La blessure peut impliquer plusieurs ligaments de la cheville, voire des fractures osseuses. Pour atténuer la douleur et contribuer à la rééducation d'une entorse à la cheville, l'application d'un bandage s'impose.
Enroulez le bandage élastique fermement autour du milieu du pied, puis remontez en diagonale vers l'extérieur de la cheville ; Continuez à enrouler le bandage autour de la cheville, puis redescendez derrière le pied (selon un croisé en 8) ; Ajustez bien le bandage, sans trop serrer pour ne pas bloquer la circulation.
En effet, l'attelle doit être gardée autant de temps que le médecin le jugera nécessaire en fonction de la cause. Cela peut aller de quelques jours à quelques mois. Doit-on garder une attelle la nuit ? Idéalement, il vaut mieux maintenir son attelle la nuit afin de prolonger l'immobilisation du membre.
Au cours des 3 jours (72 heures) qui suivent le traumatisme, le traitement de l'entorse repose sur le principe RGCÉ (repos, glace, compression, élévation). Le but de ce traitement est d'arrêter l'hémorragie typique de l'entorse modérée et grave. Toute application de chaleur et tout massage sont formellement proscrits.
Un bandage peut être nécessaire pour laisser un temps d'immobilisation et de guérison à une fracture, une luxation ou encore une entorse. Un bandage est effectué avec une bande de tissu plus ou moins élastique. Un bandage de qualité doit être confortable pour la personne soignée.
La marche est possible, dès le lendemain de l'entorse, ou au bout de quelques jours le plus souvent. Dès que la douleur le permet, et que vous pouvez poser le pied par terre, il est conseillé de reprendre la marche doucement.
Choisissez une bande adaptée
Les bandes de crêpe : elles peuvent vous permettre de maintenir un pansement si vous vous êtes blessés ou maintenir votre cheville en cas d'entorse par exemple. Les bandes cohésives réutilisables : ce sont des bandes qui adhérent sur elle-même, ce qui permet leur réutilisation.
Pour la cheville, préférer une attelle semi-rigide type Aircast ; pour le genou, une attelle de Zimmer au moins au début. Encore mieux, le strapping, mais cela implique de bien savoir le faire et de le refaire régulièrement.
Ce traitement nécessite du repos, l'application de glace, une compression modérée, une élévation de la jambe et la prise d'antalgiques. Puis, le médecin prescrit, si nécessaire, une contention plus ou moins rigide de la cheville et une rééducation. La chirurgie est rarement nécessaire.
Les principaux inconvénients sont : la nécessité de sédater, la mise en traction pouvant être extrêmement douloureuse (mais cela concerne toutes les réductions de fracture) ; en raison de la force exercée, le risque de nécrose des parties où s'appuie l'attelle ; elle ne doit pas être gardée plus de 6 h.
L'intérêt de porter une attelle Aircast Classique II* dans les entorses de stade 2 et 3 sera : D'accélérer la réduction de l'œdème post-traumatique grâce à la présence de 2 coussinets pré gonflés et superposés à la partie distale assurant ainsi une compression sur la zone œdématisée.
Et cela s'explique aisément par 3 points : La gestion des antalgiques pendant la nuit est moins optimale que le jour ; Il est difficile de trouver une position confortable allongée avec une attelle ; Le Cortisol sanguin, un anti inflammatoire sécrété par notre corps, est au plus faible entre 00h et 4h du matin.
Pour réaliser un strap cheville, on utilise des bandes de tissus pour immobiliser l'articulation. En effet, l'objectif est de concevoir une contention souple. Pour les athlètes ayant une articulation plus fragile, l'usage d'un strapping ou d'un bandage cheville est important afin de prévenir les blessures.
Attelle bimalléolaire en u
Cette technique d'immobilisation est particulièrement répandue pour le traitement de l'entorse aiguë de cheville (figure 3). Elle constitue un moyen rapide, simple et modulable, apportant rapidement un soulagement grâce à la stabilisation de l'articulation tibio-talienne.
Habituellement, les entorses de la cheville surviennent lors d'une marche ou d'une course sur un sol inégal, quand le pied tourne vers l'intérieur, causant l'étirement des ligaments de la cheville au-delà de leur limite et les déchirant. En général, la cheville est enflée et la marche est douloureuse.
En cas d'entorse, un gonflement du pied est généralement constaté. Ce phénomène dure de quelques jours à plusieurs mois selon l'importance de la lésion. Le gonflement est provoqué par une accumulation de liquide autour de la lésion articulaire. Il est le signe d'une inflammation.
Entorse de la cheville : que faire et quand consulter ? Les premiers soins à apporter, suite à une entorse de la cheville, consistent à stopper toute activité et à appliquer du froid sur l'articulation. En cas de lésions graves et de douleur intense de la cheville, il est nécessaire de consulter en urgence.
On peut autoriser après 3 semaines de port de l'attelle ou orthèse jour et nuit, et ne la porter que le jour, quand le patient est en charge uniquement.
Est-il possible de conduire avec une attelle ? Dans le Code de la route, il n'est pas expressément interdit de conduire avec une attelle, qu'elle soit amovible ou non.
L'articulation gonfle modérément. Lors d'une entorse moyenne, le blessé ressent une douleur plus importante que dans le cas d'une entorse bénigne. Le gonflement survient rapidement et un bleu peut apparaître en quelques heures. Dans le cas d'une entorse grave, la douleur peut être permanente et le gonflement immédiat.
Appliquer un cataplasme d'argile verte pour dégonfler
« C'est un vieux remède de grand-mère efficace, car l'argile verte a des propriétés anti-inflammatoires », constate Benjamin Dubois-Grillot. On peut utiliser l'argile en alternance avec le froid, car la durée d'action du cataplasme est plus longue.