La consultation médicale. Le médecin vous interroge sur vos symptômes et leur lien avec votre alimentation. Afin de confirmer une intolérance au lactose, le médecin demande un test biologique : le test respiratoire à l'hydrogène.
L'allergie aux protéines de lait de vache peut apparaître dès l'âge de trois semaines et jusqu'à l'âge de huit à dix mois. Elle se traduit par des rougeurs et des démangeaisons de la peau, ainsi que par des symptômes digestifs, tels que régurgitations, vomissements, constipation, diarrhée ou maux de ventre.
Symptômes d'une allergie au fromage
Les premiers signes d'une allergie au fromage sont des troubles intestinaux : maux de ventre ; diarrhée ; gaz.
Le gluten et le lactose pourraient, en provoquant des troubles digestifs chez un grand nombre d'individus intolérants, favoriser les rondeurs et les kilos en trop. Leur mauvaise assimilation fait ballonner, donc gonfler le ventre.
L'anaphylaxie est la manifestation la plus sévère de l'allergie : elle correspond à une réaction généralisée, à risque de récidive. Près de 5% des allergiques sont concernés par ce type de réaction. Le choc anaphylactique est lui-même la forme la plus sévère de l'anaphylaxie.
L'intolérance au lactose est due à une sécrétion insuffisante de lactase (l'enzyme qui digère le lactose, sucre principal du lait) par l'intestin, ou aux suites d'une gastro-entérite. De nombreux symptômes gênants (mais sans gravité) apparaissent : diarrhée, vomissements, ballonnements…
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Dans l'allergie aux protéines du lait de vache à manifestations aiguës le diagnostic est en général rapidement confirmé par une prise de sang recherchant les immunoglobulines E (IgE) spécifiques c'est-à-dire les anticorps contre les protéines du lait de vache et par un test cutané le prick test.
Le traitement de l'APLV est simple, il repose sur un régime alimentaire qui exclut tous les aliments à base de protéines de lait de vache. Chez les enfants allergiques, le lait, les yaourts et les fromages à base de lait de vache sont à bannir.
Le traitement de l'allergie aux protéines du lait de vache repose sur un régime excluant tout aliment lacté de l'alimentation (appelé régime d'éviction) c'est-à-dire le lait, les laitages, les fromages, le beurre, la crème fraîche et tous les produits industriels contenant du lait (biscuits, petits pots…).
Résultat : des ballonnements, des gaz, des douleurs, des gargouillements, une diarrhée persistante. Ces symptômes peuvent apparaître assez rapidement après avoir consommé des produits laitiers, mais ce délai peut varier en fonction de l'heure et de la quantité d'aliments consommés.
Il s'agit d'une prise de sang puis, si nécessaire, des biopsies de l'intestin grêle. Cet examen est pratiqué par endoscopie digestive haute (par la bouche), sans anesthésie générale chez l'adulte. Un typage génétique peut également être pratiqué pour mettre en évidence une prédisposition génétique chez le patient.
Tous les aliments ne contenant pas de produits laitiers sont dépourvus de lactose. Ainsi, les fruits, les légumes, les viandes, les poissons, les céréales, le riz, les pâtes, les légumineuses, les crustacés, les boissons hors boissons lactées ne contiennent pas de lactose.
En cas d'intolérance au lactose on utilisera le fromage et le yaourt sans lactose pour couvrir les besoins de l'organisme. Ces produits laitiers sans lactose sont en effet souvent enrichis en vitamines et minéraux et permettent d'éviter les carences alimentaires.
En outre, le lactose non scindé fermente sous l'action des bactéries intestinales entraînant l'apparition de gaz intestinaux qui provoquent maux de ventre, ballonnements et coliques.
Le stress aigu risque plus de provoquer des réactions allergiques digestives. Le stress chronique peut augmenter les rhinites allergiques, l'asthme et l'eczéma. Mais, bonne nouvelle, ces manifestations allergiques liées au stress peuvent être réduites.
Est-ce que le lait sans lactose fait gonfler le ventre ? Encore une fois, normalement non. Le lait avec lactose peut avoir comme effet secondaire de gonfler le ventre en cas d'intolérance, ce qui n'est pas le cas du lait sans lactose.
L'équivalent d'un petit carré de beurre de 5 grammes ne contient pas de lactose. Si on augmente la quantité de beurre à 14 grammes, soit l'équivalent d'une cuillère à table, on considère que le beurre contient des traces de lactose.
Le plain blanc est sans lactose; le pain au lait en contient. Les pains gris, complets, français sont pratiquement sans lactose. L'amidon de maïs (liant) est sans lactose mais la "maïzena express" en contient (amidon de maïs + poudre de lait).