Il est possible de proposer une chirurgie réfractive associant une correction de la presbytie à un patient de 40 ans qui est gêné par sa correction qu'il soit myope ou hypermétrope. La correction prévoit alors de corriger une presbytie qui sera celle qu'il aura vers 50-55 ans.
La presbytie est très courante. En général, elle apparaît à partir de 45 ans et se stabilise vers l'âge de 65 ans. Au global, la presbytie touche près de 20 millions de Français. C'est une conséquence naturelle du vieillissement de l'œil.
Il existe un âge minimum légal pour se faire opérer des yeux. Celui-ci est fixé à 18 ans. Dans les faits, les chirurgiens interviennent très rarement en dessous de l'âge de 20 ans.
La presbytie évolue progressivement jusqu'à environ 60 ans, puis se stabilise. Dans de très rares cas, la presbytie peut survenir avant 45 ans. Cette anomalie est alors liée à la prise de médicaments comme les anxiolytiques, le diabète ou encore certaines maladies cardiovasculaires.
La presbytie se rééduque. Lorsque la presbytie se déclenche très tôt, avant 40 ans, et qu'elle est corrélée à un problème de convergence, des séances d'orthoptie peuvent améliorer ponctuellement la vision de près, à raison de 15 séances prescrites par un ophtalmologiste.
La cause de la presbytie est la perte progressive de l'élasticité du cristallin avec l'âge. Les techniques modernes de pose de lentilles et de laser permettent aujourd'hui de corriger les déficits d'une lentille raidie et offrent ainsi une vie sans lunettes de lecture ni varifocales, même à plus de 45 ans.
Vous pouvez tout à fait porter des lunettes ou des lentilles de contact. Mais vous pouvez également vous faire opérer, et les interventions de chirurgie réfractive sont désormais bien rodées ! L'opération au laser de la presbytie vise à remodeler la cornée afin de la rendre multifocale.
Certains patients ne sont pas éligibles à une chirurgie des yeux en raison de problèmes de santé spécifiques ou de pathologies oculaires. C'est le cas du kératocône, une maladie génétique relativement rare qui déforme la cornée. Pour le détecter, le spécialiste des yeux procédera à une topographie cornéenne.
Les traitements de la presbytie
Il n'y a malheureusement aucun moyen de prévenir la presbytie puisqu'elle est étroitement liée au vieillissement. Par contre, vous n'avez plus besoin de vous encombrer de plusieurs paires de lunettes de lecture aux prescriptions différentes.
En gardant la tête droite et alignée devant vous, tournez doucement vos yeux vers la droite. Puis doucement vers la gauche. Répétez cet exercice pendant 1 minute, en prenant soin de faire des mouvements lents. Puis fermez les yeux pendant quelques secondes.
La presbytie est causée par le vieillissement de l'œil, et plus particulièrement du cristallin, qui est la lentille naturelle de l'œil placée derrière l'iris. Le cristallin va en effet se durcir et se scléroser avec les années, tout en s'épaississant, ce qui va avoir un effet sur la capacité d'accommodation de l'œil.
L'opération de la cataracte permet de corriger la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme et même compenser la presbytie. Le choix personnalisé de l'implant en fonction de vos habitudes est donc primordial afin de vous rendre le plus souvent possible indépendants des lunettes dans vos activités de la vie quotidienne.
Deux lasers différents interviennent dans cette opération. Le principe général consiste à créer sur la cornée deux zones de vision, l'une centrale pour la vision de près, l'autre périphérique pour la vision de loin, un peu comme avec des lentilles de contact.
Contrairement aux interventions dites « de soins », une opération des yeux n'est pas remboursée par la Sécurité sociale et autres organismes d'État, car cet acte est jugé « de confort », c'est à dire destiné à corriger un défaut visuel pouvant être aisément traité par le port de lunettes ou de lentilles.
La chirurgie réfractive comprend l'ensemble des opérations, notamment au laser, permettant de ne plus porter de lunettes ou de lentilles. Tous les défauts visuels sont corrigeables (myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie) et ce, de manière efficace et durable.
Le coût de la chirurgie oculaire au laser dépend également du type de chirurgie et de la technique utilisée, mais le coût moyen se situe entre 1 500 et 3 000 € pour les deux yeux en cas de myopie, presbytie, astigmatisme ou hypermétropie.
Remboursement d'une opération des yeux au laser
L'Assurance Maladie ne prend pas en charge cette opération, car elle est considérée comme une opération de confort, c'est-à-dire qu'elle n'est pas nécessaire et que l'usage de lunettes de vue ou de lentilles peut s'avérer suffisant pour voir correctement.
Non, ce trouble de la vue est lié au vieillissement naturel du cristallin. Nous ne savons pas le freiner ni l'empêcher, mais seulement corriger la presbytie. Si le vieillissement est inéluctable et progressif, il faut néanmoins savoir que la perte d'accommodation se stabilise après 60 ans.
En vieillissant, notre cristallin devient moins flexible et peut être moins courbé. Cela atténue la puissance d'accommodation, ce qui réduit également la différence maximale de réfraction de la lumière.
Les lunettes ne remplacent pas les yeux, elles améliorent la netteté de l'image qui se forme sur la rétine. Et cela n'a aucune influence sur les yeux : votre myopie ou votre presbytie ne seront pas « soignés » par les lunettes, mais porter des lunettes ne va pas aggraver vos troubles, ni rendre vos yeux « paresseux » !