La posologie est l'étude des modalités d'administration des médicaments, mais recouvre également l'ensemble des modalités d'administration de la prise d'un médicament.
La posologie est la quantité de médicament nécessaire chaque jour et à chaque prise. Parfois, la posologie est mise en place progressivement en augmentant petit à petit les doses, permettant ainsi d'identifier la dose efficace minimale susceptible d'entraîner le moins d'effets indésirables.
La posologie inclut parfois des instructions particulières, comme prendre le médicament en mangeant ou à jeun. Ces instructions sont importantes, car elles peuvent avoir un impact sur l'efficacité du médicament ou l'apparition d'effets indésirables (ex. : brûlures d'estomac).
La dose quotidienne de paracétamol recommandée est d=environ 60 mg/kg/jour, à répartir en 4 ou 6 prises, soit environ 15 mg/kg toutes les 6 heures ou 10 mg/kg toutes les 4 h.
Posologie usuelle :
Adulte et enfant de plus de 40 kg : 1 à 3 g par jour, répartis en 2 ou 3 prises (soit 500 mg à 1 g toutes les 8 heures ou 750 mg à 1 g toutes les 12 heures). Dans certaines infections (pneumopathie, fièvre typhoïde, maladie de Lyme par exemple), la posologie peut être augmentée jusqu'à 6 g par jour.
Adulte et enfant de plus de 30 kg (environ plus de 11 ans) : 1 ou 2 comprimés, à renouveler si nécessaire toutes les 6 heures. Ne pas dépasser 6 comprimés par jour. Enfant de 20 à 30 kg (environ 6 à 11 ans) : 1 comprimé, à renouveler si nécessaire toutes les 6 heures. Ne pas dépasser 3 comprimés par jour.
− Dose d'un médicament ou d'une préparation, variable selon les cas (notamment selon l'âge, le poids, le sexe du patient) et modalité de leur administration (quantité, rythme).
C'est dans ce cadre que sont mises en évidence les doses (posologies) les plus efficaces. L'utilisation du médicament doit donc respecter ces posologies pour éviter : des effets toxiques, avec des doses trop élevées ou trop rapprochées par exemple ; une absence d'efficacité, avec des doses trop faibles.
Le principe actif, aussi appelé substance active, est le ou les composants qui vont avoir un effet thérapeutique. Il est présent en très faible quantité dans le médicament.
Posologie est un terme de pharmacologie (la science du médicament) qui désigne les modalités de dosage et d'administration des médicaments. Les indications posologiques sont fournies par le laboratoire qui commercialise le médicament.
Adapter la posologie consiste donc, le plus souvent, à réduire la posologie par rapport au patient normorénal, de façon à limiter le risque de surdosage et d'accumulation.
Ce médicament est par exemple utilisé dans le traitement d'infections dentaires (abcès), pulmonaires (pneumonie), cutanées (érysipèle) et ORL (angine, otite moyenne aiguë, sinusite).
Calcul de la dose quotidienne : On a 50 mg / 5 Kg de poids alors on a 10 mg / 1 Kg. 50 mg pour 25 Kg. Y pour 21 Kg. Donc Y = 21 Kg x 10 mg = 210 mg / jour Calcul de la dose par prise : 210 mg / 3 = 70 mg / prise.
Débit de la perfusion : On sait que 1 ml = 20 gouttes, ce qui donne 250 ml x 20 gttes = 5000 gttes. 1 H = 60 minutes alors 3 h = 60 x 3 = 180 minutes.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des médicaments qui permettent de réduire ou de supprimer les symptômes liés à un phénomène inflammatoire. Certains sont disponibles sans ordonnance. Les AINS ne sont cependant pas sans risque et peuvent avoir des effets secondaires.
Le conseil en + : lorsqu'un médicament peut être pris au maximum 4 fois par jour, cela signifie que les quatre prises doivent être réparties sur 24 heure, soit une prise toutes les 6 heures.
Posologie usuelle :
À titre indicatif et pour des infections courantes : Adulte et enfant de plus de 40 kg : 1 g d'amoxicilline (soit 2 comprimés à 500 mg/62,5 mg ou 1 sachet à 1 g/125 mg), 2 ou 3 fois par jour. Nourrisson et enfant de moins de 40 kg : 80 mg d'amoxicilline par kg et par jour, répartis en 3 prises.
Posologie usuelle :
Adulte : 2 lyophilisats à 80 mg ou 1 lyophilisat à 160 mg à prendre au moment de la crise et à renouveler éventuellement en cas spasmes importants, sans dépasser 6 lyophilisats à 80 mg ou 3 lyophilisats à 160 mg par jour.
CL = (F x Dose) / ASC
avec F = facteur de biodisponibilité et ASC = aire sous la courbe des concentrations en fonction du temps.
À la différence de l'aspirine et de l'ibuprofène, le paracétamol n'est pas anti-inflammatoire. Il soulage donc moins bien que ces deux médicaments les douleurs de ce type. Par contre, il a l'avantage de ne pas irriter l'estomac. Il est commercialisé sous divers noms: Doliprane, Dafalgan, Efferalgan, etc.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Quatre AINS sont vendus sans ordonnance : l'ibuprofène (Motrin, Advil et autres marques), le naproxène (Aleve, Motrimax), le diclofenac (Voltaren Emulgel) et l'acide acétylsalicylique (AAS, Aspirine et autres marques).