Voici une liste non exhaustive de signes d'alarmes : l'apparition spontanée ou après un traumatisme d'hématomes, la présence de sang dans les vomissements, des selles très noires et nauséabondes, un saignement gynécologique en dehors des règles, une fatigue intense, une pâleur cutanée ou tout autre saignement anomal.
Attention : tout essoufflement anormal, une pâleur, une fatigue inhabituelle, un mal de tête sévère ou tout autre malaise, peuvent être des signes de saignements internes. Consultez votre médecin sans tarder. Contactez aussi votre médecin en cas de traumatisme (chute, choc sur la tête).
Le principal risque associé à la prise d'un médicament anticoagulant est le risque hémorragique. Un accident hémorragique peut survenir avec tous les anticoagulants et à tout moment, mais il est plus fréquent et plus grave en cas de surdosage médicamenteux.
Comme tous les médicaments, les anticoagulants oraux peuvent avoir des effets indésirables. Il s'agit, principalement pour cette classe de médicaments, d'une augmentation du risque d'hémorragie (saignement), car ils fluidifient le sang. Sous anticoagulants, les hémorragies sont à la fois plus fréquentes et plus graves.
Comment ces médicaments agissent-ils? Le sang forme normalement des caillots (le phénomène de la coagulation) pour arrêter un saignement. Toutefois, si des caillots circulent dans vos vaisseaux sanguins, ils risquent de causer une crise cardiaque ou un AVC. Les anticoagulants préviennent la formation de caillots.
L'anticoagulant doit toujours être pris à la même heure afin de créer une habitude. Puisqu'on ne doit prendre le médicament qu'en une seule prise par jour, il est préférable de le prendre l'après-midi ou le soir afin de pouvoir adapter la dose le jour du contrôle puisque la prise de sang est souvent réalisée le matin.
Manger beaucoup de légumes verts et d'autres aliments nutritifs riches en vitamine K, comme les huiles d'olive, de soya et de canola, peut aider à stabiliser le traitement anticoagulant, en plus d'offrir de nombreux autres bienfaits pour la santé.
AVK et automédication
Les médicaments contenant du millepertuis (Arkogélules Millepertuis, Elusanes Millepertuis, MILDAC, PROSOFT) sont également contre-indiqués car ils diminuent l'effet anticoagulant et exposent à un risque de thrombose.
La caféine, du thé et du café, peut également s'ajouter aux effets anticoagulants des médicaments. Il est donc recommandé de consommer trois tasses maximum de thé ou de café par jour.
Si la prescription d'un AVK est envisagée, un AVK de la famille des coumariniques (warfarine ou acénocoumarol) doit être privilégiée, en notant que la warfarine est l'AVK le mieux évalué.
Une activité physique est conseillée (marche, natation) mais le traitement anticoagulant exposant à des risques de saignement, on conseille d'éviter tout sport avec risque de traumatisme. n'hésitez pas à demander l'avis de votre médecin.
La surveillance des anticoagulants par voie injectable
Une prise de sang hebdomadaire est nécessaire pour surveiller le taux de plaquettes. Cette surveillance n'est nécessaire que pour certains traitements anticoagulants injectables.
Etant donné que le temps de demi-vie de la warfarine est de 36 à 42 heures, les experts proposent d'arrêter celle-ci environ 5 jours avant l'intervention chirurgicale, s'il y a lieu de l'arrêter. Pour la phenprocoumone le délai est plus long, c'est-à-dire de 10 jours (3).
Chez le patient sous anticoagulants, il convient de déterminer quel sport est envisageable : la pratique de sports comme le footing, la natation ou le golf n'est pas à risque. En revanche, les sports de combat ou les sports à risque de chute comme le cyclisme ou le ski sont fortement déconseillés.
La passiflore. La passiflore peut décupler les effets des médicaments censés fluidifier le sang : les anticoagulants oraux.
Il n'y aucun aliment anticoagulant à proprement parlé. Les aliments qui peuvent influencer la coagulation sont les aliments riches en vitamine K lorsque la personne prend une médication appelée Coumadin. Sinon les suppléments de vitamine C sont également déconseillés durant la prise de médication anticoagulante.
Des vaisseaux sanguins plus souples
C'est le cas de la tomate : 125 ml de purée contiennent 27 mg de lycopène, 125 ml de sauce tomate 17. Les effets bénéfiques de l'antioxydant ont déjà été suggérés, notamment dans le régime méditerranéen.
Il faut également consommer le vin et tout autre boisson alcoolisée avec modération car l'alcool est métabolisé par le foie comme les anticoagulants oraux et pourrait alors provoquer des effets indésirables.
Il peut être utilisé ponctuellement contre la fièvre ou pour soulager la douleur, mais aussi de façon régulière dans le traitement et la prévention des maladies cardio-vasculaires, en raison de ses effets anticoagulants. Il n'est pas indiqué en cas de rhume ou autre infection virale.
Oui vous pouvez mais il faut prendre des précautions (anticoagulant, bas de contention, marche précoce).
Par ailleurs, le paracétamol étant anticoagulant, il ne faut pas combiner la prise de Doliprane® avec un traitement anticoagulant sans avis médical.
VITAMINE K
Chaque œuf contient 20 % de la quantité journalière nécessaire à un jeune enfant, 10 % de celle d'un adulte. Les légumes-feuilles (épinards, choux…) et les tomates sont eux aussi une source de vitamine K.
Eau. L'eau sera votre meilleure alliée si vous êtes sujet aux caillots sanguins. Une bonne hydratation permet de maintenir la fluidité du sang et d'éviter qu'il devienne trop concentré, car plus le sang est épais, plus le risque de formation de caillots augmente. Il est donc recommandé de boire 1,5 L d'eau par jour.