Comment le diagnostiquer ? Le diagnostic de goitre est établi à l'aide d'une échographie thyroïdienne même si le médecin peut en avoir la suspicion lors de l'examen clinique. L'échographie permettra de calculer précisément le volume de la glande thyroïde.
L'échographie cervicale et thyroïdienne
Il s'agit d'un examen indolore qui permet d'observer la structure des organes internes. Lors de l'échographie, le médecin mesure les dimensions de la thyroïde, le nombre, la taille, la forme des nodules et détecte la présence éventuelle d'autres anomalies.
Le goitre peut être dû à : un déséquilibre dans la synthèse des hormones thyroïdiennes, une carence en iode, un oligo-élément nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes et que l'on trouve principalement dans les coquillages et le sel marin, une affection de la glande (thyroïdite, maladie de Basedow…)
Le goitre est défini comme une augmentation de volume (hypertrophie) de la glande thyroïde. Le goitre peut être diffus, touchant toute la glande thyroïde de façon homogène, ou au contraire nodulaire, limité à une ou plusieurs zones au sein de la glande thyroïde.
C'est difficile à dire, mais généralement, un problème de thyroïde n'entraîne pas de mal de gorge. Cela dit, si votre thyroïde est très gonflée et qu'elle exerce une pression en arrière, il est possible de ressentir une gêne.
L'examen clinique. Le médecin palpe la base du cou pour repérer une inflammation de la thyroïde ou des irrégularités à la surface de la glande pouvant évoquer la présence de nodules. Il se place généralement derrière la personne pour mieux positionner ses mains.
Le nodule est une petite masse située sur la thyroïde alors qu'un goitre concerne toute la glande thyroïde qui est dans ce cas augmentée de volume.
Le traitement est médicamenteux et/ou chirurgical, mais certains goitres ne nécessitent qu'une simple surveillance. Le traitement par hormones thyroïdiennes corrige l'hypothyroïdie. Les antithyroïdiens sont prescrits dans les goitres simples fabriquant trop d'hormones thyroïdiennes.
L'hypothyroïdie est un dysfonctionnement de la thyroïde qui engendre souvent une prise de poids chez les personnes qui en souffrent. Une bonne hygiène de vie et une alimentation adaptée ainsi qu'un traitement médicamenteux permettent de juguler ce phénomène.
La complication la plus fréquente est liée à l'apparence esthétique du goitre. Assez rarement, ce trouble peut causer des hémorragies interstitielles. Enfin, dans un faible nombre de cas, les nodules peuvent devenir cancéreux.
La difficulté : un stress prolongé peut stimuler la thyroïde, faisant baisser mécaniquement le taux de TSH. Pour dépister un réel dysfonctionnement de la glande, il va falloir doser les hormones T3 et T4 dont le taux est trop élevé en cas d'hyperthyroïdie.
L'hypothyroïdie peut être : fruste : taux de thyréostimuline (TSH) > 4 mUI/L, sur au moins 2 prélèvements à 2-3 mois d'intervalle, sans anomalie de la concentration de thyroxine libre (T4L) ; avérée : présence de signes cliniques d'hypothyroïdie associée à une TSH > 4 mUI/L et une T4L basse.
La mangue permet de booster les thyroïdes fatiguées grâce à son apport en vitamine A.
Qu'est-ce que le goitre thyroïdien ? Le goitre thyroïdien est l'augmentation de taille de la glande thyroïdienne (petite glande en forme de papillon de 6 cm située à la base du cou, à l'avant de la trachée, sous la pomme d'Adam).
L'examen du cou par le médecin permet d'observer si le gonflementde la base du cou est ou non liée à la thyroïde. Il permet aussi de voir si elle est douloureuse ou non, homogène ou non, si la tuméfaction concerne un lobe ou les deux, sa consistance dure, ferme ou molle.
Un goitre volumineux peut causer une toux, une voix enrouée ou de la difficulté à respirer. Au Canada, la cause la plus fréquente du goitre est la présence de nombreux nodules thyroïdiens.
Le goitre peut poser des problèmes par son volume mais surtout par son association à une anomalie du fonctionnement de la glande thyroïde : insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie) ou hyperactivité thyroïdienne (hyperthyroïdie), ou par sa cause, cancer thyroïdien par exemple.
La chirurgie est indiquée pour tout nodule thyroïdien de plus de 40 mm. Un nodule thyroïdien de plus de 10 mm de diamètre doit être exploré par une cytoponction (ponction à l'aiguille et analyse du contenu cellulaire au microscope).
Très souvent, le cancer de la thyroïde ne provoque pas de symptômes et il est découvert : lors d'un examen clinique, d'une échographie de la région du cou ou d'une intervention pour un autre motif ; lors de la surveillance d'un goitre (augmentation du volume de la glande) ou d'un nodule de la thyroïde déjà connus.
Un nodule de la thyroïde trop gros supérieur à 4 cm ; Présence de plusieurs nodules formant un goitre ; Le nodule est rempli de liquide ; Quand un risque de cancer de la thyroïde est suspecté.
L'échographie thyroïdienne est un examen rapide effectué à la suite d'une palpation anormale de la thyroïde, pour surveiller les nodules thyroïdiens, pour une surveillance post-opératoire de nodules, dans le cas de maladies thyroïdiennes telles que la maladie d'Hashimoto ou la maladie de Basedow et en cas d' ...
Un goitre désigne une augmentation du volume de la glande thyroïde, située à la base du cou. Le goitre est multinodulaire lorsque la thyroïde comporte plusieurs nodules. Il est parfois associé à une anomalie du fonctionnement de la glande thyroïde : hypothyroïdie ou hyperthyroïdie.
Les états d'hypo et d'hyperthyroïdie peuvent s'accompagner de troubles psychiques. Dans l'hypothyroïdie, il s'agit souvent de manifestations dépressives avec fatigue, ralentissement, perte d'intérêt, repli sur soi et plaintes somatiques.