Les effets plus fréquents sont des diarrhées, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des pertes d'appétit. Plus rarement la metformine peut entraîner une sensation de goût métallique dans la bouche, une rougeur cutanée et une acidose lactique.
En effet, des cas de surdosage avec la metformine ayant conduit à une acidose lactique secondaire à une insuffisance rénale ont été rapportés, dont certains d'issue fatale.
Malgré ces précautions, environ 15 % des patients ne tolèrent pas la metformine et ne pourront donc en bénéficier. Il est recommandé d'interrompre le traitement en cas de diarrhée ou de vomissements, ce qui risquerait d'entraîner une déshydratation avec insuffisance rénale fonctionnelle.
Effets secondaires de la metformine. Ses effets secondaires sont, au premier plan, gastro-intestinaux (goût métallique dans la bouche, anorexie, nausées, gêne abdominale, diarrhées), évitables par une augmentation progressive des doses au début du traitement et réversibles après arrêt du traitement.
Les symptômes de l'acidose lactique sont des vomissements, des maux de ventre (douleurs abdominales) avec crampes musculaires, une sensation de mal-être général avec une fatigue intense et des difficultés à respirer.
Une hyperglycémie est caractérisée par une glycémie supérieure à 6,1 mmol/l ou 1,10 g/l), mesuré à jeun. Cette hyperglycémie peut être transitoire ou chronique. Lorsque la glycémie à jeun est supérieure à 7 mmol/l (1,26 g/l), le diagnostic de diabète est porté.
La HAS recommande de prescrire la metformine seule en première intention. Si le traitement par metformine ne permet plus d'atteindre l'objectif glycémique cible, une bithérapie puis éventuellement une trithérapie pourra être envisagée sur la base d'une association de metformine et de sulfamide hypoglycémiant.
Mieux vaut privilégier des fruits peu sucrés et riches en fibres (les fibres ralentissant l'absorption des sucres) : poires, pommes, pêches, oranges, agrumes, fruits rouges (fraises, framboises, cassis...).
Pour éviter la survenue potentielle de nausée et de vomissements, les comprimés devraient se prendre avec des aliments chaque fois que c'est possible. La metformine peut s'utiliser seule ou avec d'autres médicaments qui réduisent la teneur du sang en sucre.
Lorsque la metformine ne peut pas être prescrite (en raison par exemple d'une intolérance ou d'une contre-indication) elle peut être remplacée par d'autres médicaments antidiabétiques oraux tels que les sulfamides hypoglycémiants (attention dans ce cas au risque d'hypoglycémie) ou encore par des inhibiteurs de l' ...
Ce sont les chercheurs du laboratoire de l'Université des sciences de Géorgie, aux Etats-Unis, qui ont découvert cette nouvelle vertu de la metformine. Ils se sont aperçus que cet anti-diabétique, qui évite que les vaisseaux ne se resserrent, a également une action positive sur les vaisseaux qui irriguent le pénis.
Qu'est-ce que le diabète de type 2 ? Le diabète est défini par un taux de sucre anormalement élevé dans le sang. Pour affirmer le diagnostic, ce taux, ou glycémie, doit être supérieur à 1,26 g/l à jeun, lors de deux prises de sang à quelques semaines d'intervalle.
La prolifération de cellules cancéreuses est découragée par les actions multiples de la metformine : diminution du taux d'insuline dans le sang et réduction de l'inflammation. Au coeur des cellules, elle réduit les risques de mutation grâce à son inhibition de production de molécules oxydantes néfastes pour l'ADN.
Le sucre éliminé par les urines emmène avec lui beaucoup d'eau : les urines sont donc fréquentes, abondantes et claires : c'est la polyurie. Comme les urines sont très abondantes, il y a un phénomène de déshydratation qui entraîne une sensation de soif incitant à boire beaucoup (polydipsie).
Le Metformine ne présente donc aucun avantage pour maigrir, mais ses risques sont, eux, certains : nausées, troubles digestifs, voire dysfonctionnement des reins, font partie des effets secondaires.
Principalement des troubles digestifs car ces médicaments entraînent une stagnation des sucres non digérés dans l'intestin. Flatulences, douleurs abdominales et diarrhée sont donc fréquentes en début de traitement (jusqu'à 50% des personnes traitées).
Le traitement du diabète consiste à normaliser le taux de sucre dans le sang pour éviter les complications. La principale action est de modifier son mode de vie avec une alimentation saine et équilibrée, et la pratique d'une activité physique. Pour les fumeurs, il est essentiel d'arrêter le tabac.
La metformine en a de nombreux, notamment liés au système intestinal : flatulences, diarrhées, manque d'appétit... A l'inverse, les inhibiteurs DDP-4 sont très bien tolérés par l'organisme. Lorsque les malades doivent prendre leur traitement plusieurs fois par jour, le risque d'abandon existe aussi.
Si médicament à prendre 1 fois/j : Choisissez matin, midi ou soir, pendant ou en dehors des repas, puis gardez ce moment. Si vous oubliez de le prendre, ne doublez pas la dose à la prise suivante. Si médicament à prendre 2 fois/j : 1comprimé matin et soir, au milieu ou en fin de repas, pour une meilleure tolérance.
Préférez un pain complet, de campagne, aux céréales, un pain bis ou encore des biscottes au blé complet… à la baguette de pain blanche qui augmente rapidement la glycémie, conseille la FFD (Source 2).
les pâtes alimentaires et autres céréales cuites (riz, orge, couscous, quinoa, etc.) les légumineuses (haricots, lentilles, pois chiches, etc.) certains légumes (bananes plantain, courges d'hiver, ignames, maïs, panais, patates douces, pois verts, pommes de terre, etc.).
Les pommes de terre cuites à l'eau ont un indice glycémique élevé (IG = 70) et entraînent de ce fait une hausse importante du taux de glucose dans le sang.
L'eau. Maintenir une bonne hydratation grâce à l'eau peut vous aider à contrôler le taux de glycémie dans le sang, d'après une étude citée par Best Health Mag (Source 1).