Vous constaterez peut-être d'autres symptômes d'engorgement, comme la peau des seins qui semble brillante et tendue, et vos mamelons qui prennent un aspect dur et plat.
Utiliser des compresses chaudes
Une compresse chaude peut aider à soulager la gêne au niveau du sein concerné. Appliquez simplement une serviette chaude et humide sur la partie où se situe le canal lactifère bouché plusieurs fois par jour, tout en vous massant doucement la zone.
Lorsque le sein est devenu plus souple mais que le bébé ne tète pas encore, utilisez au besoin un tire-lait pour bien drainer.
Si vous allaitez, l'engorgement mammaire peut disparaître en deux jours. Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas allaiter, vous pouvez soulager ou prévenir la douleur en tirant votre lait manuellement ou avec un tire-lait ou encore en appliquant des compresses chaudes sur votre poitrine.
Se reposer autant que possible. Réchauffer le sein à l'aide de compresses chauffantes avant d'allaiter pour stimuler l'écoulement de lait et le rafraîchir après l'allaitement à l'aide de compresses réfrigérantes pour soulager la douleur et l'inflammation.
Gardez constamment vos doigts bien enfoncés dans votre sein sans jamais étirer le mamelon. Cela serait douloureux et peu efficace. Faites le tour de votre sein en déplaçant vos doigts pour vider le sein.
Certains antibiotiques proposés dans le traitement des mastites permettent le maintien de l'allaitement, par exemple : pénicillines M, telles que la cloxacilline (Orbenine° ou autre) ; céfalexine (Keforal°), une céphalosporine ; clindamycine (Dalacine° ou autre) ou vancomycine par voie injectable.
Pendant le processus de sevrage, si vos seins sont gonflés, sensibles et douloureux, couvrez-les d'un peu de lait ou appliquez une compresse froide là où vous avez mal pour soulager l'enflure. Vous pouvez aussi prendre des analgésiques en vente libre comme de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène.
DRAINAGE : faites téter votre bébé le plus souvent possible (au moins toutes les deux heures) en essayant de le positionner afin que son petit menton vienne masser la zone affectée. Si ce n'est pas faisable, massez cette zone avec votre pouce en mouvements circulaires durant les tétées ou tirez votre lait.
Prenez du paracétamol ou de l'ibuprofène (pas d'aspirine) jusqu'à une heure avant d'allaiter pour soulager la douleur pendant l'allaitement.
Il peut arriver que votre production de lait diminue en cas de fatigue, de stress ou de maladie (bronchite, grippe…). Votre bébé réclame alors très souvent, il n'est pas rassasié après la tétée, il a moins de selles et vos seins paraissent plus mous.
Il se fait sur la zone pleine, tendue, sensible, où qu'elle se trouve. Du bout des doigts et avec légèreté, formez des cercles en partant de la zone pleine. Glissez vers la bouche du bébé qui contient l'aréole. Il s'agit de masser les canaux qui guident l'écoulement du lait plus en profondeur.
En cas de difficultés, le mieux est de contacter votre sage-femme ou conseillère en allaitement.
Écoulement du lait
Si cette situation vous dérange, vous pouvez protéger votre lit avec une serviette pendant la nuit. Au cours de vos activités quotidiennes, vous pouvez porter des compresses absorbantes de coton dans votre soutien-gorge ou une camisole avec soutien-gorge intégré.
De plus, la montée de lait n'est pas toujours arrivée. Entre 48 et 72 heures, le lait (colostrum) de la maman se change en lait blanc et liquide, ce qui a un effet excitant sur le bébé, qui sent le lait arriver. Il semble alors insatiable et inconsolable.
En cas d'engorgement avec œdème (gonflement), vous pouvez extraire un peu de lait manuellement (demandez à ce que l'on vous montre comment réaliser un massage aréolaire) ou à l'aide d'un tire-lait avant la tétée, juste de quoi assouplir vos seins. Il sera alors plus facile pour votre bébé de prendre le sein.
Comprimez le sein entre le pouce et l'index. Continuez la compression vers l'arrière du sein et évitez de faire glisser les doigts vers le mamelon. Relâchez la pression et répétez le processus. Ne pas pincer, ni glisser, ni étirer: ce serait douloureux et peu efficace.
Le tire-lait mécanique peut être douloureux si votre sein est engorgé : préférez un massage manuel et un tirage du lait manuel, plus doux. Pour faciliter l'écoulement du lait, appliquez des compresses chaudes sur votre sein. Cela va activer la circulation sanguine et favoriser l'éjection du lait.
On appuyait fermement le pouce au niveau de l'induration, en pressant vers la cage thoracique, puis on glissait lentement le pouce vers l'aréole en maintenant la pression. Quand le pouce atteignait l'aréole, on plaçait l'index de la même main à l'opposé du pouce autour de l'aréole.
Pour vous soulager en cas de mastite, il est important de drainer au maximum la glande mammaire. Mais il est tout autant déterminant de se reposer, de masser le sein endolori et d'appliquer une compresse chaude sur la zone enflée.
La mastite répond à plusieurs étiologies : inflammatoire, infectieuse, maligne. La mastite infectieuse est très rare en dehors de l'allaitement.