Initialement, l'insuline était fabriquée à partir du pancréas de vache et de porc. Depuis plusieurs années, l'insuline d'origine animale fabriquée à partir de préparations de pancréas de boeuf ou de porc est utilisée de façon sécuritaire dans le traitement du diabète.
Cette insuline est produite dans un laboratoire par l'introduction d'un gène humain synthétique (fabriqué par l'homme) dans une bactérie ou de la levure. Ce processus produit de l'insuline qui correspond parfaitement à celle que fabrique le pancréas humain.
L'insuline est une hormone sécrétée par les cellules β des îlots de Langerhans du pancréas. Chez une personne non diabétique, l'insuline est sécrétée de manière continue et elle régule notamment le taux de glucose (ou glycémie) dans le sang.
L'insuline est une protéine, de poids moléculaire 60 000, composée de 51 acides aminés, avec une chaine A (21 acides aminés) et une chaine B (30 acides aminés) reliées par 2 ponts disulfures.
Les effets toxiques de l'insuline sont liés au fait que l'administration de cette hormone entraîne une hypoglycémie profonde et prolongée, conduisant à un coma hypoglycémique provoquant des dommages neurologiques irréversibles pouvant être mortels, si la victime ne reçoit pas des soins intensifs.
Des alternatives sont donc recherchées à l'insulinothérapie. Parmi celle-ci, le traitement par la leptine, une autre hormone impliquée dans la régulation de la glycémie, est très étudié. Une étude d'une équipe scientifique de Genève vient de montrer la survie sans insuline de souris diabétiques.
Un avantage important de l'insuline detemir est sa meilleure reproductibilité, en termes de concentrations insuliniques, et prévisibilité, en termes de concentrations glycémiques, grâce à une nette diminution des variations de profils cinétiques intrasujet.
C'est le transporteur génétique du gène. Il est inséré dans une cellule hôte, une bactérie Escherichia coli. Cette bactérie ainsi modifiée se multiplie dans un fermenteur en produisant automatiquement de l'insuline humaine.
Un des effets de la prise d'insuline est le risque accru de prendre du poids. Le sucre présent dans le sang qui n'est pas utilisé lorsque l'insuline le transporte vers les cellules est stocké sous forme de graisses.
Initialement, l'insuline était fabriquée à partir du pancréas de vache et de porc. Depuis plusieurs années, l'insuline d'origine animale fabriquée à partir de préparations de pancréas de boeuf ou de porc est utilisée de façon sécuritaire dans le traitement du diabète.
Le traitement par insuline est associé à deux effets secondaires importants et fréquents : l'hypoglycémie et la prise de poids. La prise de poids est en contradiction avec l'effet central de l'insuline qui résulte en une diminution de la prise alimentaire, comme la leptine.
L'usine de Fegersheim, près de Strasbourg, produit des biomédicaments, dont l'insuline.
Le Liraglutide, un analogue du Glucagon-Like Peptide (GLP)-1, prescrit jusqu'à présent dans le diabète sucré de type 2 (0.6-1.8 mg/jour - Victoza®) est désormais disponible pour le traitement de l'excès de poids (3 mg/jour - Saxenda®).
L'insuline, découverte en 1921 grâce à la collaboration légendaire de Banting, Best et MacLeod, a fait des miracles. Dans le monde entier, elle a sauvé des millions de personnes d'une mort certaine. Avant cette découverte révolutionnaire, les personnes qui vivaient avec le diabète étaient condamnées à mourir.
Quelques dates. 1869 : découverte des îlots de Langerhans par l'étudiant allemand Paul Langherhans. 1889 : lien établi entre le pancréas et le diabète par les Allemands Oskar Minkowski et Josef Von Mering. 1921 : découverte de l'insuline par Frederick Grant Banting et Charles Best.
C'est un gène situé sur le chromosome 13 ; il code pour une protéine de 283 acides aminés. Ce gène s'exprime en particulier dans les cellules bêta sécrétrices d'insuline du pancréas endocrine. Le fichier de séquences des allèles de PDX1 chez les membres diabétiques et non diabétiques de cette famille (Famille MODY.
C'est l'insuline qui empêche la glycémie de trop monter.
Entre les repas, le pancréas libère un petit peu d'insuline dans le sang. Lors d'un repas, quand la glycémie augmente, le pancréas fournit plus d'insuline, ce qui empêche la glycémie de trop monter, puis la fait redescendre.
Une hyperglycémie est caractérisée par une glycémie supérieure à 6,1 mmol/l ou 1,10 g/l), mesuré à jeun. Cette hyperglycémie peut être transitoire ou chronique. Lorsque la glycémie à jeun est supérieure à 7 mmol/l (1,26 g/l), le diagnostic de diabète est porté.
L'activité physique peut contribuer à réduire la glycémie pendant la nuit et très tôt le matin. Conseil : Allez marcher, faites du yoga, ou faites 15 à 20 minutes de vélo stationnaire après le souper. Faites le suivi de votre glycémie le matin. Pendant une ou deux semaines, vérifiez votre glycémie tous les matins.
L'eau, cette alliée de toujours
L'eau est essentielle pour les diabétiques comme pour tous. Il est donc recommandé de boire entre 1,5 et 2 litres par jour pour assurer le bon fonctionnement de l'organisme et l'élimination des déchets. Cependant, elle a aussi son rôle à jouer quant au contrôle de la glycémie.
On considère généralement que le diabète de type 2 est une maladie chronique irréversible, dont on ne peut espérer guérir, et que la seule option thérapeutique demeure de limiter les dégâts causés par l'hyperglycémie.