Les fuites urinaires constituent une conséquence normale et généralement temporaire de l'ablation de prostate. Selon les patients, quelques semaines à quelques mois sont en effet nécessaires pour que disparaissent les effets de l'opération sur le fonctionnement normal des muscles de la fonction urinaire.
Les troubles de l'érection (impuissance sexuelle) restent une séquelle fréquente après l'ablation chirurgicale d'un cancer de la prostate (prostatectomie radicale). Ils sont susceptibles d'altérer sévèrement la qualité de vie et l'image de soi des hommes.
Le protocole classique, après l'ablation de la prostate, est de faire dès le premier mois et avant tout rapport, une injection dans la verge afin d'assouplir et d'oxygéner l'éponge caverneuse qui se situe à l'intérieur de cette dernière. Au bout de quelques semaines, cela devrait déclencher une érection.
L'ablation de la prostate peut entraîner une dysfonction érectile temporaire ou permanente en raison des altérations des nerfs et des vaisseaux sanguins.
Après une résection endoscopique de prostate, il vous est recommandé de boire abondamment (> 2litre par jour), d'uriner régulièrement pour laver la vessie et éviter que les urines ne deviennent rouges. Il vous est aussi conseillé d'éviter tout effort ou déplacement important dans le premier mois suivant l'intervention.
La durée d'hospitalisation étant le plus souvent très courte (48h par exemple en cas de chirurgie robot assistée), les patients sortent le plus souvent avec la sonde. Des drains sont parfois posés temporairement afin d'évacuer les épanchements liquides (sérum sanguin) générés par l'intervention.
On peut tout à fait reprendre une activité sexuelle agréable durant la période post-opératoire tant qu'on fait ça en douceur. Certaines se sentent prêtes après quelques jours, d'autres ne sont pas bien disposées mentalement ou ont encore les seins sensibles et attendent alors quelques semaines.
L'intervention consiste à introduire par les voies naturelles, c'est-à-dire sans cicatrice, un résectoscope par l'urètre jusqu'à la prostate. La procédure opératoire est réalisée sous anesthésie générale ou rachis-anesthésie, aucune douleur n'est donc ressentie par le patient.
Il est normal de ressentir de la douleur après votre chirurgie. Elle se manifeste par une sensation de brûlure ou de tiraillement au niveau des incisions. Elle est plus forte durant les premières 24 à 48 heures puis elle diminue peu à peu.
La prostatectomie laparoscopique offre certains avantages comparativement à la prostatectomie radicale ouverte, dont une perte de sang et une douleur moins importantes, une hospitalisation plus courte, un rétablissement plus rapide et une sonde qui demeure en place moins longtemps.
Il est possible de reprendre l'activité sexuelle après le premier mois lorsque les urines sont devenues claires et que les symptômes ont disparu.
La prostate est une glande qui participe à la sexualité. Le traitement de certaines pathologies prostatiques peut entraîner des modifications sexuelles.
Une chirurgie de la prostate peut entraîner malheureusement la perte d'érections spontanées. À moyen terme, le pénis peut donc manquer d'oxygène, perdre son réflexe érectile et peut-être même devenir moins élastique.
-13 à 20 fois par mois entre 40 et 49 ans est associé à une réduction du risque de 19% de cancer de la prostate. Ces données sont « les preuves les plus solides » du rôle bénéfique de l'éjaculation dans la prévention du cancer de la prostate, selon les auteurs.
La chirurgie agit positivement sur le risque oncologique…
En revanche, les résultats indiquent que, même si la qualité de vie globale ne semblait pas influencer par le recours à la chirurgie, la prostatectomie totale pouvait augmenter fortement le risque d'incontinence urinaire.
Il est conseillé de boire beaucoup (2 à 3 litres par jour), notamment les premiers jours, ou lorsqu'il y a du sang. Les boissons alcoolisées, la bière, les aliments pimentés sont déconseillés pendant le mois post-opératoire, au risque d'aggraver les symptômes.
Une rééducation périnéale pratiquée dans les premières semaines après l'opération permet de réduire, voire de supprimer les symptômes indésirables. Réalisée à titre préventif, c'est-à-dire avant l'opération, la rééducation semble accélérer le retour à la continence urinaire de 1 à 3 mois.
L'opération de la prostate peut altérer le fonctionnement normal du muscle de la vessie et du sphincter. La prostate est une glande située entre l'urètre et la vessie. Lors de l'ablation de la glande prostatique, le sphincter vésical est généralement retiré également.
L'incapacité d'uriner après une opération chirurgicale est une complication relativement commune. Généralement, ce problème est résolu par l'utilisation d'un cathéter, un tube mince introduit dans la vessie pour permettre à l'urine de se vider.
Quelle opération est la plus douloureuse ? D'après les études sur le sujet, les deux chirurgies les plus pourvoyeuses de douleur en post opératoire sont la chirurgie mammaire (notamment la chirurgie plastique pour les patientes qui subissent une pose de prothèse mammaire) et la chirurgie thoracique [3].
Son action est souvent définitive et permet d'arrêter le traitement médical. L'adénome peut néanmoins repousser plusieurs années après l'intervention et entraîner une réapparition des symptômes.
En effet, bouger permet de : Garder la force dans les muscles. Activer la circulation du sang et diminuer le risque de caillots. Donner de l'appétit et faciliter la digestion.
Les complications peuvent être générales (phlébite, embolie pulmonaire, infection générale, compression ou lésion vasculaire ou nerveuse en dehors du site opératoire) ou locales (hématome, désunion cutanée, trouble de cicatrisation, nécrose cutanée, cicatrice disgracieuse ou douloureuse, infection du site opératoire ou ...
Il est essentiel d'éviter la fonte musculaire pour favoriser la guérison. Les patients doivent ainsi, dès que possible, s'asseoir dans le lit, se déplacer vers une chaise, bouger, se lever et faire des exercices dès que leur état de santé et le traitement chirurgical le permettent.
Cette intervention est réalisée sous anesthésie générale ou locorégionale par les voies urinaires naturelles, le chirurgien introduisant son appareil laser par l'urètre. Cette intervention peut utiliser : – soit la vaporisation laser : le tissu de l'adénome est vaporisé (ce qui le détruit) par le biais d'un laser.