La plupart du temps, l'obstruction des trompes n'entraîne aucun symptôme. Elle est souvent découverte de manière fortuite, lors d'un bilan de fertilité ou au cours d'une consultation pour grossesse extra-utérine. Néanmoins, des douleurs pelviennes peuvent se manifester au moment de l'infection aigue.
Diagnostic. Des procédures sont réalisées pour déterminer si les trompes de Fallope sont obstruées. Ils comprennent l'hystérosalpingographie, l'hystérosonographie, la laparoscopie et l'hystéroscopie. Pendant la laparoscopie et l'hystéroscopie, le diagnostic et le traitement sont souvent effectués au même moment.
Pour étudier la perméabilité des trompes de Fallope, une hystérosalpingographie (HSG) est réalisée, il s'agit d'une radiographie avec contraste consistant à injecter dans le col de l'utérus un produit de contraste qui remplit la cavité utérine, les trompes et ressort à l'intérieur de l'abdomen.
La majorité des causes d'obstruction sont des infections des voies génitales, notamment des trompes (salpingites) qui se sont produites dans le passé. Elles sont dues la plupart du temps à des maladies sexuellement transmissibles (comme la chlamydia), qui ont pu passer inaperçues.
Dans tous les cas, rassurez-vous, même avec les deux trompes « bouchées » et irréparables (ce qui est rare mais peut arriver) il est possible de tomber enceinte. Certes pas au moyen de rapports amoureux "naturels" mais la fécondation in vitro vous permettra d'obtenir cette grossesse.
Le traitement repose sur une association d'antibiotiques (antichlamydien, bêtalactamine, anti-anaérobie) à prendre par voie orale pour une durée minimum de 14 jours. On complétera éventuellement d'une injection intramusculaire de ceftriaxone si un gonocoque est retrouvé lors de l'examen des prélèvements réalisés.
Le seul examen du bilan de fertilité est réalisé dans l'élan de l'entretien préalable. Il consiste à examiner les ovaires (ainsi que l'utérus et ses trompes) grâce à une échographie endovaginale d'une durée d'environ 30 minutes.
La fréquence des rapports, le stress, l'alimentation, l'exercice et d'autres facteurs affectent la fertilité de l'homme et de la femme. Certaines causes d'infertilité, comme la génétique, la maladie ou l'âge, ne peuvent pas être modifiées.
Les causes de l'infertilité sont multiples. La fertilité, et le temps moyen pour tomber enceinte, peuvent être influencés par les facteurs suivants : L'âge : le temps moyen pour tomber enceinte augmente avec l'âge, tout comme le risque de fausse couche et le risque d'anomalie chromosomique de l'embryon.
L'insuffisance ovarienne est une des causes importantes, qui est de plus en plus fréquente. Ensuite, il y a les problèmes de trompes bouchées, la première cause en étant les infections génitales de type Chlamydia non traitées. Enfin, on trouve l'endométriose, qui touche à peu prés 10 % des femmes.
La salpingite est une infection des trompes qui relient l'utérus aux ovaires. Elle est due à une bactérie, le plus souvent transmise lors d'un rapport sexuel non protégé. C'est une maladie fréquente chez les femmes jeunes.
Une salpingite correspond à une inflammation des trompes de l'utérus, ou trompes de Fallope. Au nombre de deux, reliant l'utérus aux ovaires, les trompes utérines sont des structures indispensables du système de reproduction féminin. Lors d'une salpingite, les deux trompes de Fallope sont généralement touchées.
Le traitement repose sur des antibiotiques administrés pendant 10 jours à 3 semaines en fonction des résultats de l'antibiogramme, toujours pratiqué. Des anti-inflammatoires sont souvent associés. En cas d'infection par Chlamydia trachomatis, le traitement doit être prolongé 6 semaines.
Faire l'amour tôt le matin peut donc améliorer la fertilité naturelle, tout comme prélever le sperme avant 7h30 peut augmenter les chances de réussite de la procréation assistée.
La concentration spermatique, la numération totale de spermatozoïdes, la motilité et la morphologie des spermatozoïdes ont ainsi été étudiées, permettant de constater que les spermatozoïdes ont leur propre horloge biologique sur 24 heures. Ceux-ci seraient ainsi plus aptes à rejoindre l'ovule tôt le matin, avant 7h30.
Il existe deux types de traitements possibles : le Clomid®, citrate de clomifène, un médicament à prendre par voie orale. les gonadotrophines, qui sont des injections d'hormones.
La question « comment savoir si on est stérile quand on est une femme sans faire de test ? » peut se poser. La seule manière de s'assurer de sa capacité à tomber enceinte passe par la consultation d'un praticien.
Consommer un à deux produits laitiers entiers par jour pourrait aider à rétablir l'ovulation. Favorisez le lait demi-écrémé (si vous y tenez vraiment), le lait entier, le fromage blanc, les petits suisses et les yaourts non allégés.
La fécondation peut avoir lieu soit par un rapport sexuel avec pénétration, par insémination ou par procréation médicalement assistée, aussi appelée FIV. L'ovulation se produit généralement une fois au cours de chaque cycle menstruel.
"Plusieurs études ont démontré qu'1/3 des femmes tombent enceintes au cours des 6 mois suivant l'examen, ce qui correspond au 1/3 de fertilité : 1/3 sperme, 1/3 ovulation et 1/3 trompes. Dans de plus rares cas, des causes génétiques et auto-immunes peuvent être à l'origine de l'infertilité.
Lorsque les trompes sont bouchées et que le médecin insiste pour faire passer le produit (il arrive que l'on parvienne à déboucher une trompe lors de cet examen) cela peut déclencher des douleurs.
Une salpingite est une inflammation des trompes utérines. Cette pathologie est fréquente chez les femmes, particulièrement chez les jeunes, et résulte généralement d'une infection par une bactérie transmise sexuellement.
La douleur provoquée par une infection
Les infections sexuellement transmissibles (IST), lorsqu'elles ne sont pas traitées rapidement, peuvent causer une infection des trompes qu'on appelle salpingite. Celle-ci peut alors provoquer un abcès à l'ovaire qui s'accompagne de douleurs.