Le but du traitement est de stabiliser la hanche en bonne position et de favoriser le développement du cotyle (partie du bassin qui s'articule avec le fémur). Il existe deux types de traitement : le coussin d'abduction et le harnais de Pavlick. Le traitement est choisi par le chirurgien en fonction de l'examen du bébé.
Le plus souvent, elles se remarquent sur la face externe des hanches. Les causes peuvent aussi survenir dans les vertèbres lombaires, le genou et l'articulation sacro-iliaque et irradier jusque dans la hanche. Dans la pratique, les douleurs ne se manifestent évidemment pas toujours dans ces régions.
Cette zone inguinale ou hanche médicale présente des douleurs propres locales essentiellement dues et ressenties lors du mouvement de la hanche (douleur de tendinite liée aux mouvements contrariés, douleur inflammatoire le matin, douleur mécanique le soir, sensation d'hématome, de coup).
Des infiltrations d'anti-inflammatoires peuvent aussi être prévues si la hanche est vraiment inflammatoire. Les infiltrations d'acide hyaluronique peuvent redonner de l'élasticité au cartilage s'il en reste suffisamment. "On retarde la pose de la prothèse de hanche pour éviter à avoir à remettre une prothèse plus tard.
Vous pouvez consulter un rhumatologue ou bien un chirurgien orthopédiste. En effet, il faut voir d'où vient cette douleur qui vous gêne. Il pourrait par exemple s'agir d'une névralgie ? d'une arthrose de hanche, d'un problème inflammatoire, d'un problème de tendinite, etc.
Le rhumatologue
Par sa formation et ses connaissances, est le médecin spécialiste de la douleur, des maladies des os, des articulations, des muscles et tendons. Il est le correspondant privilégié , comme les autres spécialistes, de votre médecin généraliste.
Les douleurs aux hanches les plus communes sont souvent causées par une déviation des articulations des membres inférieurs - c'est souvent le cas lorsque la douleur est ressentie principalement lors d'activités physiques ou après une certaine période en position debout.
La plupart des luxations sont dues à des lésions aiguës ou à une sollicitation excessive. La partie luxée est douloureuse (tout spécialement lorsqu'elle est sollicitée), est généralement enflée et peut présenter une ecchymose ou paraître déformée, tordue ou déplacée.
Une luxation est généralement le résultat d'un traumatisme physique qu'il faut rapidement prendre en charge au risque d'endommager les nerfs et vaisseaux sanguins adjacents. La luxation est fréquemment traitée en urgence de manière orthopédique (sans chirurgie), bien que certains cas puissent nécessiter une opération.
Le chirurgien orthopédiste peut pratiquer une intervention chirurgicale, faire des gestes avec des incisions de petite taille (arthroscopie), réduire des fractures ou luxations sous anesthésie ou non, recoudre des plaies de grande taille ou nécessitant une exploration afin de vérifier l'absence de lésions tendineuses ...
Qui consulter ? Si le médecin généraliste est à même de diagnostiquer sans aucun problème une luxation de l'épaule, mieux vaut consulter sans attendre à l'hôpital pour bénéficier rapidement des examens d'imagerie nécessaires et surtout, d'une réduction de la luxation en urgence.
Le signe du besoin de la pose d'une prothèse de hanche est donc essentiellement un retentissement fonctionnel engendré par la douleur et la raideur qui ne sont plus suffisamment maitrisées par le traitement médical classique (antalgiques, anti inflammatoires, infiltrations…).
La tendinite de la hanche est due à l'inflammation du tendon qui relie le moyen fessier au grand trochanter (fémur). Une tendinopathie est souvent causée par un mouvement répétitif. Concernant la hanche, plusieurs situations peuvent générer des tensions anormalement élevées au niveau du muscle moyen fessier.
Actuellement, il n'y a pas de limite d'âge à la pose d'une prothèse totale de hanche. Elle peut être proposée à un jeune de 20 ans dont la hanche est détruite ou à un sujet de 90 ans à condition qu'il soit en bon état général.
L'activité physique, pour autant qu'elle ménage les articulations (exercices dans l'eau, marche, vélo) et qu'elle soit pratiquée avec modération, c'est-à-dire deux à trois fois par semaine, est recommandée pour préserver la musculature et ralentir la progression de la maladie.
De ces trois AINS, le diclofénac à 150 mg/jour présente le meilleur résultat sur la douleur : Pour une probabilité de 95 % de parvenir à l'objectif thérapeutique minimal, les doses de 30 et 90 mg/jour d'étoricoxib (et de 25 et 50 mg/jour de rofécoxib) viennent s'ajouter à la liste précédente.
La bursite trochantérienne
Une bursite correspond à l'inflammation d'une bourse, un petit sac rempli de liquide qui sert à lubrifier l'espace entre les tendons et les os et à limiter la friction entre eux.
La douleur : une luxation d'épaule est très douloureuse. La personne blessée se présente alors spontanément dans la position qui la soulage le plus, c'est-à-dire le bras plaqué contre le thorax avec le coude plié et l'avant-bras soutenu par l'autre bras.
Pendant la convalescence, surtout s'il y a des douleurs, la position pour dormir est importante. L'idéal est de dormir sur le dos, en position semi-assise, en reposant votre bras sur un support comme un gros coussin.
Une luxation peut être causée par un traumatisme ou une blessure, ce qui entraîne souvent des douleurs, une perte de mouvement et une instabilité articulaire. Dans certains cas, une intervention médicale est nécessaire pour replacer l'articulation en position normale.
La cause la plus fréquente de la luxation revient aux accidents de voiture. En effet, lors d'un accident, le genou heurte généralement le tableau de bord, ce qui force le fémur à reculer, risquant de faire sortir la tête fémorale de la cavité de la hanche.