Une fistule est créée chirurgicalement en connectant une artère et une veine du bras. La veine (superficielle, facilement accessible) sera ainsi « artérialisée ». De ce fait, son calibre augmente, sa paroi s'épaissit et elle devient visible sous la peau.
Il existe deux techniques pour piquer les FAV. Soit on pique avec des aiguilles tranchantes selon une technique dite en échelle de corde (Rope-ladder rotation), soit on utilise des aiguilles émoussées selon la méthode de la boutonnière (Buttonhole, BH).
La fistule est indispensable pour pouvoir alimenter le circuit de la machine de dialyse, elle permet de créer un vaisseau de gros calibre, facile à ponctionner, et de fort débit. D'une façon générale, il est préférable d'utiliser vos propres veines et de réaliser le branchement aussi proche de la main que possible.
En cas de saignement de la fistule
Ayez le bon réflexe, comprimez directement à l'endroit où l'écoulement de sang se fait avec une compresse propre pendant 10 à 15 minutes, puis protégez avec un pansement.
Le plus souvent, les fistules se forment à partir d'une glande profonde localisée dans la paroi de l'anus ou du rectum. L'origine de leur développement est rarement connue.
Une fistule ne disparaît pas d'elle-même. Dans presque tous les cas, une opération est nécessaire. Seules les fistules dues à des maladies inflammatoires, telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse peuvent parfois être traitées à l'aide de médicaments. Différentes opérations sont possibles.
Pour optimiser le soin et écarter les risques d'infection, il est indispensable que chaque patient lave au savon leur fistule en faisant bien mousser. Puis il doit rincer abondamment et sécher parfaitement avec plusieurs papiers. Dans les vestiaires des patients, il y a des lavabos et tout le matériel utile.
L'intervention se réalise sous anesthésie générale, le plus souvent. L'opération dure en moyenne une dizaine de minutes dans les cas habituels. EN PHASE D'ABCES, il faut inciser ce dernier, évacuer le pus et si possible retrouver l'orifice primaire dans le canal anal, qui correspond au point de départ de la fistule.
FISTULE, subst. fém. PATHOL. Canal étroit d'origine congénitale ou accidentelle (traumatique, pathologique ou chirurgicale) donnant passage de façon continue à un produit physiologique (urine, matière fécale, bile, etc.)
La durée globale médiane de survie des patients sous dialyse est d'environ 5 ans.
Il faut éviter: de porter une montre, un bracelet ou un vêtement trop serré du côté de la fistule, de façon à ne pas gêner le débit sanguin. de vous appuyer sur le bras de la fistule, lorsque vous vous allongez, afin de ne pas la comprimer.
La dialyse à domicile quotidienne remplace la fonction rénale. Le repas qui est pris par le patient va être absorbé et filtré le jour même. La dialyse à domicile fait partir de l'eau tous les jours, ce qui veut dire qu'au niveau hydrique, les patients ne sont pas en surcharge.
L'hémostase ne sera plus assurée que par un caillot, pouvant sauter à tout moment, et provoquer une hémorragie dramatique. Par contre lorsque la fistule est située à l'avant- bras, il faut éviter de piquer le bras, pour ne pas compromettre la réalisation de nouveaux abords.
La douleur pendant la dialyse est un symptôme extrêmement fréquent. La ponction de l'abord vasculaire est l'acte le plus souvent responsable de douleur. La prescription de pommade anesthésiante à la lidocaïne permet dans la majorité des cas de contrôler cette douleur.
Les fistules artério-veineuse rentrent dans la prise en charge de l'insuffisance rénale chronique. Celle-ci est une maladie grave qui entraîne une détérioration irréversible de la capacité des reins à filtrer le sang. Les produits toxiques du métabolisme et l'eau en excès s'accumulent ainsi dans l'organisme.
(Fistule anale)
La fistule anorectale est une communication anormale entre le canal anal d'une part et d'autre part, la peau péri-anale. Les symptômes en sont des écoulements et parfois des douleurs. Le diagnostic repose sur l'examen clinique et parfois l'anoscopie, la sigmoïdoscopie ou la coloscopie.
Fissure anale : spasmes douloureux au niveau du sphincter anal, douleur sévère et brûlante lors des selles. Ils peuvent être accompagnés de saignements. Fistule ano-rectale : écoulement purulent, écoulement sanguin, fuite de selles par la fistule.
L'argile verte, solution naturelle contre les fissures anales. L'argile verte permettra d'une part de soulager vos douleurs, mais aussi de lutter contre la prolifération des bactéries et ainsi d'agir en faveur de la reconstruction des tissus et de la cicatrisation.
Qu'est-ce qu'une fistule anale ? Une fistule est une communication anormale entre deux organes ou entre un organe et la peau. Il y a un canal par lequel s'écoule un liquide physiologique ou pathologique. L'origine de la fistule anale est, par définition, une glande normale du canal anal.
La cause la plus fréquente des abcès de l'anus est l'infection d'une glande du canal anal. Cette infection crée un trajet appelé fistule progressant dans le sphincter anal pour aboutir à la peau située autour de l'anus ou à la fesse. Ces glandes peuvent s'infecter chez n'importe qui, sans raison particulière.
Le diagnostic de fistule est généralement établi par un examen clinique.
Il est possible que la fistule se remette à saigner par l'orifice d'un point de ponction, surtout ne paniquez pas ! Il vous suffit de comprimer fortement cet orifice avec une compresse pendant 10 minutes et de refaire un pansement.