La radiologie standard est l'examen de référence avec différentes incidences en fonction de la symptomatologie et des premières orientations diagnostiques. L'étude des aplombs et de l'empreinte plantaire se fait à l'aide d'un appareil appelé podoscope.
Le pédicure-podologue s'occupe de toutes les affections propres au pied : cors, callosités, durillons, confection d'une semelle… Il peut aussi prescrire le port d'orthèses amovibles pour protéger les orteils. Globalement, ce spécialiste prend en charge tous les soins de la peau et des ongles.
IRM du pied
Cet examen permet la recherche de lésions tendineuses, ligamentaire, osseuses ou cartilagineuses. L'IRM pourra être demandée en complément d'une radiographie standard ou d'une échographie. Il permet en particulier de rechercher : une inflammation de l'aponévrose plantaire superficielle.
Maladie articulaire (arthrose ou arthrite du pied…) ; Une déformation ou une malformation (pied bot, pied plat, pied creux, hallux valgus, orteil en marteau ou en griffe…) ; Un névrome de Morton ; Un trouble veineux.
La douleur au repos signe l'inflammation. Le mal de pied peut se manifester de façon soudaine et aiguë (par exemple, en cas d'une déchirure ligamentaire), ou se développer de manière sourde et progressive. Parfois, le pied peut être enflé et chaud, ce qui indique le plus souvent une inflammation du pied.
En cas d'arthrose du pied, vous pouvez ressentir une douleur sous le pied ou au contraire au-dessus du pied. Les articulations se rigidifient et la marche devient plus difficile. Le 2è orteil peut prendre une forme de griffe quand cette arthrose provient d'un hallux valgus.
Il commence souvent comme une tache irrégulière brun clair ou foncée, voire noire. Le plus difficile à déceler est le mélanome achromique, caractérisé par l'absence de coloration, qui est souvent confondu avec une verrue plantaire ou un durillon infecté.
Il s'agit d'une altération des os du pied causée par une perte de sensibilité aux sensations de douleur et une circulation sanguine réduite. Dans ce cas, les articulations des pieds diabétiques subissent de graves dommages, se déforment et affectent également la manière de marcher de ceux qui en souffrent.
Il peut également s'agir d'un problème biomécanique comme un déséquilibre au niveau du squelette, d'une charge mal répartie, ou encore de pathologies telles que les pieds plats, l'épine de Lenoir ou encore la fasciite plantaire qui sont les problèmes les plus répandus.
La fascite ou aponévrosite plantaire et l'épine calcanéenne, principales causes de douleur au talon. Très fréquemment, la talalgie est due à des lésions du fascia plantaire ou aponévrose plantaire. C'est un ligament épais qui relie les orteils au calcanéus. On parle alors de "fascite ou aponévrosite plantaire".
L'échographie du pied et de la cheville peut s'avérer utile pour diagnostiquer, entre autres, les affections suivantes : • Névrome de Morton; • Fracture de stress; • Tendinite; • Bursite; • Épine calcanéenne; • Syndrome du canal tarsien; • Blessures à la cheville touchant les ligaments ou les tendons; et • Fasciite ...
Une radio dure environ 5 minutes.
Le patient est debout. Le manipulateur vous guidera dans les positions à adopter. Une fois l'examen terminé, les clichés et un compte-rendu vous sont remis par le radiologue (temps d'attente : entre 15 et 30 minutes).
déroulement. L'examen durera environ 20 mn pendant lesquelles nous vous demanderons de bien rester immobile et de respirer régulièrement. Cela, pour une bonne qualité d'examen. L'injection de produit de contraste pourra se faire avant ou en cours d'examen.
Les maladies du pied peuvent toucher les os, les articulations, les muscles, les tendons, les ligaments, ou encore les nerfs et les vaisseaux du pied. Les fractures, arthroses, malformations et déformations font partie de ces maladies.
La cause principale reste une anomalie au niveau du pied. Courir sur un terrain trop dur, avoir des chaussures inadaptées, courir avec une mauvaise technique, en descente ou sur l'avant pied représentent des facteurs favorisants de voir survenir une aponévropathie plantaire.
La fasciite plantaire
Il s'agit probablement de l'origine la plus fréquente de douleurs dans les pieds. C'est, comme son nom l'indique, une inflammation du fascia plantaire, membrane fibro-élastique qui recouvre la musculature et les os de la plante du pied.
L'arthrite du pied est une maladie qui attaque les articulations et qui entraîne la destruction de celles-ci et des ligaments qui les soutiennent. Cela entraîne des déformations articulaires.
Le tibialis posterior ou jambier postérieur est le principal élément stabilisateur de la voûte plantaire et de l'arrière-pied. Il peut être le siège de tendinite, en particulier chez les personnes en surpoids, chez les sportifs et chez les personnes qui ont le talon en dedans.
Douleur, brûlure, sensation d'une bosse sous le pied, engourdissement des orteils… Le névrome plantaire est le résultat d'une inflammation d'un nerf coincé et irrité entre deux os, à l'avant de votre pied.
Le médecin fonde le diagnostic sur les résultats de l'électromyographie, des études de conduction nerveuse et des analyses de sang et d'urine. Si le traitement du trouble sous-jacent ne soulage pas les symptômes, la kinésithérapie, des médicaments et d'autres mesures peuvent être utiles.
Lorsque le soignant suspecte une douleur neuropathique, le questionnaire DN4 est utile comme outil de diagnostic. A la fin du questionnaire, le soignant comptabilise les réponses, 1 pour chaque « oui » et 0 pour chaque « non ». La somme obtenue donne le score du patient, noté sur 10.
La douleur au-dessus du pied peut être causée par des raisons différentes. Une entorse ou une blessure musculaire ne sont pas toujours responsables. Votre douleur accompagnée d'un gonflement des orteils peut être l'un des symptômes de la goutte par exemple. Ceci est juste l'identification initiale d'une maladie cachée.
Si vous avez remarqué une petite bosse en dessous de votre pied, il se peut que vous ayez un fibrome plantaire. Il s'agit d'un épaississement du fascia, la bande de tissus qui traverse le pied du talon aux orteils. On peut observer la présence d'une ou plusieurs proéminences sur les pieds comme sur les mains.
Syndrome des pieds brûlants : cause circulatoire
Il s'agit sûrement de la cause la plus fréquente du syndrome des pieds brûlants. En effet, si la pompe veineuse plantaire n'est pas assez sollicitée, le retour veineux ne peut pas bien s'effectuer. La stase veineuse provoque alors des symptômes d'échauffements.