"Le fer est le fer qui circule dans le sang de façon immédiate et qui est partagé avec les cellules en permanence et la ferritine est une protéine qui stocke les réserves en fer de l'organisme. "Lorsque le fer est bas et que la ferritine est encore normale, on ne s'inquiète pas.
Ce bilan repose sur des dosages qui permettent d'évaluer la quantité de fer dans la circulation sanguine mais aussi de mesurer l'état des réserves ferriques ainsi que les éventuels mécanismes de compensation mis en place par l'organisme en cas de carence.
Information générale. Le fer remplit d'importantes fonctions dans l'organisme. Il est impliqué dans la formation et le fonctionnement de l'hémoglobine des globules rouges. C'est dans l'hémoglobine que l'on retrouve la plus grande partie du fer de l'organisme, le reste étant stocké sous forme de ferritine.
Il s'agit d'une protéine localisée à l'intérieur des cellules de nombreux organes (foie, reins, cœur, poumons, moelle osseuse…). On la trouve aussi dans les globules rouges. Elle assure le stockage du fer dans l'organisme.
Le taux de fer sérique reflète la quantité de fer lié à la transferrine dans le plasma. Cette dernière n'est, à l'état physiologique, saturée qu'à un tiers de ses capacités. L'analyse du taux de saturation permet de mieux comprendre l'origine des modifications du taux d'hémoglobine.
Bilan du fer
Le taux normal de ferritine est compris entre 20 et 400 nanogrammes par millilitre (ng/ml) de sang (selon l'âge et le sexe du patient, et la technique de dosage utilisée). Une quantité de ferritine inférieure à 20 ng/ml chez la femme et 30 chez l'homme et la femme ménopausée révèle une carence en fer.
Des niveaux élevés de ferritine peuvent être le signe de certaines maladies, notamment des affections du foie. Un taux de ferritine supérieur à 200 microgrammes par litre chez l'homme ou à 125 microgrammes par litre chez la femme (avant ménopause) doit être surveillé par un médecin.
des MALADIES HÉPATIQUES
Cette affection peut provoquer une inflammation du foie et une élévation de la ferritine. De même, la cirrhose hépatique, une maladie chronique du foie caractérisée par la cicatrisation du tissu hépatique, peut également entraîner une augmentation de la ferritine.
La valeur seuil est de 200 -275 μg/L (ng/mL) de ferritine (selon le sexe). Des taux de ferritine élevés se rencontrent également en présence des tumeurs suivantes : leucémie aiguë, maladie de Hodgkin et cancer du poumon, du colon, du foie et de la prostate.
Lors d'une prise de sang, si la ferritine est trop élevée, cela peut avoir des conséquences néfastes pour la santé. Il est donc impératif de prendre l'hyperferritinémie au sérieux et de faire appel à un médecin en cas d'excès de fer dans le sang.
II – Analyse de la ferritine : indications
pour diagnostiquer une carence en fer (manque de fer) pour diagnostiquer une surcharge en fer. dans le cadre du suivi d'un traitement mis en place. en association au dosage du fer sérique et de la transferrine (notamment dans le cadre d'un dépistage d'hémochromatose)
Le régime consiste à limiter les apports de fer héminique et à favoriser les aliments qui diminuent l'absorption du fer dans l'organisme comme le calcium. "En effet, il faut favoriser les laitages et les eaux riche en calcium (Hépar, Courmayeur, Contrex)" explique le docteur.
La ferritine augmente avec l'âge et avec certaines pathologies liées à l'âge. 26 Une concentration entre 50 et 100 μg/l peut être retrouvée dans les deux cas. L'évaluation du fer colorable dans la moelle osseuse reste un indice important mais invasif.
Syndrome inflammatoire et maladie systémique : la ferritine est une protéine de la phase aiguë de l'inflammation, elle joue un rôle anti-inflammatoire par la séquestration du fer limitant ainsi le stress oxydant. Sa synthèse est fortement augmentée sous l'influence d'interleukines et du TNF-< (19).
Chez la femme non ménopausée, le taux normal est compris entre 10 et 125µg/l.
Quel est le spécialiste de l'hémochromatose ? Le spécialiste de l'hémochromatose est l'hépato-gastro-entérologue. Il est en charge de diagnostiquer et de traiter l'hémochromatose. Il faudra tout de même s'assurer de sa spécialisation dans les maladies hépatiques et notamment dans l'hémochromatose.
Exjade®, chélateur du fer, permet d'éliminer le fer en excès. Qu'est-ce qu'Exjade® et comment agit-il ? du fer (ou « agent chélateur ») qui est utilisé pour aider à éliminer le fer en excès dans le corps.
Symptômes de l'insuffisance hépatique
L'encéphalopathie hépatique peut entraîner une confusion ou une somnolence. La plupart des personnes ont également des symptômes généraux, tels qu'une asthénie, une faiblesse, des nausées et une perte d'appétit. L'haleine peut avoir une odeur douceâtre et aigrelette.
Ne consommez pas de viandes rouges ou encore de charcuteries", préconise Thomas Kassab. Les fruits de mer, les céréales complètes, les légumes secs ou encore baies sont également à bannir.
Une carence en Fer peut donc entraîner une diminution de la communication entre les cellules du cerveau, ce qui peut également contribuer à l'anxiété.
Le cortisol, lorsqu'il est présent en excès, favorise l'inflammation, une réaction normale du corps pour combattre les infections et guérir les blessures. Cependant, lorsque l'inflammation devient chronique en raison du stress prolongé, elle peut perturber les mécanismes de régulation du fer.
La supplémentation en fer peut être à l'origine de quelques effets indésirables, tels que des nausées, une constipation ou des diarrhées voire des douleurs abdominales. Il est donc possible qu'il provoque des ballonnements avec une sensation de ventre gonflé chez certaines personnes.
Ainsi, chez la femme, la valeur normale est de l'ordre de 30 µg/l avant la ménopause et monte en moyenne graduellement vers 80 après la ménopause. C'est dire qu'un taux de 200 peut correspondre, chez la femme, à une hyperferritinémie tout à fait significative.
Traitement. Si le patient souffre d'une hémochromatose héréditaire, des saignées régulières constituent le traitement de référence pour ramener le taux de fer à la normale. Si la surcharge est due aux transfusions, des médicaments lui sont administrés pour extraire le fer.