Le traitement de l'hémochromatose repose sur les saignées (aussi appelées phlébotomies). Elles ont pour but de diminuer le taux de fer dans le sang et de réduire les dépôts de fer dans l'organisme sans pour autant provoquer une anémie par carence en fer.
Quelles sont les complications de l'hémochromatose ? Les complications de l'hémochromatose sont liées aux atteintes des différents organes : cirrhose et cancer du foie, complications du diabète : surpoids, difficultés à cicatriser, troubles de la rétine et des reins, etc.
Le suivi d'un patient présentant une hémochromatose repose en grande partie sur le médecin généraliste, qui, en s'aidant des recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) de juillet 2005, peut tout à fait assumer le suivi du traitement d'induction et surtout de la phase d'entretien.
Les personnes qui souffrent d'hémochromatose doivent éviter de consommer des boissons alcoolisées de manière excessive (risque plus élevé de cirrhose ou de cancer du foie) et ne jamais prendre de suppléments de fer (parfois présent dans les compléments multivitaminiques).
Un taux élevé de ferritine (hyperferritinémie) dans le sang peut être le signe de nombreuses maladies : d'une hémochromatose : un niveau sanguin très élevé de ferritine (supérieur à 1000 ng/ml) peut être causé par cette maladie génétique.
Les symptômes de l'hémochromatose :
- Une fatigue chronique importante, - Des douleurs articulaires, surtout les petites articulations des mains. Donner une poignée de mains devient douloureux. Les poignets et les hanches peuvent être atteints.
Après la saignée, le patient pourra ressentir une fatigue physique le jour même et quelque- fois le lendemain, mais rarement plus. Si toutefois ces symptômes persistent, ne pas hésiter à le souligner à l'infirmière ou au médecin traitant.
En somme, le fer proprement dit ne fait pas grossir. C'est la carence qui encourage chaque individu à compenser avec de la nourriture. A contrario, absorber trop de fer amène aussi à absorber une grande quantité de nutriments.
La valeur seuil est de 200 -275 μg/L (ng/mL) de ferritine (selon le sexe). Des taux de ferritine élevés se rencontrent également en présence des tumeurs suivantes : leucémie aiguë, maladie de Hodgkin et cancer du poumon, du colon, du foie et de la prostate.
L'hémochromatose héréditaire est une maladie héréditaire caractérisée par une accumulation excessive de fer (Fe) induisant des lésions tissulaires. Les manifestations peuvent comprendre des symptômes systémiques, des troubles hépatiques, une cardiomyopathie, un diabète, des troubles de l'érection et une arthropathie.
En pratique, les saignées (de 400 à 500 mL) sont effectuées toutes les semaines pendant des mois (voire une à deux années dans les très grandes surcharges) jusqu'à ce que le taux de ferritine dans le sang (qui reflète le stock de fer dans les tissus) revienne à la normale.
On parle de surcharge lorsque les réserves en fer de l'organisme sont augmentées et vont s'accumuler dans certains organes. Elle s'accompagne souvent de lésions au foie (cirrhose, cancer), au cœur (insuffisance cardiaque) et au pancreas (diabète).
La saignée peut être effectuée en des lieux divers : à l'hôpital ou en clinique (au titre d'une consultation mais non à celui d'un hôpital de jour car le remboursement serait alors refusé), dans un Établissement français du sang (nouvelle appellation des centres de transfusion sanguine), dans un cabinet infirmier ou ...
Sous leur forme complète, les pâtes apportent une quantité significative de fibres, régulatrices du transit intestinal. Elles contiennent aussi tout un éventail de minéraux et de vitamines, en particulier phosphore, potassium, magnésium, fer, vitamines B1, B3 (ou PP) et B9.
Côté viande, les viandes blanches sont à privilégier dans le cadre d'un régime sans fer. En effet, ces dernières contiennent environ 2,5 mg de fer pour 100 g, soit deux fois moins que la viande rouge.
Il existe deux types de fer : héminique et non héminique. Puisque les œufs contiennent ces deux types, le fer provenant des œufs est mieux absorbé par l'organisme que celui fourni par les aliments végétaux, qui est de nature non héminique seulement11.
Une carence en fer
L'organisme est moins bien oxygéné, et la fatigue peut alors être un signe révélateur. Privilégiez donc les aliments riches en fer, tels que la viande, le poisson et les légumes secs comme les haricots ou les lentilles.
Le diagnostic de l'hémochromatose repose d'abord sur des examens sanguins visant à mesurer la quantité de fer présente dans l'organisme (ce qu'on appelle le « bilan martial »). Le taux de fer dans le sang (fer sérique) est considéré comme anormalement élevé lorsqu'il est supérieur à 30 µmol/l.
Pour qu'une hémochromatose apparaisse, il faut que les deux chromosomes soient porteurs d'un gène HFE ayant la mutation C282Y, en effet le simple fait d'avoir un gène HFE ayant la mutation C282Y n'entraîne pas de modification significative du métabolisme du fer puisque l'autre gène normal est capable de réguler le ...
Généralement, le cancer du foie se manifeste par un amaigrissement important, une perte d'appétit, des nausées, des douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen, voire une masse détectable à la palpation. Ces symptômes nécessitent donc un avis médical et, au besoin, des examens complémentaires.
La réponse de l'expert. De façon générale, il faut diminuer la consommation de source de fer héminique (abats, viandes rouges). Pour diminuer l'absorption du fer aux repas on peut également boire du thé et du café aux repas car ceux-ci diminuent l'absorption du fer.
L'excès de fer peut tuer. L'hémochromatose est responsable de la mort de 2 000 Français par an et de nombreuses comorbidités. Pour changer la donne, une solution simple : le dépistage précoce. Une simple prise de sang peut vous sauver la vie !
Est ce que l'alcool est riche en fer ? Non l'alcool n'est pas riche en fer, donc il va falloir trouver une autre excuse pour en boire ! Plus serieusement, le vin contient 0,61 mgr pour 100 gr, et la bière aux alentours de 0.02 mgr pour 100 gr.