Les corticoïdes épaississent également la doublure intérieure du follicule pileux, provoquant un blocage des pores de la peau, ce qui gêne l'évacuation du sébum et provoque son accumulation dans les glandes sébacées, qui gonflent, en formant les tristement célèbres boutons d'acné.
Description : les corticoïdes peuvent induire de nombreux effets indésirables cutanés qui sont schématiquement de 3 types : trophiques (= fragilité de la peau) avec notamment vergetures, ecchymoses (certaines formes étant appelées purpura de Bateman, voir photo), sécheresse cutanée et difficultés pour cicatriser.
Comment marche la cortisone? Après une prise orale de corticoïdes, leur absorption par l'organisme est bonne (environ 80%) et rapide (le taux sanguin maximal est atteint entre 1 et 2 heures après la prise).
Il est susceptible de déclencher une atrophie cutanée, une fragilisation de la peau, une dilatation des capillaires sanguins, des microhémorragies ou des vergetures. Il peut aussi provoquer des troubles de la cicatrisation, des troubles de la pilosité voire une dépigmentation de la peau.
Il est utilisé dans le traitement de certaines maladies graves (cancer, sclérose en plaques, rhumatisme articulaire aigu par exemple), mais également de maladies plus bénignes (allergie, crise d'asthme, sinusite aiguë, otite). Dans ces derniers cas, le traitement est souvent court.
Ces anomalies sont dues à une redistribution des cellules graisseuses dans l'organisme (appelée lipodystrophie) et pas à une rétention d'eau. Fréquence : on estime qu'après deux à trois mois de traitement, 60% des patients vont présenter une modification significative de leur aspect physique.
Les corticoïdes peuvent induire de nombreux effets indésirables de la peau qui peuvent être une fragilité de la peau (troubles« trophiques ») avec notamment des vergetures, des ecchymoses, une sécheresse de la peau et des difficultés pour cicatriser et dépigmentation.
Les dermocorticoïdes les plus puissants ne doivent pas être appliqués sur le visage pendant plus d'un mois de façon quotidienne, car ils pourraient entraîner une fragilité et une rougeur de la peau.
La cortisone induit peu d'interactions médicamenteuses et peut donc être associée à la plupart des autres médicaments.
Il est recommandé de boire un grand verre d'eau après une bouffée de cortisone pour en éliminer les résidus.
Les corticoïdes augmentent l'appétit, et ça peut être bénéfique! Les corticoïdes pris par voie orale augmentent l'appétit. Cet effet apparait très précocement et est considéré par les patients comme un effet indésirable majeur du traitement.
– Éviter les aliments salés : charcuteries, fromages, conserves de poissons (sardine, thon…), plats cuisinés, biscuits apéritifs, bouillon de cube, fonds de sauce, olives… – Attention à certaines eaux gazeuses riches en sel : la quantité de sodium pouvant aller jusqu'à plus de 1 500 mg par litre.
La prednisone fait généralement effet très rapidement — habituellement dans une période de un à quatre jours — si la dose prescrite est suffisante pour réduire le niveau d'inflammation. Certaines personnes ressentent les effets de la prednisone quelques heures seulement après avoir pris la première dose.
Syndrome de sevrage aux stéroïdes Léthargie, dépression, anorexie, nausées, myalgies et arthralgies.
La possibilité d'une rougeur et d'une sensation de chaleur du visage durant quelques jours après l'infiltration ; cette rougeur n'est pas une allergie mais est liée à la diffusion des corticoïdes dans l'organisme ; elle n'est pas dangereuse.
Impact des médicaments sur la pilosité
Certains médicaments comme la cortisone, l'hydrocortisone, la ciclosporine, le danazol, etc. mais aussi certains stéroïdes anabolisants peuvent avoir une incidence sur le système pileux, entraînant alors une pilosité plus importante.
Appliquer la cortisone sur l'eczéma uniquement, dès les premiers signes de la poussée et jusqu'à résolution complète de celle-ci. Une application par jour suffit pour obtenir des effets sur les lésions de dermatite atopique et soulager rapidement les démangeaisons.
Il peut augmenter les doses avec un risque réel d'effets secondaires, particulièrement au long cours. Il peut également associer des broncho-dilatateurs à longue durée d'action, avec un risque de complications sérieuses dues à l'absence de contrôle de l'inflammation, masquée par ces traitements.
La cortisone a déjà, à elle seule, de nombreux effets indésirables possibles. Ceux-ci sont augmentés par la consommation d'alcool pendant le traitement.
Les surrénales, qui produisent le cortisol, diminuent leur activité lors d'un traitement par corticoïde. La diminution par pallier leur permet de reprendre leur activité plus facilement et évite une insuffisance surrénalienne aiguë, une incapacité brutale à assurer leurs sécrétions hormonales.
Certains médicaments comme la cortisone font également gonfler le visage. Pourquoi Gonfle-t-on avec la cortisone ? "Il y a effectivement la rétention d'eau et la rétention de sel.
Les effets secondaires fréquents sont l'amincissement de la peau avec des vergetures et des ecchymoses, l'hypertension artérielle et l'augmentation de la glycémie, la cataracte, l'arrondissement du visage (visage lunaire) et de l'abdomen, l'amincissement des bras et des jambes, la diminution de la capacité de ...
Dans les inflammations cutanées (eczéma, éruptions, etc.), la potentille tormentille (Potentilla erecta) pourrait remplacer la cortisone et éviter ses effets secondaires, selon une récente étude.
On considère qu'il est préférable de prendre son traitement par corticoïdes le matin car cela correspond au moment où l'organisme produit habituellement les plus grosses doses de cortisol.