demandez-lui d'être détendu lorsqu'il urine et de laisser couler librement le jet sans pousser ; expliquez-lui qu'il doit se lever la nuit s'il a envie d'uriner mais ne le réveillez pas ; facilitez-lui l'accès aux toilettes pendant la nuit. Par exemple, branchez une veilleuse dans la chambre et le couloir.
Habituez votre enfant à boire toute la journée et évitez les boissons juste avant qu'il ne se couche. Encouragez-le à aller aux toilettes avant de se coucher. Chaque matin, demandez-lui de mettre lui-même ses draps dans la machine à laver. Motivez-le à remplir son carnet mictionnel.
La prise de desmopressine par voie orale imite l'action de l'hormone antidiurétique et retient donc l'eau dans l'organisme. La desmopressine est disponible sous forme de lyophilisat qui se dissout spontanément dans la bouche.
La desmopressine, prise par voie orale, est le médicament utilisé en première intention. Il s'agit d'une substance proche de l'hormone antidiurétique. Elle diminue fortement la production d'urine pendant la nuit. L'administration du médicament se fait au coucher sous la surveillance d'un adulte.
Réduire sa consommation de sel
En suivant un régime alimentaire pauvre en sel, vous serez susceptible de vous lever moins souvent la nuit pour aller aux toilettes. L'OMS (Organisation Mondiale de la Santé) recommande une consommation de sel inférieure à 5 grammes par jour (moins qu'une cuillère à café).
Les médicaments tels que la desmopressine, une hormone antidiurétique qui réduit la production d'urine pendant la nuit, peuvent être prescrits. Les médicaments antispasmodiques, qui réduisent la contraction de la vessie, peuvent également être utilisés.
D'après leur étude, publiée en 2017, une consommation excessive de sel pendant la journée pourrait conduire à une envie d'uriner la nuit. En effet, le sel retient les liquides. Cette rétention d'eau, associée d'ailleurs aussi à l'hypertension artérielle, serait à l'origine des visites nocturnes aux toilettes.
Comme pour la nycturie, l'énurésie chez l'adulte est le plus souvent liée à l'âge. Contrairement aux enfants, il n'y a pas de cause psychologique. En revanche, les conséquences psychologiques sont bien réelles. Les fuites urinaires nocturnes chez la femme peuvent être causées par une hyperactivité vésicale.
Quelles sont les causes principales de l'énurésie nocturne ? L'énurésie nocturne n'est pas une maladie mais le plus souvent le symptôme d'une maladie, d'un dysfonctionnement transitoire ou durable. Le rôle des reins est de filtrer le sang et d'éliminer ses déchets en sécrétant l'urine.
L'énurésie survient chez des enfants à un âge où le contrôle des sphincters est acquis, c'est-à-dire après l'âge de cinq ans. C'est un trouble du contrôle de la vessie qui, par ailleurs, fonctionne normalement. Lorsqu'elle n'est associée à aucun autre trouble urinaire, l'énurésie guérit le plus souvent spontanément.
La nycturie liée à un mode de vie non adapté
Une autre cause fréquente est la consommation excessive de liquide avant d'aller se coucher. L'alcool et les boissons contenant de la caféine sont des diurétiques, ce qui veut dire qu'ils poussent votre corps à produire plus d'urine…
De bonnes habitudes peuvent aider : aller régulièrement aux toilettes durant la journée et y rester le temps nécessaire pour que la vessie soit bien vidée, boire au moins un litre de liquide par jour, réduire la consommation de produits à base de caféine (comme certains sodas…), éviter de boire dans les deux à trois ...
Veillez à ce qu'il aille aux toilettes avant de se coucher. Félicitez l'enfant ou donnez-lui une petite récompense chaque fois qu'il ne mouille pas le lit (par exemple une image à coller dans un cahier) ; cela peut avoir un effet positif, sans pour autant faire pression sur lui.
Il peut y avoir une raison sous-jacente qui doit être prise en charge. Les causes peuvent comprendre : une infection des voies urinaires; le diabète; une anomalie physique; l'apnée du sommeil; le stress. Si votre enfant souffre d'énurésie nocturne secondaire, prenez rendez-vous avec votre médecin.
Nous vous conseillons de démarrer la propreté nocturne quand l'enfant est prêt, c'est à dire lorsqu'il va montrer des signes qu'il est prêt et non pas quand les parents ont décidé. De manière générale, la propreté nocturne arrive environ 6 mois après la propreté diurne.
Une psychologie sensible
C'est ainsi que des problèmes scolaires, des problèmes familiaux, l'arrivée d'un bébé dans la famille, un très grand choc émotionnel, peuvent être facteur du pipi au lit chez les enfants.
Marchez calmement, concentrez-vous pour vous retenir et contractez les muscles pelviens (comme pour retenir un gaz). Vous aurez plus de succès en restant calme et confiante en vous rendant aux toilettes. Une fois arrivée, demeurez calme même si vous ressentez un certain inconfort.
On parle de ce symptôme quand le débit urinaire est égal ou supérieur à 3 litres par jour. Et cela peut être dû soit à la prise de médicaments diurétiques (qui donnent envie d'uriner), soit à un diabète non équilibré. Mais si le problème est l'envie fréquente d'uriner, on parlera alors de pollakiurie.
Les infections des voies urinaires sont la cause la plus courante de la fréquence urinaire chez les femmes et les enfants. Un diabète sucré non contrôlé est la cause la plus fréquente de la polyurie. L'hyperplasie bénigne de la prostate est une cause fréquente chez les hommes de plus de 50 ans.
Saupoudrez de nouveau du bicarbonate de soude sur tout le matelas et laissez sécher pendant au moins 18 heures. Le bicarbonate de soude permettra au matelas de sécher complètement et d'enlever l'odeur d'urine sur le matelas.
Que les adolescents et parents d'ado se rassurent : l'énurésie peut survenir à n'importe quel âge, même chez les adultes. En cherchant des statistiques, on peut trouver que l'énurésie concerne 3 % des adolescents et 1 % des jeunes de 18 ans.
L'énurésie est parfois héréditaire. Faire « pipi au lit » est plutôt masculin (3 garçons pour 1 fille). Il y a aussi un facteur héréditaire : le risque est de 40% si l'un des deux parents était lui-même énurétique et 70% si les deux parents l'étaient.
Il existe un médicament que le médecin peut prescrire. Il est à base de desmopressine. C'est un médicament qui permet de bloquer la sécrétion d'urine pendant la nuit.