Pour obtenir un remboursement de vos lunettes perdues, il faut avoir souscrit une assurance perte de lunettes de vue. Si vous perdez vos lunettes deux ans après les avoir changées, l'Assurance Maladie et la mutuelle santé peuvent prendre en charge vos nouvelles lunettes.
L'Assurance maladie rembourse partiellement les lunettes conformes au Panier A. Pour obtenir le remboursement, il faut se rendre chez un opticien avec une ordonnance datant de moins de 3 ans. L'opticien fournira une déclaration de « bris de lunettes » à remettre à la Sécurité sociale pour le remboursement.
Consultation de l'ophtalmologue :
Si votre ordonnance est récente (moins de trois ans), demandez un duplicata à votre ophtalmologue. Pour une ordonnance de plus de trois ans, prenez rendez-vous pour une nouvelle consultation visuelle afin d'obtenir une ordonnance mise à jour.
Plus précisément, c'est la garantie responsabilité civile de l'assurance habitation qui entre en jeu. Deux cas de figure sont alors possibles. Vous cassez les lunettes d'un tiers, par exemple un ami : votre assurance responsabilité civile est tenue de rembourser ce tiers.
Afin vous faire rembourser, vous devez envoyer à votre Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) les 3 documents suivants : - La feuille de soin renseignée et signée avec vos informations personnelles. - La copie de votre ordonnance délivrée par votre médecin et tamponnée par votre opticien ExperOptic.
Un des besoins optiques les plus courants : les lunettes de vue. Lunettes cassées ou perdues, la Sécurité sociale peut rembourser une nouvelle paire de lunettes si vous remplissez les conditions de renouvellement.
Pour obtenir un remboursement de vos lunettes perdues, il faut avoir souscrit une assurance perte de lunettes de vue. Si vous perdez vos lunettes deux ans après les avoir changées, l'Assurance Maladie et la mutuelle santé peuvent prendre en charge vos nouvelles lunettes.
Lorsqu'il y a modification de la vision, la part obligatoire des frais d'optique est prise en charge par l'Assurance Maladie sans délai particulier. Je vous invite donc à faire le point avec votre organisme complémentaire qui peut également, en fonction des garanties souscrites, intervenir pour le remboursement.
Dérogations au délai de 2 ans pour le remboursement des lunettes. Sans évolution significative de la vue, la prise en charge des lunettes correctrices par la sécurité sociale se limite à une fois toutes les deux années civiles.
Vous serez remboursé de seulement 60% du tarif conventionnel étant fixé à 0,05 €, soit 0,03 € par monture et par verre. La Sécurité sociale vous remboursera au maximum de 0,09 € sur vos lunettes.
- 3 ans si vous avez plus de 42 ans ; - 1 an pour les enfants de moins de 16 ans. Par ailleurs, le renouvellement des lunettes est règlementé : la périodicité minimale est de 2 ans pour les adultes de plus de 16 ans, 1 an pour les enfants de 6 à 16 ans et 6 mois pour les enfants de moins de 6 ans.
Les opticiens conseillent ainsi de changer sa paire de lunettes après le bilan visuel qui détermine la nécessité ou non de modifier les verres. Le changement de lunettes pourra se faire avec la même ordonnance ophtalmologique pendant cinq ans pour les personnes de 16 à 42 ans.
Autre alternative : misez sur une paire connectée (avec dispositif de géolocalisation à l'intérieur !) signée Atol. Quel que soit l'endroit où vous avez laissé vos lunettes, vous pourrez alors les retrouver directement depuis votre portable avec l'application Téou.
La périodicité du renouvellement des lunettes est réglementée et varie en fonction de l'âge : Pour les adultes de plus de 16 ans, le délai de renouvellement est de 2 ans. Pour les enfants de 6 à 16 ans, le délai de renouvellement est de 1 an. Pour les enfants de moins de 6 ans, le délai de renouvellement est de 6 mois.
Vous pouvez vous adresser directement à votre opticien pour le renouvellement de lunettes si vous souhaitez faire refaire des lunettes cassées ou qui ne sont plus à votre vue, et que votre dernière ordonnance date de moins de 5 ans (moins de 3 ans à partir de 43 ans).
Demandez à votre opticien ou dans votre entourage qui a besoin de verres de correction et faites un bon geste. Aussi, plusieurs organismes collectent des verres pour les distribuer aux plus démunis, comme la Fondation Krys Group. Sachez toutefois que les montures collectées ne doivent pas être endommagées.
La durée de validité d'une ordonnance est fixée à : - 1 an pour les patients âgés de moins de 16 ans, - 5 ans pour les patients âgés de 16 ans à 42 ans, - 3 ans pour les patients âgés de plus de 42 ans.
Les verres et montures de classe B sont exclues du panier 100% santé et ne sont donc pas intégralement remboursées par la Sécurité sociale et la mutuelle. L'Assurance maladie prend en charge une petite partie de vos dépenses et votre complémentaire santé rembourse, plus ou moins, les frais restants.
Le remboursement des lunettes par la caisse d'Assurance maladie n'est souvent pas à la hauteur de la dépense réelle : Il ne représentera en effet que quelques euros sur la facture totale (de 6 à 10 euros pour une paire de lunettes moyenne de 300 euros) et une bonne partie reste à votre charge.
La matière plastique de la monture
Le glissement de la monture sur le nez se produit souvent avec des lunettes de vue en plastique injecté. Cette matière s'avère plus susceptible de glisser que le métal ou l'acétate de cellulose.
Bien les ranger!
Bien ranger ses lunettes est primordial pour les protéger au maximum. Un étui rigide est le meilleur des rangements et celui-ci se glisse facilement dans un sac à main ou un sac à dos.
Les crochets d'oreille sont un accessoire facile d'utilisation et d'un prix abordable. Mentionnons aussi l'astuce de l'élastique : utilisez deux élastiques de la couleur de votre monture et enroulez-les sur les cambres de vos lunettes. Ils seront invisibles et vous permettront de parer à l'urgence.
Attention à ne pas poser vos lunettes côté « verres sur table ». Posez les toujours sur les branches, afin d'éviter toute rayure des verres et garantir une performance optimale à long terme. Gardez toujours vos lunettes dans leur étui.