Les symptômes neurologiques sont variés : maux de tête, douleur le long des nerfs, paralysie d'une moitié du visage, inflammation des méninges… Il peut également survenir des symptômes oculaires (vision double notamment) (1,3).
La maladie de Lyme est une maladie infectieuse due à une bactérie (Borrelia, dont il existe plusieurs espèces) transmise à l'homme par l'intermédiaire d'une piqûre de tique. Cette maladie peut toucher plusieurs organes, principalement la peau, les articulations et le système nerveux.
Les adultes avec neuroborréliose précoce possible ou définitive devraient recevoir une antibiothérapie. Les antibiotiques classiques sont la ceftriaxone (2 g/jour) ou la pénicilline IV (24 MU/jour) pendant 14 à 21 jours. 2,7 Le traitement alternatif est la doxycycline PO (2 × 100 mg/jour) pour la même durée.
Arthrite succédant après un intervalle libre à l'erythema chronicum migrans dans le cadre de la maladie de Lyme due à Borrelia burgdorferi et transmise par morsure de tique. Il peut s'agir de douleurs articulaires, tendineuses, musculaires, ou rapportées à une bursite survenant tôt dans l'évolution de la maladie.
Une à deux semaines après la piqûre de tique, la maladie de Lyme provoque un syndrome grippal (fièvre, frissons, maux de tête, courbatures) accompagné, dans 30 à 60 % des cas, d'une tache rouge arrondie sur la peau. Elle peut parfois passer inaperçue et n'apparaît pas forcément là où la tique s'était fixée.
Comme tout test sérologique, le test sérologique de la borréliose de Lyme mesure les anticorps produits par les globules blancs en réponse à l'infection.
Oui, il est tout à fait possible de guérir de l'infection. Si elle est dépistée assez tôt, le taux de guérison maladie de Lyme est élevé. Les antibiotiques prescrits pour éradiquer la bactérie responsable sont efficaces.
Est-ce que l'on guérit de la maladie de Lyme ? Le traitement antibiotique de 2 à 3 semaines permet de guérir la borréliose de Lyme lorsqu'elle est détectée tôt (3 à 30 jours après la morsure).
L'évolution est très favorable lorsque la maladie est diagnostiquée et traitée précocement. Un traitement antibiotique de deux semaines est recommandé. En l'absence de traitement, peuvent survenir des troubles articulaires, neurologiques ou cutanés.
La maladie se présente généralement en 3 stades cliniques plus ou moins juxtaposés et entrecoupés de périodes de latence. La durée de l'incubation varie selon le stade d'apparition des premiers symptômes. Ces 3 stades sont le stade localisé, le stade disséminé précoce et le stade disséminé tardif.
Le traitement repose sur la prise d'antibiotiques. Sa durée varie, en fonction des personnes, de quelques semaines à plusieurs mois. Il peut être associé à des antiparasitaires et à des méthodes naturelles, comme la phytothérapie*, qui aident les patients en réduisant les risques de rechute.
Fatigue chronique en cas de maladie de Lyme
Sur les 100 personnes suivies, 9 se sont plaintes de fatigue chronique importante qu'ils attribuaient à l'infection chronique de Lyme.
Symptômes et signes
Une infection locale engendre une inflammation de la région infectée qui se traduit par une douleur, une rougeur, un œdème, la formation d'un abcès rempli de pus (infection à germes pyogènes), parfois une élévation de la température.
Pour les formes cutanées, neurologiques et rhumatologiques, le traitement oral est en général possible et recommandé. Dans d'autres cas, plus sévères, neurologiques ou cardiologiques, la voie parentérale peut être discutée. Les antibiotiques recommandés sont la doxycycline, l'amoxicilline ou la ceftriaxone.
En cas d'infection, dans les jours qui suivent, un érythème – autrement dit, un halo rouge – apparaît autour du point de piqûre et s'étend de façon circulaire, prévient l'Anses.
La maladie de Lyme est rarement mortelle, mais les personnes mordues par une tique infectée ont souvent une éruption cutanée et souffrent de symptômes pseudo-grippaux, notamment des douleurs musculaires et articulaires, des maux de tête, des nausées et des vomissements.
Le diagnostic de la maladie de Lyme se fait par le dosage sanguin des anticorps IgM et IgG (et des IgG dans le LCR, en plus du dosage dans le sang, en cas d'atteinte neurologique). Les IgM apparaissent après deux à quatre semaines, les IgG au-delà de six semaines.
Le stade deux se manifeste quelques mois après l'infection. Les malades éprouvent une fatigue extrême, une raideur articulaire et une irrégularité de leur rythme cardiaque. «Souvent, à ce stade, les patients ont oublié qu'ils se sont fait piquer et le diagnostic est plus difficile à poser», explique le docteur Phaneuf.
Les personnes atteintes de la maladie de Lyme peuvent y réagir différemment. Les symptômes sont par ailleurs susceptibles de varier en gravité. Bien que la borréliose de Lyme soit généralement divisée en trois stades (stade localisé, stade disséminé précoce, stade disséminé tardif), les symptômes peuvent se chevaucher.
Comment attrape-t-on la maladie de Lyme ? La bactérie est transmise à l'occasion d'une morsure de tique. La principale tique responsable est celle nommée « tique des forêts » ou « tique des bois » (Ixodes ricinus). Les zones infestées par cette tique sont les forêts, les lisières des bois, les prairies, etc.
Pour une sérologie pour la borréliose de Lyme, demandez au Médecin Généraliste une ordonnance : “Analyse de sang, sérologie de Lyme avec Elisa et Western Blot (WB) ALL DIAG de MIKROGEN”.
On peut également rechercher des arguments pour une infection, avec des prélèvements, dans le sang : on parle d'hémoculture.
La maladie de Lyme est une infection transmise par les tiques et due au spirochète Borrelia spp. Les premiers symptômes comprennent un érythème migrant qui peut être suivi, quelques semaines ou mois plus tard, par des troubles neurologiques, cardiaques ou articulaires.