Elles sont couvertes en totalité par l'objectif global des dépenses personnes âgées (OGD), financé à 90% par l'assurance maladie via l'ONDAM médico- social et à 10% par la CNSA sur ses recettes propres.
Les résidents et leurs familles sont les principaux financeurs des maisons de retraite publiques, aux côtés de l'État et des conseils départementaux.
Il existe deux types d'aides au logement, non cumulables, versées par les caisses d'allocations familiales, pour les résidents en Ehpad : l'APL (Aide Personnalisée au Logement), versée si l'établissement est conventionné Ou l'ALS (Allocation de Logement Sociale), versée si l'établissement n'est pas conventionné.
Les EHPAD publics dépendent du Conseil général du département, de la commune, de l'assistance publique ou du secteur hospitalier, tandis que les EHPAD privés sont des structures commerciales gérées par des groupes.
L'hébergement en maison de retraite est toujours à la charge de la personne retraitée et ce coût est bien souvent supérieur au montant de la retraite du pensionnaire.
La partie soins est prise en charge à 100 % par l'assurance maladie. Cela signifie donc que, même dans les établissements privés, les salaires des médecins coordonnateurs, des infirmiers et 70 % des salaires des aides-soignants sont payés par les finances publiques.
Salaire Directeur d'EHPAD
Cela représente une rémunération de 33 000 à 54 000 euros bruts par an. L'ancienneté et le type d'établissement peuvent faire varier le niveau de rémunération pour ce type de poste. En début de carrière, un directeur d'EHPAD gagne un salaire compris entre 2 800 et 3 500 euros bruts par mois.
Le secteur privé est d'ailleurs en plein essor : en effet, ayant davantage de moyens que le secteur public pour financer les constructions et les rénovations de maisons de retraite, c'est lui qui a créé ces dernières années la très grande majorité des nouvelles places en Ehpad.
– Les établissements privés à but non lucratif
Les Ehpad privés à but non lucratif ou « associatifs » sont financés par des associations, mais aussi par des mutuelles et des caisses de retraite. Leurs tarifs sont souvent supérieurs à ceux des établissements publics.
Quels sont les inconvénients d'un EHPAD privé ? Le tarif dans une maison de retraite privée est très élevé. Parfois, même avec des aides sociales, il est impossible de faire face aux frais sans faire appel à ses proches. La situation peut alors créer des tensions.
Le résident prend en charge le ticket modérateur et l'APA finance le reste. L'APA en établissement est versée par le Conseil Départemental, dès l'enregistrement du dossier administratif complet. Son versement se fait directement à l'établissement qui se charge ensuite de la déduire du montant facturé au résident.
Le terme maison de retraite comprend l'ensemble des résidences pour personnes âgées, quelles soient médicalisées ou non. La principale différence entre une maison de retraite et un EHPAD se situe au niveau de la médicalisation.
Quelle prise en charge de l'EHPAD par la mutuelle ? Les coûts facturés par un EHPAD ne bénéficient d'aucune prise en charge par la Sécurité sociale, ni par la mutuelle santé.
La dotation globale de financement (DGF)
La dotation soin est calculée en référence aux indicateurs que sont le GMP (GIR moyen pondéré) et le PMP (Pathos moyen pondéré) selon la formule suivante : DGF = [GMP + (PMP x 2,59)] x nombre de places autorisées x valeur du point.
Les actionnaires
L'assurance Prévoyance du Crédit Agricole PREDICA est le 1er actionnaire avec 31,4%. Le 2nd actionnaire avec 23,6% est la holding entrepreneuriale BATIPART, qui a pris ses participations dans KORUM en 2001. Malakoff Médéric détient 13,7% du capital.
Le tarif de soins global (TG) : la dotation couvre les charges de personnels infirmiers et aides-soignants, le temps de médecin coordonnateur ainsi qu'une partie du matériel médical.
Des disparités selon le statut
Et, au sein du secteur public, les AMP/AES sont mieux payés, en moyenne, dans la fonction publique hospitalière que dans la fonction publique territoriale (41 042 euros dans la FPH contre 38 151 euros dans la FPT, devant la fonction d'Etat : 37 625 euros par an).
En 2019, le prix médian en hébergement permanent d'une chambre individuelle en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (pour un échantillon de 6 751 EHPAD) s'élève à 2 004 euros par mois, soit 27 euros de plus (+1,39 %) que celui constaté en 2018 (pour 6 668 EHPAD).
Il peut être intéressant d'acheter une chambre en Ehpad, notamment afin de percevoir des revenus locatifs sans pour autant s'occuper de la gestion de son bien. C'est une solution qui peut être pertinente pour les personnes qui désirent consolider leur patrimoine sans prendre trop de risques.
Pour les résidents en maison de retraite, il est possible de bénéficier d'une réduction d'impôts sur les frais de dépendance, les frais d'hébergements et de restauration. Ces réductions d'impôts peuvent vous permettre d'économiser jusqu'à 2500€ par an. Il n'y a pas de critères d'âge pour obtenir cette déduction.
Le statut des EHPAD (public, privé à but non lucratif, commercial).
En conséquence, s'il n'est plus possible, depuis l'entrée en vigueur de la loi du 18 janvier 2005, à un syndicat intercommunal à vocation unique (SIVU) de créer un CIAS. En revanche, les CIAS créés antérieurement à cette date par de tels organismes de coopération intercommunale peuvent continuer de gérer les EHPAD.
Pour un Non-cadre, un salaire de 4500 Euros Brut annuel représente approximativement 292.5 Euros Net par mois. Pour un Cadre, un salaire de 4500 Euros Brut annuel représente approximativement 281.25 Euros Net par mois.
Pour diriger une maison de retraite du secteur associatif ou commercial, vous devez posséder soit : n'importe quel diplôme de niveau 1 (bac+3 ou +4) ; le CAFDES (certificat d'aptitude à la fonction de directeur d'établissement social et médico-social) délivré par les Instituts régionaux du travail social.