La technique s'effectue plusieurs fois par jour en fonction de la coloration des urines et de la présence de caillots. Si la poire ne reprend pas son expansion, cela signifie que la sonde est obstruée. Il faut alors faire un rinçage à la seringue.
Les sondes urinaires à demeure sont souvent bouchées par des concrétions du fait d'une infection par Proteus mirabilis ou par une autre bactérie productrice d'uréase ( Providencia ou Morganella).
Les urines doivent apparaître au niveau de la tubulure avant de gonfler le ballonnet. Respecter les quantités notées sur les sondes. Pour les sondes à double courant, le ballon doit être gonflé à 10 ml , sauf en cas de résection de prostate, où il doit être gonflé à 50 ml (information transmise par l'urologue).
- La sonde peut irriter la paroi de la vessie ce qui peut produire des saignements (en général très modérés). Ces saignements peuvent persister pendant toute la période où la sonde est en place ; - Plus rarement vous pourrez ressentir de vagues douleurs dans le dos ou dans le bas du ventre.
Si injection du NaCl par la sonde vésicale est difficile, essayer d'aspirer fortement. Une fuite entre la sonde et la seringue prouve que la sonde est bouchée. Tenter de la déboucher en aspirant plusieurs fois. Si ce n'est pas possible, appeler le médecin qui changera alors la sonde.
Le sondage urinaire a des risques. Le principal risque est la survenue d'infections urinaires. Celles-ci sont le plus fréquemment des infections nosocomiales.
Introduite à travers l'urètre dans la vessie et laissée en place pour une durée variant de quelques heures à plusieurs mois, elle permet l'écoulement permanent de l'urine qui est recueillie dans une poche à urine qu'il est nécessaire de vider régulièrement.
Dans le cas d'un sondage de longue durée, il n'y a pas délai de maximal pour changer la sonde vésicale. Néanmoins, en cas d'infection urinaire, il est recommandé de changer la sonde après 48 heures d'antibiothérapie.
La poche est stérile, elle ne doit être changée que si cela est nécessaire (désadaptation fortuite, caillots…) et par un infirmier - Boire au minimum 1,5 litre de boisson par jour sauf contre-indication particulière. - Vous pouvez prendre une douche. il ne faut pas déconnecter la sonde de la poche sous la douche.
Le ballonnet à l'extrémité de la sonde a pour but de la garder en place et de prévenir son retrait accidentel de l'estomac.
Gonfler le ballonnet V avec 40 ml de sérum physiologique. Retirer le speculum. Compléter le gonflage des deux ballonnets U et V avec du sérum physiologique, jusqu'à 80 ml maximum chacun.
Le ballonnet doit impérativement être gonflé à l'eau stérile.
Si l'urine ne s'écoule pas lors du sondage, vérifiez d'abord que vous avez suffisamment inséré la sonde dans votre urètre pour qu'elle atteigne la vessie. Si c'est le cas, retirez la sonde, jetez-la et réessayez quelques minutes plus tard avec une nouvelle sonde.
Vous pouvez aussi vous fier au niveau d'urine : il faut vider le sac quand il est rempli à plus de la moitié. Vous ne devez pas attendre que le sac soit plein. Des microbes dans le sac pourraient alors remonter vers votre vessie et causer des infections. De plus, il pourrait se détacher de la sonde s'il est trop lourd.
Une douleur à l'extrémité de la verge. La sonde peut irriter le canal de l'urètre à l'extrémité de la verge. On peut limiter cela en maintenant la sonde fixée à la cuisse par un sparadrap, qui limite les mouvements de la sonde et appliquer un gel anesthésiant au bout de la verge.
Insérez le bout de la seringue dans la valve de la sonde. Laissez le liquide remplir la seringue. Lorsque le liquide ne s'écoule plus, aspirez doucement avec la seringue pour vérifier qu'il ne reste plus de liquide. Forcez comme pour uriner et tirez délicatement sur la sonde pour l'enlever.
Si la sonde n'est plus nécessaire, le médecin va donner la consigne à l'infirmière de la retirer, or ce geste est souvent repoussé au lendemain pour des raisons logistiques. Ainsi, des heures, voire des jours, peuvent se passer avant qu'une sonde urinaire ne soit retirée.
Les plus connus sont les exercices de Kegel. Ils sont efficaces pour une rééducation en cas de fuites urinaires. Il est nécessaire de les pratiquer régulièrement pendant au moins 3 mois, parfois 6, avant de passer à un rythme moins soutenu.
La sonde peut irriter la paroi de la vessie ce qui peut produire des saignements (en général très modérés). Ces saignements peuvent persister pendant toute la période où la sonde est en place ; Plus rarement vous pourrez ressentir de vagues douleurs dans le dos ou dans le bas du ventre.
Avec compresses antiseptique déconnecter la sonde vésicale du collecteur d'urine. Poser l'embout de la sonde vésicale sur le réniforme stérile. Protéger le collecteur d'urine avec une compresse imbibée d'antiseptique. Adapter la seringue remplie de sérum physiologique à la sonde.
Traditionnellement, on fait appel à des plantes médicinales telles que les feuilles de bouleau, les feuilles d'ortie, les feuilles d'orthosiphon ou le solidage verge d'or : une infusion avec Sidroga Feuilles d'ortie, Sidroga Feuilles de bouleau ou avec Sidroga Tisane pour la vessie et les reins.
Couramment pratiqué en urologie, le lavage vésical se fait en introduisant une sonde dans la vessie par le canal urétral. Le canal de la sonde est alimenté en liquide par une seringue ou une poche de perfusion. Le liquide injecté est ensuite évacué soit également par le canal de la sonde, soit au cours d'une miction.