La prise en charge financière de vos nouvelles lunettes Depuis janvier 2020, la loi 100% santé permet de changer ses lunettes sans avoir à débourser le moindre euro. Cependant, cette prise en charge financière n'est valable que tous les deux ans pour les personnes âgées de plus de seize ans.
L'opticien pourra exceptionnellement vous délivrer une nouvelle paire de lunettes sans ordonnance en cas d'équipement cassé ou perdu, si l'urgence est constatée et qu'aucune autre solution ne peut vous permettre de voir convenablement.
Cependant, pour changer ses lunettes avant 2 ans, un renouvellement anticipé de l'équipement est possible dès 1 an en cas d'évolution de la vue (selon des conditions définies). Certaines situations médicales ouvrent également droit à un renouvellement sans délais des verres.
Dérogations au délai de 2 ans pour le remboursement des lunettes. Sans évolution significative de la vue, la prise en charge des lunettes correctrices par la sécurité sociale se limite à une fois toutes les deux années civiles.
Changer de lunettes régulièrement
Avec le panier 100% santé, il est possible de changer de lunettes plus souvent qu'autrefois. Ainsi, il est possible de changer de lunettes : Tous les 6 mois pour les enfants jusqu'à 6 ans. Tous les ans entre 6 et 15 ans.
Le remboursement des lunettes. Les lunettes de vue (monture et verres) sont prises en charge par l'Assurance Maladie sur prescription médicale.
La durée de validité d'une ordonnance est fixée à : - 1 an pour les patients âgés de moins de 16 ans, - 5 ans pour les patients âgés de 16 ans à 42 ans, - 3 ans pour les patients âgés de plus de 42 ans.
Remboursement optique : quand peut-on renouveler ses lunettes ? Un adulte (plus de 16 ans) peut bénéficier d'une paire de lunettes remboursée tous les 2 ans. Pour les enfants de 6 à 16 ans, la période de renouvellement est de 1 an. Si votre enfant a 6 ans ou moins, il peut changer ses lunettes tous les 6 mois.
La Sécurité sociale propose un remboursement des verres progressifs à hauteur de 60 % sur la base de tarifs forfaitaires variables en fonction du niveau de correction et de l'âge du bénéficiaire.
Prévue depuis avril 2022, la possibilité pour les orthoptistes de réaliser un bilan visuel et de prescrire des verres correcteurs vient d'entrer en vigueur. Depuis le 31 janvier, pour un bilan visuel, il est possible de prendre rendez-vous directement chez l'orthoptiste.
Une ordonnance valide
Pour acheter des lunettes avec une correction visuelle, il vous faut obligatoirement une ordonnance de votre ophtalmologue. Cette ordonnance vous permet de renouveler vos lunettes de vue tout au long de sa durée de validité.
Non, un opticien ne peut pas prescrire une ordonnance optique.
Dorénavant, vous devez présenter à l'opticien l'ordonnance rédigée par un ophtalmologiste, ou bien, la demander à l'opticien ayant réalisé votre premier équipement. Il a l'obligation de garder l'ordonnance le temps de sa validité. conditions, renouveler et adapter votre équipement optique.
Pour les porteurs de lunettes, le bilan visuel et la prescription ne peuvent être réalisés par l' orthoptiste que si le dernier bilan visuel par le médecin ophtalmologiste date de moins de 5 ans.
Ces packs optiques sont également proposés par les distributeurs discounts et les sites de vente de lunettes en ligne (voir infra) où ils constituent l'offre principale. Comptez entre 29 et 49 € pour une monture de lunettes dotée de verres unifocaux et de 69 à 129 € pour un équipement optique progressif.
Cependant, les lunettes de vue (monture et verres) ne sont prises en charge que sur prescription médicale. Sans ordonnance, le patient n'aura droit à aucun remboursement, ni de la part de la Sécurité sociale, ni de sa mutuelle santé.
Les verres et montures de classe B sont exclues du panier 100% santé et ne sont donc pas intégralement remboursées par la Sécurité sociale et la mutuelle. L'Assurance maladie prend en charge une petite partie de vos dépenses et votre complémentaire santé rembourse, plus ou moins, les frais restants.
Pour avoir une paire de lunettes gratuite avec le 100% santé chez l'opticien, vous devez avoir une ordonnance médicale d'un ophtalmologue datant de moins de 3 ans ! Il vous suffit donc de lui donner votre ordonnance et c'est ensuite à lui de s'occuper des démarches de remboursement.
Seul un ophtalmologiste peut délivrer une ordonnance pour un équipement optique correcteur. Il est donc indispensable de prendre rendez-vous avec un ophtalmologiste. Celui-ci évaluera alors votre vue afin de vous prescrire les lunettes ou les lentilles de contact qui vous correspondront le mieux.
Il est conseillé de consulter un ophtalmologue tous les 5 ans. En cas de recommandation différente de votre ophtalmologue ou antécédents généraux ou familiaux pouvant présenter des risques, ce délai peut être réduit.
Quel est le prix des lunettes en France ? En 2020, le prix des lunettes a baissé en France pour s'établir à 456,60 € en moyenne pour une paire complète (verres, y compris progressifs + montures) soit 15,15 € de moins qu'en 2019. Le prix d'une monture seule était de 141,50 € soit 14,16 € de moins qu'en 2019.
A partir du 1er janvier 2021, l'offre 100% Santé, que ce soit en audiologie, en optique ou en dentaire, est désormais accessible à tous les Français bénéficiant d'une complémentaire santé responsable* (soit actuellement 95% des contrats vendus sur le marché) ou de la Complémentaire santé solidaire (C2S).
Quel que soit le contrat de mutuelle que vous avez souscrit, celui-ci inclut l'offre 100 % Santé qui vous permet de bénéficier de lunettes entièrement remboursées. Parallèlement à cette garantie, vous bénéficiez d'un forfait de prise en charge pour les équipements à tarif libre.
► Pour le renouvellement de vos lunettes, auprès de votre ophtalmologiste, votre opticien, votre orthoptiste.