L'examen a lieu dans une salle de radiologie. Le patient prend place sur la table d'examen en position gynécologique. Le médecin introduit doucement dans l'urètre un cystoscope qui est un tube (rigide ou souple) équipé d'un système optique.
Cet examen n'est pas douloureux si le patient est détendu. En effet, le fait d'être détendu permet l'introduction quasi indolore de l'endoscope.
La cystoscopie est un examen réalisé par un urologue en externe (lors d'une consultation) ou, plus rarement, en ambulatoire (c'est-à-dire dans le cadre d'une hospitalisation de jour). Elle est réalisée après vérification de l'absence d'infection urinaire.
Quel est son prix ? Une cystoscopie n'a pas un coût très élevé. Cet examen coûte entre 40 et 100 euros selon qu'il y ait ou pas des dépassements d'honoraires.
Le symptôme le plus évocateur du cancer de la vessie est la présence de sang dans les urines ou hématurie, qui peut toutefois être présente dans d'autres maladies. Le cancer est détecté par des analyses d'urine et des examens d'imagerie médicale.
Lorsqu'on suspecte un cancer de la vessie, des examens d'imagerie sont essentiels pour affirmer la présence de la tumeur. Ces examens sont centrés sur la réalisation d'une imagerie en coupes, principalement un uroscanner.
Se lever plus de deux fois la nuit pour aller uriner, est considéré comme un peu excessif. En effet, à partir de plus de 2 réveils on parle de nycturie. Cela peut révéler un mode de vie non adéquat, voire un problème médical.
L'ECBU préopératoire n'est justifié que pour un acte invasif de la voie excrétrice. Pour une biopsie de prostate, cette ECBU n'a pas d'intérêt sauf chez les malades à haut risque d'infection urinaire.
Aujourd'hui, en France, on compte plus de 1 000 médecins urologues. Mais en vertu de la réforme de l'assurance maladie, vous devez au préalable consulter un médecin généraliste, qui est le seul praticien habilité à vous délivrer une ordonnance prévoyant une consultation chez l'urologue.
Le remboursement de l'urologue : un spécialiste pris en charge par l'Assurance maladie. La consultation du spécialiste de l'appareil urinaire est remboursée par l'Assurance maladie. Toutefois, selon que le patient respecte – ou non – le parcours de soins coordonnés, la participation n'est pas la même.
La cystoscopie permet d'explorer la paroi interne de la vessie (muqueuse). Elle a pour but de déceler d'éventuelles anomalies. Elle est également prescrite en cas d'infections urinaires à répétition, de présence de sang dans les urines ou d'antécédents familiaux de cancer de la vessie.
Quelles sont les conséquences de ces mictions excessives ? La polyurie n'est pas un symptôme à prendre à la légère : elle peut être le signe de pathologies potentiellement graves et entrainer, si elle n'est pas correctement prise en charge, une déshydratation rapide.
Les causes sont multiples : traumatisme, interventions chirurgicales urologiques, sondage urinaire traumatique, lichen scléroatrophique, séquelle d'hypospadias (malformation de naissance du canal urinaire), mais dans plus de la moitié des cas, aucune cause n'est retrouvée.
Lors de ces interventions, vous serez sous anesthésie générale (un médicament vous endormira afin que vous ne ressentiez pas de douleur). Après l'examen, le médecin retirera le cystoscope et vous pourrez vider votre vessie. Vous aurez également besoin de boire de 4 à 6 verres d'eau afin de bien rincer la vessie.
Comment est posé le diagnostic ? En cas de suspicion de cancer de vessie, l'imagerie par échographie est proposée. Ensuite, le scanner permet de vérifier la totalité de l'urothélium (qui va du rein à la vessie) et de déceler une éventuelle tumeur urothéliale dans un rein ou un uretère.
L'urologue est le spécialiste du système urinaire des hommes et des femmes (rein, bassinet, uretère, vessie, urètre) et de l'appareil génital masculin (prostate, testicule, verge). Il est à même de gérer les pathologies d'origine congénitales, infectieuses, traumatiques, dégénératives, hormonales ou tumorales.
De très bonnes nouvelles pour les chirurgiens urologues de l'IP : Dr Borgnat, Dr Polo, Dr Vian, Dr Desmettre, Dr Pic et Dr Bringeon. Le classement annuel du magazine Le Point est désormais une référence, puisqu'il est édité depuis 24 ans maintenant.
En général, vous avez été adressé(e) en consultation d'urologie par votre médecin traitant. Dans certains cas, Madame, vous êtes adressée à l'urologue par votre gynécologue. Parfois c'est un autre médecin spécialiste (cancérologue, neurologue, etc.).
Si vous êtes loin de chez vous (éloignement géographique, vacances), vous pouvez consulter un autre médecin que votre médecin traitant. Ce médecin cochera alors la case « Hors résidence » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
Le symptôme principal est la présence de sang dans les urines en fin de miction (hématurie) : ce sont les dernières gouttes d'urine qui seront teintées de sang. Le polype peut aussi se manifester par des brûlures en urinant ou par des envies douloureuses d'uriner.
Dans environ 20 % des cas, le patient se plaint également de douleur en urinant, d'envies fréquentes d'uriner, de sensations de brûlures au niveau du pubis ou du périnée, de spasmes de la vessie ou de douleurs dans le bas du dos.
Les globules blancs (leucocytes) dans l'urine
Lorsqu'ils sont en trop grand nombre dans les urines (plus de 10 000 par ml d'urine), cela signale une infection urinaire (cystite ou pyélonéphrite) qui peut être due à des bactéries, des mycoplasmes, des champignons microscopiques, etc.
Si vous ne buvez pas assez d'eau, l'urine devient plus concentrée – ceci est reflété par sa couleur et son odeur. Si l'urine est foncée et est malodorante, cela peut indiquer une déshydratation. Une urine fortement concentrée, causée par un faible apport en liquide, a souvent une odeur forte.
Ne pas pousser : la vidange de la vessie doit se faire en douceur pour ne pas abîmer le périnée ; Vider complètement la vessie : lorsqu'une vessie ne se vide pas complètement, les germes présents dans la région peuvent proliférer et entraîner une infection urinaire.
Selon le site WebMD, on considère qu'il est normal d'aller vider sa vessie entre quatre et huit fois par période de 24 heures. Certains facteurs peuvent toutefois influer sur ces chiffres: une trop grande absorption de liquide, par exemple, va de toute évidence vous pousser à aller plus fréquemment aux toilettes.