de santé. Elle est aussi non reconnue par les organismes spécialisés dans le handicap.
Le seul traitement radical est la chirurgie.
L'absence de glande dans le nouveau tissu généré lors de la cicatrisation permet d'empêcher, à cet endroit-là, la récidive de la maladie. Après une telle opération, les soins infirmiers durent généralement plusieurs semaines voire plusieurs mois.
L'infection est d'origine bactérienne, le plus souvent due au staphylocoque doré ou au streptocoque. Une immunodépression ou encore la présence d'un corps étranger sous la peau sont des facteurs de risque importants.
La Sclérose Latérale Amyotrophique (SLA) ou maladie de Charcot est la plus fréquente des maladies du neurone moteur. Elle se caractérise par une perte progressive des neurones moteurs du cerveau et de la moelle.
Comment les atténuer ou les faire disparaître : Consulter un dermatologue ; traitements dermatologiques (laser, bistouri électrique, azote liquide...) ; prescription d'un traitement local à base de peroxyde de benzoyle, d'acide salicylique ou de rétinoïdes ; En cas d'allergie, des crèmes à base de corticoïdes peuvent ...