Le syndrome de Morton se manifeste par l'apparition des douleurs vives sous la base et entre les orteils. Elles s'amplifient en position debout et à la marche. Les patients peuvent décrire une sensation de corps étranger comme un caillou dans la chaussure, des douleurs plantaires ou des décharges électriques.
Elles sont favorisées par le port de souliers serrés et/ou à talon. Le syndrome de Morton est lié : à une compression du nerf digital du deuxieme ou du troisieme espaces inter métatarsiens (branches du nerf plantaire interne, issu du nerf tibial postérieur)
Névrome de Morton : symptômes
Une sensation de décharge électrique dans le pied ; Une impression de fourmillements ou d'insensibilité des 3ème et 4ème orteils ; Suivant les cas, le patient peut aussi ressentir une boule douloureuse sous le pied ou des irradiations dans les extrémités des orteils.
Il faut avant tout privilégier le port de chaussures confortables avec des talons pas trop hauts et des chaussures larges au niveau de l'avant-pied. Des massages et assouplissements de l'avant-pied peuvent être bénéfiques.
Le spécialiste du syndrome de Morton est un chirurgien orthopédiste. Il est spécialiste des pathologies de l'appareil musculo-squelettique (os, muscles, tendons, articulations et ligaments) et devra être surspécialisé sur les affections du pied et de la cheville.
Lorsque l'épaississement nerveux est important, la technique percutanée pour opérer un morton à un taux d'échec important et il est préférable de réaliser une neurectomie. Neurectomie : La névrectomie (ou neurectomie) consiste à retirer chirurgicalement le nerf responsable des douleurs.
Quel type de semelle pour un névrome de Morton ? Un névrome nécessite l'utilisation de semelles orthopédiques sur mesure et adaptées à cette pathologie. Ces semelles sont confectionnées à partir de l'empreinte des pieds afin d'apporter une correction spécifique à chaque pied.
Le névrome se situe le plus souvent entre le 3e et 4e métatarsien (les os longs du pied). La sensibilité est assurée par les nerfs plantaires interdigitaux. Juste avant leur division, au niveau de l'espace entre les têtes métatarsiennes, ces nerfs traversent un tunnel fibreux appelé « canal métatarsien ».
Causes : fracture, infections, crise de goutte
La douleur à l'orteil peut faire suite à un traumatisme (contusion, luxation ou fracture). La présence d'une callosité, due au port de chaussures inadaptées, peut aussi provoquer des douleurs plus ou moins intenses et gêner la marche, comme nous l'explique K.
Ces causes d'orteils recroquevillés peuvent provenir d'antécédents familiaux, d'un type de pied dit « à risque » ou encore à cause des chaussures trop serrées ou trop courtes. Les causes de l'orteil en griffes peuvent également être inflammatoires ou neurologiques, comme par exemple des séquelles d'AVC.
L'entaille est toutefois légèrement plus grande (entre un et deux centimètres).
l'application de glace pour soulager la douleur ; la réduction ou l'arrêt d'activités tels que la course, les exercices d'aérobique ou la danse qui soumettent les pieds à de forts impacts ; dans plusieurs cas, des injections de cortisone peuvent réduire l'enflure du nerf et soulager la douleur.
Traitement. L'infiltration d'un mélange de corticoïdes/d'anesthésiques dans la zone sensible du pied et le port de chaussures adaptées et parfois d'orthèses (dispositifs placés dans la chaussure) peuvent soulager les symptômes. Le repos et l'application de glace peuvent également être recommandés.
Traitement médical du névrome de Morton
anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Apranax®, Profenid®, Biprofenid®, Voltaren gel® ; infiltrations de corticoïdes sont souvent efficaces. Elles peuvent être renouvelées si besoin.
Douleur, brûlure, sensation d'une bosse sous le pied, engourdissement des orteils… Le névrome plantaire est le résultat d'une inflammation d'un nerf coincé et irrité entre deux os, à l'avant de votre pied.
Tumeur bénigne formée de fibres nerveuses plus ou moins anormales. Les névromes comprennent deux types de lésion, de causes différentes. Le névrome d'amputation se développe quand un nerf a été sectionné et quand son extrémité est très éloignée de sa racine, ou lorsque la section est due à l'amputation d'un membre.
Lors de la livraison de vos semelles, le podologue doit les adapter dans vos chaussures que vous portez le plus souvent. Votre pied doit se poser correctement sur l'orthèse, mais vous pourrez sentir un certain inconfort. C'est normal !
Il commence souvent comme une tache irrégulière brun clair ou foncée, voire noire. Le plus difficile à déceler est le mélanome achromique, caractérisé par l'absence de coloration, qui est souvent confondu avec une verrue plantaire ou un durillon infecté.
Un névrome est un épaississement du tissu nerveux. Le plus fréquent est le névrome de Morton, qui se situe entre le troisième et le quatrième orteil. Il se forme suite à une compression et une irritation du nerf. Cette compression peut d'ailleurs mener éventuellement à des lésions nerveuses permanentes.
Les causes les plus fréquentes
La fasciite plantaire est une condition fréquente de douleur sous le pied. La douleur est généralement localisée près du talon et peut s'étendre vers l'avant du pied. Elle est causée par l'irritation ou l'inflammation d'un très gros ligament sous le pied que l'on nomme fascia plantaire.
Comment dois-je placer la semelle dans la chaussure ? Il vous suffit d'insérer et de positionner une semelle Scholl ActivGel™ pour Elle dans chaque chaussure. Il n'est pas nécessaire de découper les semelles. Chaque semelle porte une marque (L) : gauche et (R) : droite, pour identifier la chaussure correspondante.
Les semelles orthopédiques en traitement
Le port de semelles orthopédiques thermoformées moulées avec un soutien des têtes métatarsiennes (appui rétro capital) permet de rétablir les appuis de l'avant-pied de façon homogène. Ainsi, les semelles New Equilibre sont conçues pour intervenir sur cette pathologie.