Quels sont les symptômes de la bursite? La bursite se manifeste principalement par de la douleur et de l'enflure à l'intérieur ou autour de l'articulation touchée. Dans certains cas, surtout lorsque c'est l'épaule qui est atteinte de bursite, il peut y avoir une perte de mouvement et une sensation de raideur.
Diagnostic de la bursite
Un médecin suspecte une bursite si la région autour d'une bourse séreuse superficielle est douloureuse au toucher ou lorsque les mouvements de certaines articulations qui déplacent des bourses séreuses ou exercent une pression sur celles-ci provoquent une douleur.
Les causes de la bursite
Le développement d'une bursite est la conséquence d'une inflammation. Cette dernière, elle-même issue d'une intervention chirurgicale ou encore de mouvements répétés impliquant le membre impacté.
La bursite du genou désigne l'inflammation d'une bourse séreuse, c'est-à-dire d'un petit “sac” rempli de liquide synovial, ayant pour fonction de lubrifier l'articulation en limitant les frottements. Généralement bénigne, cette pathologie peut s'aggraver si l'articulation n'est pas mise au repos.
Qui consulter ? Le médecin généraliste est à même de faire le diagnostic et de mettre un traitement en route. En cas de doute, un bilan biologique peut être nécessaire afin de mettre en évidence un syndrome inflammatoire ou l'origine exacte de la bursite.
Le rhumatologue est le médecin spécialiste de la douleur, des maladies des os, des articulations, des muscles et tendons.
La bursectomie est pratiquée sous anesthésie générale ou locale en fonction de l'endroit où se trouve la bourse séreuse enflammée. Dans l'articulation de l'épaule, la bourse séreuse est souvent retirée avec une arthroscopie de l'épaule. Au genou et au coude, on fait une incision cutanée au-dessus de la bourse séreuse.
– Mettre de la glace sur la zone douloureuse est un moyen efficace, surtout lors de bursite aiguë. Il est recommandé d'appliquer du froid (ex. poche de glace) sur la zone affectée pendant 15 à 20 minutes chaque 4 à 6 heures pendant 3 à 5 jours. Par contre, appliquez de la chaleur sur la douleur continue.
La bursite peut être une affection associée à ses tendinopathies. Elle consiste en une inflammation de la bourse, en particulier de la bourse sous-acromiale au niveau de l'épaule, qui agit normalement comme un coussinet entre l'os et le tendon.
Un examen d'imagerie médicale (IRM ou échographie) sera prescrit après 6 mois de douleurs non résolues par le traitement. La chirurgie doit être envisagée si les symptômes se maintiennent après 6 à 12 mois de traitement conservateur, incluant une ou deux injections de cortisone.
Les douleurs articulaires sont le plus souvent dues à l'arthrose. Celle-ci est due à l'usure des cartilages liée à l'âge, surtout chez les personnes âgées, celles en surpoids, les sportifs qui ont intensivement sollicité leurs articulations et les femmes après la ménopause.
La capsulite de l'épaule, ou bien “l'épaule gelée”, est une inflammation et un rétrécissement de la capsule articulaire, une enveloppe fibreuse qui recouvre les articulations. Son tissu souple va notamment devenir très raide et provoquer une douleur intense.
Les bourses séreuses sont des poches plates contenant le liquide articulaire (synovial). Elles réduisent le frottement dans les régions où la peau, les muscles, les tendons et les ligaments frottent les uns contre les autres. (Voir aussi Biologie du système musculosquelettique.
Efficace contre de nombreuses douleurs
Il agit comme un anti-inflammatoire naturel sur les courbatures après le sport, les lombalgies, les tendinites et les articulations endolories.
Cette inflammation se rencontre le plus souvent entre les 2° et 3° articulations métatarso-phalangiennes. Ce 2°espace est le plus étroit des quatre, et de ce fait, la bourse s'extériorise plus facilement vers la région dorsale.
La bursite ou l'hygroma est un gonflement au niveau de l'arrière du coude qui se forme suite à des mouvements de frottement répétés sur ce dernier. Elle est en général indolore mais peut devenir douloureuse s'il y a inflammation.
La bursite sous-acromiale affecte l'épaule.
"La bourse sous-acromiale est un espace en profondeur de l'épaule, situé entre les tendons de la coiffe des rotateurs et l'acromion (une partie de l'omoplate).
La capsulite est l'inflammation de la capsule articulaire. Elle apparaît en général après une tendinite ou une bursite non traitée et provoque initialement une douleur aiguë. Par la suite, elle peut entraîner une rigidité de l'articulation et une perte de mouvement.
Si le patient souffre d'une ALD et que le rhumatologue est l'un des médecins correspondants, il peut être consulté directement, sans ordonnance du médecin traitant.
Ce dernier doit être consulté devant une douleur ou une diminution de la mobilité qui touche une partie ou l'ensemble des articulations, surtout si les douleurs résistent aux antalgiques ou si elles reviennent souvent (blocage lombaire, gonflement articulaire, difficulté pour marcher ou pour prendre les objets).
Si vous avez une épaule douloureuse, il est habituellement plus confortable de dormir sur l'autre épaule et de soutenir l'épaule douloureuse avec un oreiller. Si vous dormez sur le dos, placez l'oreiller sous votre bras de manière à ce qu'il supporte la main sur le ventre.
Évitez de dormir sur le ventre et/ou avec les bras en élévation. Évitez les mouvements répétitifs et les positions prolongées en élévation des bras; Ajoutez des pauses à votre horaire de travail; Ajustez votre poste de travail afin d'avoir les coudes appuyés et une bonne posture du dos et du cou.
INDICATION: Votre médecin vous a prescrit une IRM de l'épaule. Cet examen est indiqué dans les bilans des douleurs de l'épaule à la recherche de lésions tendineuses, osseuses ou cartilagineuses. Une des pathologies fréquente de l'épaule est la tendinite des tendons de la coiffe des rotateurs.