Une luxation
Un acromion qui ressort est rarement douloureux. Cette pathologie de l'épaule est plus fréquente chez les patients ayant beaucoup sollicité ou traumatisé leur épaule (musculation intensive, plaquage à répétition au rugby, chute à vélo) et dans les suites de certaines entorses ou luxations acromio-claviculaires.
Hyperostose sterno-costo-claviculaire : pathologie rare et de cause inconnue, elle se traduit par une hypertrophie et une condensation du sternum, des clavicules et des premières côtes. Elle touche préférentiellement l'homme d'âge mûr. Un gonflement douloureux au niveau du sternum en est le principal symptôme.
Suite à la chute ou l'accident, le patient remarque majoritairement une douleur et une impotence fonctionnelle, ainsi qu'une ecchymose, un œdème, une déformation de son épaule avec une saillie de la clavicule sous la peau, suivant le stade de gravité de la luxation.
La stabilisation acromio-claviculaire consiste à replacer la clavicule à son niveau naturel, et cela de manière durable. Ce geste est réalisé sous arthroscopie, ou bien par une petite incision en avant de l'épaule. L'arthroscopie consiste à réaliser deux ou trois petites incisions de 5 mm chacune autour de l'épaule.
Que les clavicules paraissent plus saillantes. Comment ? En posant une poudre aux teintes plus foncées de chaque côté de l'os et une poudre plus claire sur l'os afin d'obtenir un jeu d'ombre et de lumière qui fait ressortir les os.
Le traitement chirurgical n'est pas indiqué lorsqu'il n'existe pas de déplacement de la clavicule (stade I et II). Le traitement consiste à une simple mise au repos du bras par écharpe pendant deux à trois semaines. Cette mise au repos est souvent associée à un traitement anti-inflammatoire.
Une opération chirurgicale de la clavicule est indiquée en particulier pour les fractures déplacées, éventuellement associées à des fragments osseux saillant sous la peau ou venant comprimer les nerfs ou vaisseaux voisins, ou occasionnant un fort raccourcissement de la clavicule.
Clavicule : douleur tendineuse
une activité physique ou professionnelle excessive avec des gestes répétés d'élévation du bras entraînant une usure progressive du tendon. l'arthrose, en provoquant un frottement anormal entre la coiffe des rotateurs et l'acromion : c'est le conflit sous acromial.
Le plus souvent, il consiste en une immobilisation de la clavicule cassée pendant trois à six semaines soit par une écharpe ramenant le coude au corps soit par un système d'anneaux dit « en huit » qui ramène les deux épaules vers l'arrière.
Le ganglion de Troisier est une adénopathie sus-claviculaire gauche, plus particulièrement évocateur d'un cancer du tube digestif, de l'abdomen, des reins, des testicules ou du pelvis.
La clavicule est un os allongé appartenant à la ceinture pectorale. Au nombre de deux (une de chaque coté), elles sont situées à la partie antéro-supérieure du thorax, à la base du cou.
Creux sur le cou, en dessous de la pomme d'Adam, en dessus du sternum et entre les deux extrémités médianes des clavicules.
L'acromion est le nom donné à une partie de l'os de l'omoplate (ou scapula), qui forme une excroissance osseuse supérieure et postérieure. L'articulation reliant l'acromion à la clavicule est dénommée l'articulation acromio-claviculaire.
Elle résulte souvent d'une instabilité gléno-humérale ainsi que de l'étanchéité capsulaire postérieure et/ou d'une faiblesse et de la fatigue des muscles scapulo-huméral et scapulo-thoracique.
L'acromion est une partie de l'omoplate qui forme avec le Ligament Acromio-Coracoïdien une voûte au dessus de l'articulation.
La clavicule est le seul point d'appui osseux de la ceinture pectorale sur le thorax. On dit qu'elle est le gouvernail de l'épaule.
Le plexus brachial est un groupe de nerfs qui proviennent de la moelle épinière et régissent les mouvements des muscles dans l'épaule, le bras et la main. Le syndrome du défilé thoraco-brachial vasculaire se manifeste lorsqu'un ou plusieurs des vaisseaux sanguins (veines ou artères) sous la clavicule sont comprimés.
La douleur à l'épaule quand on lève le bras
"Il s'agit en général d'une douleur d'origine sous-acromiale en lien avec les tendons ou la brouse sereuse, souvent appelé "conflit sous-acromial"" affirme Frédéric Srour.
Il appelle alors un orthopédiste qui décidera de la conduite thérapeutique à suivre (immobilisation ou traitement chirurgical) selon la gravité de la fracture. La prise en charge d'un pneumothorax est une urgence et sera réalisée dès l'accueil aux urgences par le médecin secouriste ou urgentiste ou le réanimateur.
Le vélo d'appartement est tout à fait indiqué dès lors que vous ne prenez pas appui sur le guidon et restez bien droit.
La chirurgie est réalisée sous anesthésie générale. Elle est réalisée en ouvrant la peau (technique dite à ciel ouvert). L'opération consiste globalement à venir fixer les fragments de la clavicule qui sont séparés par la fracture, à redonner à votre clavicule une forme proche de celle qu'elle avait avant de se casser.
Les moyens thérapeutiques utilisés sont : Massages décontracturants de l'ensemble de la ceinture scapulaire. Mobilisations passives, actives aidées, spécifiques et actives de l'ensemble des articulations de l'épaule et du membre supérieur, en insistant sur les articulations de la clavicule.
L'entorse ou la disjonction acromio-claviculaire est une lésion traumatique fréquente de l'épaule conséquence d'un choc antérieur ou latéral sur l'épaule. L'entorse provoque une douleur vive avec un gonflement visible qui inquiète.
Traitement médical
Le médecin prescrit alors des antalgiques et des anti-inflammatoires. Ce traitement médical peut impliquer une modification de la gestuelle sportive ou professionnelle, ainsi que du repos. Une infiltration de corticoïde au niveau de l'articulation acromio-claviculaire peut être prescrite.