Plusieurs raisons peuvent amener les futures mères à ne pas choisir cette méthode d'anesthésie. Certaines femmes veulent, dans la mesure du possible, un accouchement moins médicalisé et plus physiologique.
Parmi les femmes qui décident d'accoucher sans péridurale, il y a celles qui comme Stéphanie souhaitent expérimenter l'accouchement de façon naturelle, comme le faisait leur mère et leur grand-mère, ou tout simplement celles qui ont davantage peur de la piqûre de la péridurale que de la douleur de l'accouchement.
Certaines craignent effets secondaires et complications. Mais le plus souvent, le refus de la péridurale s'explique par le souhait d'un accouchement physiologique et l'envie de vivre pleinement ce moment.
Un accouchement physiologique, c'est-à-dire sans péridurale présente plusieurs avantages pour la femme enceinte. Au moment de l'accouchement, cette dernière a notamment une meilleure mobilité et sait comment se placer pour faciliter la descente du bébé.
La péridurale consiste à injecter un médicament anesthésique via un cathéter placé en bas de votre dos. Cette méthode pharmacologique est la plus fréquemment utilisée pour accoucher sans douleur.
1. Syndrome douloureux régional complexe (SDRC) Ce syndrome se déclare le plus souvent après une lésion (fracture, opération bénigne) qui lèse un nerf et entraînerait son dysfonctionnement.
L'explication se trouve dans l'ADN. Après avoir séquencé les codes génétiques de ces femmes, les chercheurs se sont aperçus que celles qui ne ressentaient pas les douleurs de l'accouchement, étaient porteuses d'une variation génétique. Il s'agit de celle du gène KCNG4, intervenant dans les circuits de la douleur.
Généralement, la péridurale est peut être posée dès lors que le travail est correctement lancé, et même jusqu'à dilatation complète dans certains cas. En revanche, elle n'est plus possible lorsque l'accouchement est imminent.
La péridurale est contre-indiquée en cas de fièvre élevée, d'infection locale sévère du bas du dos (acné, herpès…), et surtout en cas de troubles de la coagulation sanguine.
Massages, chaleur et sons : mobiliser ses sens
Pour ne pas être focus sur la douleur, misez sur des stimuli sensoriels… Le jour de l'accouchement sans péridurale, vous apprécierez sans doute un massage, une bouillote, une lumière tamisée ou une musique douce. Envisagez ces solutions en amont pour être prête le jour J !
Douleur : est-ce que la pose de la péridurale fait mal ? Sur le moment, la pose de la péridurale peut entraîner une sensation désagréable voire un peu douloureuse. On sent l'aiguille pénétrer dans le bas du dos. Il est également possible de ressentir de l'électricité dans les jambes ou dans le dos.
La péridurale déambulatoire
La femme peut donc bouger, se lever et même marcher, ce qui accélère généralement le travail. Les bruits du cœur de bébé et les contractions sont enregistrés à distance et transmis en salle de naissance. La surveillance est donc permanente.
La péridurale vous permet de vous reposer avant l'arrivée de bébé. Moins fatiguée par l'accouchement, vous êtes plus disponible pour prendre soin de lui dans les heures qui suivent la naissance. - Le dosage actuel permet de sentir le passage de bébé sans souffrir.
Plusieurs femmes ressentent la douleur des contractions dans le bas du ventre. Pour d'autres, la douleur se situe dans le bas du dos et s'étend vers l'avant. Certaines femmes trouvent que la douleur des contractions ressemble à celle des crampes menstruelles, en plus fort.
Le type de chambre.
Si vous optez pour une chambre individuelle, l'hôpital vous comptera un supplément pour la chambre et des suppléments d'honoraires. Si vous demandez une péridurale, elle vous coûtera à peu près 200 euros de plus dans une chambre individuelle, voire jusqu'à 400 euros les weekends ou la nuit.
Douleur au site d'injection, douleur ou raideur au bas du dos. Ces effets pourraient être présents pendant quelques jours. L'aiguille cause une petite blessure lors de l'injection. Pour calmer la douleur, mettez de la glace le soir et le lendemain du traitement, pendant 5 à 10 minutes.
La douleur est plus forte pendant une contraction, et l'intervalle entre les contractions peut vous permettre de récupérer. Pour certaines femmes, c'est le début du travail qui est le plus difficile, alors que pour d'autres, il s'agit du moment de la poussée.
Plus spécifiquement, la rachianesthésie (RachiA) permet d'éviter une anesthésie générale (AG), tandis que l'anesthésie péridurale (APD) permet l'analgésie au cours du travail obstétrical et peut être associée à une AG afin d'optimiser l'analgésie per et postopératoire suite à une lourde intervention chirurgicale.
Il s'agit de la phase la plus courte, mais la plus difficile. Les contractions se font sentir toutes les 6 minutes au maximum, parfois toutes les 2 à 3 minutes, pendant 60 à 90 secondes. Il est alors possible que vous ayez l'impression qu'il n'y a aucune interruption entre les contractions.
Amputation d'un doigt
Le doigt étant la partie du corps la plus richement innervée, son amputation sans anesthésie provoque une douleur très intense. D'autant que la victime souffre souvent ensuite des douleurs dites du « membre fantôme ».
D'après la science, voici les cinq morts les plus douloureuses : mourir de faim, mourir de soif (déshydratation), être décapité, être crucifié et, enfin, mourir brûlé. Lorsqu'on meurt de faim ou de soif, le corps cesse peu à peu de fonctionner, y compris le cerveau, ce qui cause des délires.
En salle de travail, la sonde urinaire est particulièrement utilisée pour les femmes enceintes, qui ont une péridurale. « Avec cette technique d'anesthésie, il n'est pas toujours possible de se déplacer, et donc d'aller aux toilettes.
Les obstétriciens ont souvent l'habitude d'interrompre la péridurale vers la fin du travail, pour éviter les complications.
Le risque supposé est que des particules d'encre s'introduisent dans l'espace péridural et provoquent, à terme, une inflammation ou une méningite. Un problème qui pourrait aussi survenir lors de ponctions lombaires.