Il est crucial de souligner que des saignements vaginaux pendant la ménopause ne sont pas toujours liés uniquement à des changements hormonaux. En effet, certaines situations, telles que des infections ou des maladies du système reproductif, peuvent également être à l'origine de ces saignements inhabituels.
Les saignements après la ménopause (qui surviennent plus de 12 mois après les dernières règles) sont relativement fréquents, mais ils sont toujours considérés comme anormaux. Un tel saignement peut indiquer un trouble précancéreux (tel qu'un épaississement de la paroi utérine) ou un cancer.
La cause la plus courante du saignement utérin anormal est de nature hormonale. En effet, il peut arriver ‒ pour plusieurs raisons ‒ que l'ovulation soit retardée. Ce retard fait fluctuer les taux d'oestrogènes (ménorragies). L'endomètre continue ici à s'épaissir, en gorgeant ses parois de sang.
En cas de saignements douloureux, inconfortables, abondants ou persistants, une consultation médicale s'impose. Le fait de savoir quand les saignements se produisent, combien de fois ils durent et combien de sang est perdu peut aider le médecin à diagnostiquer la cause exacte.
Il est possible qu'après la ménopause, des saignements surviennent. C'est ce qu'on appelle les saignements post-ménopausiques. Ces saignements peuvent être provoqués par le traitement hormonal de substitution (THS) s'il a été mal dosé. Ces saignements peuvent aussi être causés par un endomètre trop épais par exemple.
La hantise de tout gynécologue devant des métrorragies post-ménopausiques doit être la recherche d'une lésion organique sous-jacente et au premier rang d'un cancer de l'endomètre.
Ces pertes vaginales sont liquides, claires ou blanchâtres et ont une odeur légèrement acide ou inodore. Quand elles sèchent, elles deviennent un peu plus jaunâtres. Cette sécrétion naturelle nettoie la paroi du vagin et du col de l'utérus.
Le symptôme le plus courant du cancer de l'utérus est un saignement vaginal anormal. Cela comprend des changements des menstruations (périodes plus abondantes, plus longues ou plus fréquentes que la normale), des saignements entre les règles, des saignements après la ménopause et de légers saignements vaginaux.
Contrairement aux menstruations, le saignement d'implantation est généralement beaucoup plus léger et de couleur plus claire. Il peut varier du rose pâle au brun foncé. De nombreuses femmes ne remarquent même pas ce saignement, ou le confondent avec de légères pertes de sang en milieu de cycle.
Cela peut être dû à une insuffisance ovarienne en réponse au stress encaissé par le corps. Il est donc normal d'avoir des règles intenses ou peu abondantes à cause du stress, mais aussi des saignements légers hors des règles.
Infection urinaire (cystite) chez les femmes
Chez les femmes, la cause la plus fréquente de sang dans les urines est l'infection des voies urinaires, aussi appelée cystite. Ces infections surviennent lorsque des bactéries pénètrent dans votre corps par l'urètre et se multiplient dans votre vessie.
Pas de panique ! Bien qu'anormal, ce phénomène de saignements en dehors des menstruations est bénin dans la plupart des cas.
La ménopause est généralement divisée en trois phases: la préménopause, la ménopause et la postménopause. La préménopause est la période qui précède la ménopause, où les fluctuations hormonales sont plus prononcées.
Les pertes de sang en dehors des règles sont généralement moins abondantes: on parle vraiment de petites taches par-ci par-là dans le fond de la culotte. Le sang du spotting est plus foncé: on note des taches marron clair car le sang s'écoule très lentement et s'oxyde au contact de l'air.
Le spotting est également connu sous le nom de tâche ou de saignement en dehors des règles. Il se caractérise par des saignements hors règlent qui durent moins longtemps que les règles, généralement 1 à 3 jours dans le cycle menstruel. Les saignements sont généralement de couleurs brunâtre, rougeâtre ou rose.
Si la progestérone n'est pas présente en quantité suffisante au moment où la sécrétion d'œstrogène commence à chuter, de légers saignements peuvent avoir lieu.
Si le cancer du col de l'utérus se développe, certains symptômes doivent alerter et nécessitent une consultation médicale. Parmi ceux-ci, des saignements vaginaux, des douleurs dans le bas-ventre ou lors des rapports sexuels.
Sueurs nocturnes. Perte d'appétit. Douleur nouvelle et prolongée. Problèmes de vue ou d'audition.
- les cycles deviennent irréguliers. Les règles peuvent disparaître plusieurs mois puis réapparaître : c'est ce que l'on appelle les troubles du cycle menstruel. - des bouffées de chaleur, des vertiges, des fuites urinaires et des sueurs nocturnes apparaissent suite aux changements hormonaux.
Les pertes vaginales sont anormales si elles sont : Plus abondantes ou plus épaisses que d'habitude. Blanches et grenues (comme du fromage frais) Grises, vertes, jaunes ou légèrement sanglantes.
Les douleurs articulaires peuvent faire partie des symptômes possibles de la ménopause. Des ajustements du mode de vie, des changements dans votre régime alimentaire et la mise en place d'une routine d'exercices peuvent soulager les douleurs et aider à prévenir l'arthrose et l'ostéoporose.
Certaines femmes peuvent être ménopausées avant 40 ans (ménopause précoce), d'autres après 57 ans (ménopause tardive). Côté diagnostic, un an d'aménorrhée suffit à considérer la ménopause comme finie. En cas de doute sur l'avènement effectif de la ménopause, le médecin peut procéder à un test de progestérone.
L'échographie pelvienne est l'examen recommandé en première intention dans l'exploration des métrorragies post-ménopausiques. En dehors d'une atrophie endométriale, il faudrait la coupler à l'hystéroscopie, afin d'augmenter la sensibilité dans la détection des lésions endo-cavitaires.