Particulièrement douloureux, le furoncle est en fait une infection causée, dans la majorité des cas, par une bactérie qui s'appelle le staphylocoque doré. C'est la multiplication de cette bactérie qui explique l'apparition du furoncle.
Habituellement, l'action des cellules de l'organisme participe à l'élimination de cette substance liquide, mais lorsque le pus s'accumule localement dans une cavité ou un espace cloisonné, il peut former un abcès et détruire progressivement les tissus environnants.
Différents types de pus
Le pus contenant des germes est dû à des microbes dits pyogènes, qui provoquent des infections suppurantes (génératrices de pus). L'examen direct et la mise en culture du pus permettent d'identifier le microbe en cause.
Balayer à l'aide d'un hémostat ou d'une pince la région située autour de la cavité de l'abcès pour rompre les loculations. Envisager d'utiliser un dispositif d'aspiration rigide et à extrémité émoussée pour extraire le pus des abcès volumineux ou profonds, ce qui permet également de briser les loculations.
Un pus liquide trouble ou louche, brun ou sanguinolent, d'odeur fétide, fait penser à des bactéries anaérobies.
Les abcès cutanés sont une accumulation de pus constituée sous la forme d'une tuméfaction. C'est une infection cutanée primaire, ils résultent d'une infection bactérienne provoquant l'afflux de globules blancs (polynucléaires) et de cellules de l'inflammation puis leur destruction.
L'abcès peut-il se résorber seul ? Malheureusement non ! On peut penser que parce qu'un abcès s'est « fistulisé » c'est-à-dire vidé par un orifice qui se forme spontanément, ou résorbé suite à une automédication, il est guéri. Mais un abcès ne guérit jamais seul.
L'abcès cutané
Si l'abcès est petit, des soins locaux aux antiseptiques peuvent éviter une chirurgie. Dans les autres cas ou en cas d'échec du traitement médical, une intervention est nécessaire.
L'abcès est "mûr" lorsque le pus se liquéfie et que la peau qui le recouvre devient si fine qu'elle finit par éclater spontanément ou qu'elle s'ouvre après une petite incision. Avec l'écoulement du pus, le processus maladif a dépassé son paroxysme, la plaie peut guérir.
La cause sous-jacente de la formation de pus est généralement imputable à des infections causées par des germes spécifiques appelés pyogènes, précisément pour leur capacité à donner vie à des infections purulentes, telles que les streptocoques, les staphylocoques, les méningocoques et les gonocoques.
Certains abcès guérissent naturellement : lorsque l'abcès se perce spontanément, il est nécessaire de laver la plaie au savon et de la désinfecter à l'aide d'un antiseptique. "Si l'abcès ne s'ouvre pas de lui-même au terme de son évolution, il faut éviter de le percer soi-même.
Dans les cas de furoncle non compliqué, les soins de toilette quotidiens avec eau et savon ainsi qu'une protection de la lésion par un pansement permettent d'obtenir la guérison. L'incision de l'extrémité du furoncle pour le drainer et évacuer le bourbillon n'est utile qu'en cas de furoncle volumineux.
Utiliser une crème antibiotique locale pendant 7 à 10 jours en l'appliquant 2 à 3 fois par jour. Par exemple de l'acide fusidique (Fucidine® crème ou pommade antibiotique) ou de la mupirocine (Mupiderm® 2% pommade). Placer un pansement sur le furoncle.
Le furoncle se transmet par voie cutanée ou génitale et est également contagieux pour soi-même. En effet, il peut se développer sur plusieurs parties du corps. Le furoncle se transmet donc lorsqu'il y a un contact, il faut donc à tout prix éviter de le triturer, par peur de faciliter sa propagation.
On distingue, cliniquement, deux types d'abcès, l'abcès chaud et l'abcès froid.
Si l'abcès de votre chat est percé, vous pouvez nettoyer à l'aide de solutions de chlorhexidine, comme la Bispetine® par exemple. Evitez la Bétadine® qui pourrait provoquer de vives réactions. Si l'abcès n'est pas mûr, et donc non percé, vous n'avez pas besoin de désinfecter.
Douloureux et gênant, un abcès n'est pas à prendre à la légère.
Le bon geste pour bien percer un bouton : avec une aiguille
Commencez par vous laver les mains, désinfectez une aiguille fine et percez délicatement votre bouton (ou utilisez l'aiguille pour décoller délicatement la peau qui recouvre le pus).
Ces pus se forment suite à une complication locale d'une infection bactérienne. L'abcès peut être superficiel ou chaud, c'est-à-dire qu'il y a des manifestations visibles de l'inflammation comme les rougeurs, la chaleur et les douleurs.
Il existe plusieurs moyens d'éviter le développement d'un abcès dentaire. Évidemment, le maintien d'une bonne hygiène buccale, grâce à un brossage régulier des dents, des gencives et des différentes parties de la bouche, parvient à éliminer une grande partie des bactéries au quotidien.
Un abcès superficiel peut présenter des symptômes comme rougeurs, douleurs et chaleurs (composantes de l'inflammation), c'est alors un abcès chaud. Plus rarement, il se forme lentement sans réaction inflammatoire, c'est alors un abcès froid (tuberculose, mycose…).
Les abcès froids tuberculeux représentent une forme rare et inhabituelle de tuberculose extra pulmonaire. Ils représentent 1% des formes de tuberculose [1]. L'abcès froid pottique est le plus souvent observé dans le cadre des manifestations cliniques de la tuberculose vertébrale [4].
L'ouverture de l'abcès et le drainage du pus sont le meilleur traitement. Parfois, l'ajout d'antibiotiques est nécessaire si l'infection s'est étendue à la peau autour de l'abcès. On peut laisser en place une mèche en tissus dans la cavité après le drainage du pus.
En cas d'abcès cutané de moins de 2 cm, l'ouverture spontanée à la peau permet parfois la guérison quand la collection purulente s'évacue en quasi-totalité. Quand l'abcès est fluctuant à la palpation, l'incision et le drainage du pus sont le traitement de premier choix.