Un podologue est consultable librement et peut réaliser vos semelles orthopédiques sans prescription médicale. Cependant pour une prise en charge de la Sécurité sociale, vous devez fournir au podologue une ordonnance médicale.
Une prescription pour des semelles peut être rédigée par un médecin généraliste, via une ordonnance médicale. Cette dernière reste valable trois ans après sa date d'émission. Il est tout à fait possible de consulter son médecin traitant pour se faire prescrire une paire d'orthèses plantaires.
Lors de ce 1er rendez-vous d'une durée de ¾ d'heure, le podologue va vous interroger puis examiner vos pieds mais aussi vos genoux, votre bassin, votre dos, votre marche et votre posture. C'est pourquoi l'examen se déroule en sous-vêtements. A la fin de ce rendez-vous, il fera un bilan avec vous.
La base de remboursement varie selon la pointure des semelles : au-dessous du 28, elle est de 12,94€ par semelle (soit 25,88€ la paire), pour une pointure du 28 au 37, elle est de 14,02€ par semelle (soit 28,04 eu-ros la paire), au-dessus du 37, elle est de 14,43€ par semelle, soit 28,86€ la paire.
Le prix varie selon le type de semelle : semelles classiques, matériel basique : entre 75 € et 125 € ; semelles intermédiaires, matériel de base et utilisation de certaines technologies : entre 125 € et 250 € ; semelles haut de gamme, matériel plus onéreux et utilisation de technologies pointues : entre 250 € et 350 €.
Le Pédicure-Podologue peut recevoir et soigner un patient sans prescription préalable, mais en ce cas, aucune prestation ne sera prise en charge par les assurances maladie. Les tarifs sont libres.
Semelles orthopédiques : médecin traitant, ordonnance médicale et podologue. C'est le médecin qui vous prescrit des semelles orthopédiques. Il rédige pour cela une ordonnance médicale et peut vous orienter vers un podologue ou un orthopédiste-orthésiste.
le prix d'une consultation est de 27€, 60% sont remboursés par la Sécurité sociale, soit 16,20€, et votre mutuelle vous rembourse les frais restants, sauf la participation forfaitaire de 1€.
✅ Quel est le prix d'un bilan podologique ? Également nommé bilan orthopédique, un bilan podologique coûte en moyenne 40 €.
Pédicure-podologue, podo-orthésiste, ortho-prothésiste, orthopédiste-orthésiste : plusieurs professionnels de santé sont capables de fabriquer des semelles orthopédiques. Si tous sont des experts du pied compétents dans ce domaine, ils possèdent cependant leurs propres spécialités.
Pour une première prescription médicale de semelles orthopédiques, la durée de validité est en général de 6 mois sauf mention contraire du médecin, notamment pour les cas d'urgence où la réalisation des semelles doit être immédiate. Pour un renouvellement de semelles, celle-ci est portée à un an, voire plus.
Les pédicures podologues sont autorisés à renouveler ou adapter les prescriptions médicales d'orthèses plantaires datant de moins de 3 ans, sous réserve que le médecin prescripteur n'ait pas exclu cette possibilité sur l'ordonnance initiale. Le pédicure doit en informer le médecin.
Le taux de remboursement est de 60% du tarif de l'Assurance Maladie et de 100% si les semelles orthopédiques sont prescrites dans le cadre d'une affection de longue durée (ALD). L'Assurance Maladie ne prend pas en charge les dépassements d'honoraires. Il est toujours conseillé de demander un devis au préalable.
Dans cet article, nous allons vous expliquer, quelles sont les différences entre un spécialiste de la podologie et de l'orthopédie. En effet, un podologiste est un expert du pied et de la posturologie grâce à ses compétences alors qu'un professionnel de l'orthopédie est spécialisé dans l'appareil locomoteur.
La Sécurité sociale ne rembourse que les orthèses plantaires prescrites par un médecin. Votre consultation auprès d'un podologue n'est en aucun cas concernée par une quelconque restitution puisque ces spécialistes peuvent pratiquer un éventuel dépassement d'honoraires.
Les causes les plus fréquentes
Elle est causée par l'irritation ou l'inflammation d'un très gros ligament sous le pied que l'on nomme fascia plantaire. Celui-ci sert à maintenir la forme du pied et à absorber les chocs lors des activités avec le pied au sol.
Les semelles orthopédiques permettent une meilleure stabilité du pied au sol et donc favorisent un meilleur équilibre. Cet équilibre amélioré peut permettre de lutter entre autre contre les chutes. De plus, les semelles peuvent être réalisées avec des matières souples qui permettent un meilleur amorti.
En effet, pour un médecin conventionné de secteur 1, le remboursement du bilan podologique est assuré à 60 % par la Sécurité sociale. Votre mutuelle complète ce remboursement à hauteur de 40 %.
Le taux de remboursement de la Sécurité sociale pour les semelles orthopédiques est de 60% du tarif de convention (100 % en cas d'ALD). Ceci implique que vous serez remboursé à hauteur de 60 % * 28,86 € = 17,30 € pour une paire de semelles orthopédiques si vous faites une pointure au dessus de 37.
Le remboursement par l'Assurance maladie
L'Assurance maladie rembourse la consultation à hauteur de 60% du tarif de convention de la Sécurité sociale, c'est-à-dire 27€. La prise en charge sera de 90% pour les adhérents au régime d'Alsace-Moselle et de 80% pour les bénéficiaires du FSV ou de l'ASPA.
Si les orthèses sont prescrites dans un contexte particulier (ALD, AT, CMU), le taux de remboursement est de 100 % du tarif de responsabilité; Par exemple pour une pointure supérieure au 37, ce sera 28,86 euros.
Les chaussures orthopédiques sont prises en charge à 60 % de la base de remboursement par la Sécurité sociale uniquement sur présentation : d'une prescription médicale par un médecin spécialiste : orthopédie, rhumatologie, rééducation fonctionnelle, neurochirurgie... d'un formulaire Cerfa N° 50561#03 / N°12042*02.
Le bilan podologique repose sur les examens cliniques et techniques de la posture en statique (immobile) et en dynamique (en mouvement). Il met en évidence les anomalies, difficultés, dysfonctionnements qui impactent ou risquent d'impacter votre corps.