Un nodule bénin ou malin (cancer) peut apparaître au niveau du foie, et plus exactement au sein du tissu hépatique. Si la grosseur est importante (plus de 4/5 cm de diamètre), elle peut provoquer une pesanteur ou des douleurs. Le nodule mammaire correspond à une protubérance du sein.
L'examen des cellules au microscope permet de caractériser le type de nodule : bénin, suspect ou malin. Il arrive parfois que le prélèvement ne soit pas interprétable. Dans ce cas, le médecin propose une nouvelle ponction ou le retrait du nodule suspect.
Quand un nodule est-il considéré comme suspect ? Un nodule est considéré comme suspect lorsqu'il est solide et supérieur à 1 centimètre de diamètre. Dans ce cas, une cytoponction peut être réalisée. Cet examen consiste à introduire une aiguille très fine dans le nodule thyroïdien pour en extraire quelques cellules.
Un traitement de 2 à 3 mois suffit, normalement, pour que les nodules se résorbent et que les symptômes de l'hyperthyroïdie disparaissent.
La plupart des nodules mammaires ne sont pas cancéreux, mais des examens sont nécessaires pour le confirmer, car il est important de distinguer les nodules cancéreux des nodules non cancéreux.
Un nodule au sein peut être bénin (non cancéreux) ou malin (cancer). Le cancer peut être de type localisé appelé in situ ou être de type infiltrant. Vous trouverez dans la section « Types de cancer du sein » d'autres informations sur les différents types de cancer du sein.
Si le nodule est de petite taille et ne présente aucune caractéristique suspecte à l'échographie, une surveillance par un examen médical et par échographie est suffisante pour ne pas méconnaître une augmentation importante de la taille du nodule. La fréquence de cette surveillance sera déterminée avec votre médecin.
Le plus souvent, il est bénin et ne produit pas d'hormones. Toutefois, il peut grossir rapidement et devenir douloureux (ce qui est fréquent dans le cas d'un kyste hémorragique).
Les nodules ont plusieurs causes : Les infections du poumon sont une cause fréquente (pneumonie, tuberculose). Bien souvent, la cicatrisation du poumon infecté peut laisser une cicatrice sous la forme de un ou plusieurs nodules.
Le traitement des nodules thyroïdiens dits "chauds" (sécrétant des hormones thyroïdiennes) est similaire à celui prescrit en cas d'hyperthyroïdie. Un traitement radical par chirurgie de la thyroïde ou par l'iode radioactif ou "iode 131" est choisi en fonction de chaque cas.
Il arrive qu'un nodule bénin, présent à la surface d'un organe ou sous la peau, se transforme en cancer. Dans ce cas, les cellules se mettent à fonctionner de manière anarchique et à proliférer. Une chirurgie peut être envisagée pour retirer la tumeur.
Un nodule peut contenir des cellules cancéreuses nées au niveau du poumon, cancer primitif du poumon. Il peut s'agir d'une métastase d'un autre organe venue se loger dans le poumon. Mais un nodule peut aussi être quelque chose de bénin. Certains nodules pulmonaires sont bénins."
En cas de positivité ou de doute, seule l'ablation chirurgicale du nodule permet l'examen anatomopathologique et l'affirmation du diagnostic de cancer thyroïdien.
Comme les carences en iode favorisent l'apparition des nodules thyroïdiens, il faut les éviter. Les besoins en iode diffèrent en fonction de l'âge, du sexe, de l'état physiologique : 60 à 100 µg/jour chez l'enfant de 1 à 2 ans, 150 µg/jour chez l'adulte et l'adolescent et, enfin, 200 µg/jour chez la femme enceinte.
Les nodules calcifiés ne sont pas toujours d'origine séquellaire ou bénigne mais aussi maligne. Il témoigne souvent des métastases osseuses comme cause maligne. Cependant, le carcinome broncho-génique, notamment l'adénocarcinome, ne peut être écarté [1, 6, 7].
Les nodules sont souvent découverts par hasard lors d'une échographie de la région du cou.De ce fait, on en trouve de plus en plus. Les femmes sont deux à trois plus concernées que les hommes, et leur fréquence augmente avec l'âge.
Synonymes de nodule
Petite nodosité. Petit renflement. Nodule cancéreux, tuberculeux.
Mais quand faut-il s'inquiéter ? Dès qu'une grosseur sur le corps (membres, thorax, abdomen, tête, cou, orteil...) d'un adulte ou d'un enfant mesure plus de trois à cinq centimètres. « C'est simple, même sans douleur, si cela fait la taille d'une balle de golf, il faut consulter.
Un goitre volumineux peut causer une toux, une voix enrouée ou de la difficulté à respirer. Au Canada, la cause la plus fréquente du goitre est la présence de nombreux nodules thyroïdiens.
Les nodules chauds sont plus actifs que les tissus thyroïdiens normaux et produisent donc plus d'hormones en comparaison. En revanche, les nodules froids sont des amas de tissu sans réelle capacité à produire des hormones thyroïdiennes, ou bien moins que le tissu thyroïdien normal.
1° Mesure de la taille
Soit manuellement en mesurant le plus grand diamètre du nodule. Soit à l'aide d'un logiciel informatique permettant une mesure volumétrique du nodule. La taille d'un nodule est étroitement corrélée à son risque de malignité.
Un nodule, c'est une image radiologique anormale focalisée, plus ou moins sphérique située dans le parenchyme (tissu) pulmonaire et dont le diamètre est par définition inférieur à 3 centimètres. Remarque : une image radiologique anormale focalisée de diamètre supérieur à 3 centimètres est une "masse pulmonaire".
Le score 4 est celui des nodules de risque intermédiaire : ovales, aux contours nets et dont la composante solide est pour tout ou partie modérément hypoéchogène, sans microcalcifications.
Le nodule thyroïdien chaud ou actif
Il sécrète de grandes quantités d'hormones thyroïdiennes à l'origine d'une hyperthyroïdie. Il est bénin.