Le tramadol provoque fréquemment des troubles digestifs, comme les nausées et la constipation, des vertiges, la bouche sèche, une somnolence. La revue Prescrire soulignait le risque de troubles du rythme cardiaque et d'hypoglycémie, particulièrement dangereuse chez les personnes âgées.
Parmi ces effets indésirables, on observe des troubles du rythme cardiaque et une hypoglycémie. Celle-ci est particulièrement dangereuse chez les personnes diabétiques et à l'origine de possibles séquelles visuelles et neurocognitives chez tous les patients.
Ce médicament est un antalgique de la famille des opioïdes. Il combat la douleur en agissant directement sur la perception de la douleur par le cerveau. Il est utilisé dans le traitement de la douleur.
Votre médecin vous a prescrit du tramadol pour soulager une douleur. C'est un opioïde analgésique qui s'apparente à un antidépresseur. Il sert à traiter des douleurs légères à modérées.
Une utilisation chronique du tramadol peut entraîner une tolérance et une dépendance. Le tramadol peut également causer des effets nocifs qui présentent des risques pour la santé humaine et qui peuvent être mortels dans certains cas.
Le tramadol est un médicament opioïde antalgique prescrit pout atténuer les douleurs. La somnolence peut faire partie des effets secondaires du tramadol mais ce n'est un somnifère.
Le fentanyl est cent fois plus puissant que la morphine. On l'administre par des dispositifs transdermiques (patch) qui diffusent la substance pendant 72 heures, ou bien, pour obtenir un effet rapide, par diffusion à travers la paroi interne (muqueuse) de la bouche ou du nez.
Il est déconseillé de prendre le Tramadol en simultané avec : d'autres médicaments opiacés (les antitussifs ou les antalgiques de niveau 1) des antidépresseurs ISRS (comme le Prozac) et inhibiteurs MAO. des anticoagulants (les effets de ces médicaments peuvent être accrus et entraîner une hémorragie.
Le tramadol n'est pas un dérivé de la morphine mais une molécule originale qui agit sur les récepteurs du cerveau sensibles à la morphine, ainsi que sur les récepteurs d'autres messagers chimiques du cerveau (sérotonine et noradrénaline).
Cette méta-analyse montre que le tramadol est efficace dans le traitement d'une douleur neuropathique, uniquement par rapport à un placebo et sans comparaison avec d'autres analgésiques. La qualité méthodologique des études est faible ainsi que le nombre de patients qui y sont inclus.
Sa biodisponibilité est de 70 % après la première prise et atteint plus de 90 % après 36 heures de traitement. L'effet antalgique apparaît environ 25 à 30 minutes après la prise et la concentration maximale est observée à H2. Sa durée d'action est de 4 à 6 heures, et sa demi-vie d'élimination est de 5 à 7 heures.
Le tramadol peut perturber le sommeil normal et entraîner des troubles du sommeil tels que l'insomnie chez certains individus. Cette perturbation peut être due à plusieurs facteurs. Ces facteurs incluent les effets thérapeutiques du médicament sur le système nerveux central et le changement de la neurotransmission.
Le tramadol possède une action que ne partage pas la majorité des opioïdes forts, il agit aussi comme un antidépresseur activant les voies modulant la douleur (action monoaminergique).
Limiter le risque de dépendance
Comme tout opioïde, le tramadol peut rendre dépendant. Le corps s'y habitue et y devient moins sensible. Il lui faut des doses plus élevées. Inévitable, cette tolérance favorise un mésusage ou une addiction (une perte de contrôle) et leurs complications (surdose, hospitalisation).
Le chlorhydrate de tramadol agit au niveau central (cerveau et moelle épinière). Il se fixe sur les récepteurs de la morphine (µ, δ et κ). Il limite également la recapture de noradrénaline et l'augmentation de la libération de sérotonine. Le tramadol a un effet antitussif (limite la toux).
Adultes et adolescents âgés de plus de 12 ans : La dose initiale est de 100 mg une fois par jour, la dose habituelle est de 200 mg une fois par jour, à prendre de préférence le soir. Si le niveau d'antalgie est insuffisant, la dose peut être portée à 300 mg ou 400 mg, par palier de 100 mg.
Le tramadol est un antalgique central dont l'efficacité est due à la synergie d'un effet opioïde et monoaminergique. On classe le tramadol dans la famille des opiacés et dans la catégorie des antalgiques de niveau 2, catégorie comprenant la codéine et le dextropropoxyphène.
Il agit sur le système nerveux central et soulage la douleur en agissant sur des cellules nerveuses particulières de la moelle épinière et du cerveau. Il est indiqué dans le traitement des douleurs modérées à intenses chez l'adulte et l'adolescent de plus de 15 ans.
Il possède un pouvoir analgésique légèrement plus fort que celui de la codéine (bien que cela varie selon le métabolisme de chacun, la dose équivalente à 10 mg de morphine ingérés serait de 50 mg de tramadol).
Ce médicament contient deux antalgiques dont le mode d'action est complémentaire : le tramadol, un opioïde, qui agit directement sur la perception de la douleur par le cerveau, et le paracétamol, qui empêche la transmission de la douleur. Il est utilisé dans le traitement de la douleur.
La demi-vie d'élimination est comprise entre 5 et 7 h chez le volontaire sain ; 90 % du tramadol est métabolisé, principalement au niveau du foie ; un des métabolites déméthylés possède un effet analgésique ; sa demi-vie est du même ordre que celle du tramadol.
L'ibuprophène (Advil, Nurofen, etc.) est plus efficace contre certains types de douleurs, comme les rages de dents et les entorses, que le paracétamol et présente un peu moins d'effets secondaires que l'aspirine.
Un bain à l'eau tiède, les compresses chaudes et les bouillottes contribuent à apaiser les douleurs et spasmes musculaires et la raideur articulaire. Demandez au médecin de vous fournir des directives sur l'utilisation de la chaleur. N'appliquez pas de chaleur sur les nouvelles blessures ou plaies chirurgicales.
Les antalgiques : du paracétamol à la morphine ; Certains antidépresseurs et antiépileptiques, pour traiter les douleurs d'origine neuropathiques ; Les co-antalgiques, pour renforcer ou compléter l'efficacité du traitement.