L'Hémorragie du Post-Partum (HPP) survient essentiellement dans les deux premières heures qui suivent l'accouchement, mais le risque existe pendant 24 heures.
(hémorragie du post-partum)
La perte de sang est due à l'ouverture de certains vaisseaux sanguins lors du décollement du placenta de l'utérus. Les contractions utérines facilitent la fermeture de ces vaisseaux jusqu'à leur cicatrisation.
lorsque : vos pertes deviennent malodorantes ou douloureuses. vos pertes restent franchement rouge vif après le 5ème jour. vous avez plus de 38° de fièvre pendant plus de 24 heures.
Les principaux facteurs sont un délai supérieur à 30 minutes entre l'accouchement et la délivrance (troisième phase du travail), la pré-éclamp- sie, l'épisiotomie médio-latérale, l'antécédent d'hémorragie de la délivrance, les grossesses multiples et la stagnation de la présentation à dilatation com- plète.
La surveillance de la maman pendant les deux heures suivant l'accouchement permet également de surveiller la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la tonicité de l'utérus.
Toutes les femmes devraient bénéficier de l'administration d'un utérotonique lors de la délivrance en prévention de l'HPP et l'utérotonique recommandé est l'ocytocine (10 UI par voie IV/IM).
La chaleur de l'eau qui a pour effet de détendre et de relâcher le corps. . Cette détente permet à la future mère de mieux accepter la douleur et de la considérer comme un élément positif dans l'avancée du travail et de l'accouchement. « Ce lâcher prise aide le col à se dilater ».
Une hémorragie ou une infection sont plutôt rares après un accouchement. Cependant, si vous avez un ou plusieurs des symptômes suivants dans les 15 jours après l'accouchement, consultez votre médecin ou allez à l'urgence. > Des saignements persistants et plus importants (besoin de 1 serviette hygiénique par heure).
Dans de nombreuses cultures, une période de quarante jours à part. Dans bien des cultures, ces quarante jours sont considérés comme particuliers. En médecine chinoise, les quarante jours après la naissance sont même baptisés “Mois d'Or” car ils font l'objet d'un traitement adapté.
Les suites de couches sont la période qui s'étend de l'accouchement jusqu'au retour de couches ou reprise des règles. Cette phase de retour à la normale dure environ 4 à 10 semaines pendant lesquelles vos organes se remettent en place. Des petits maux peuvent survenir pendant cette période.
Comment la reconnaître? La patiente peut se plaindre de douleurs du bas-ventre, de fièvre et de frissons, d'une grande fatigue. L'hémorragie vaginale peut aussi être asymptomatique, c'est-à-dire qu'elle ne s'accompagne d'aucun symptôme.
Elles peuvent en présenter seulement quelques-uns parmi cette liste. Parfois la personne ressent des douleurs au niveau de l'organe touché, mais ce n'est pas toujours le cas. Si elle est en état de choc ou souffre d'autres lésions externes par exemple, il est possible qu'elle ne perçoive pas la douleur interne.
La période post-partum se rapporte aux six semaines qui suivent la naissance. C'est un temps très important pour vous et votre nouveau-né car vous vous ajustez l'un à l'autre ainsi qu'à votre famille élargie.
Dans les premiers jours suivant l'accouchement, vous pouvez appliquer de la glace ou un sac froid sur la région douloureuse. Vous pouvez aussi prendre un bain de siège dans de l'eau tiède pendant 10 à 15 minutes, plusieurs fois par jour. Assurez-vous alors que la baignoire est propre.
Les sages-femmes surveillent l'aspect des lochies : leur quantité, leur aspect mais aussi leur odeur. En effet, une odeur fétide associée à de la fièvre peuvent être les signes d'une infection de l'utérus : l'endométrite aigüe du post-partum.
Le ventre post grossesse
Les jours suivant l'accouchement, l'utérus a encore la taille qu'il avait à 4/5 mois de grossesse. Il faudra environ 15 à 30 jours pour qu'il retrouve une taille « normale ».
Oui. Les saignements après l'accouchement (les lochies) durent habituellement au moins deux semaines, voire souvent plus d'un mois. Cela varie d'une femme à l'autre, mais les saignements postpartum cessent généralement entre quatre et six semaines après l'accouchement.
Quand est-ce que le retour de couches survient ? Le retour de couche a lieu en 6 à 8 semaines après l'accouchement si vous n'allaitez pas. Il peut survenir jusqu'à 3 mois après l'accouchement sans que cela soit anormal.
La gestion active de la troisième phase de l'accouchement (GATPA) est reconnue par la communauté internationale scientifique comme étant une intervention clinique à haut impact de prévention de l'hémorragie du post- partum (HPP) et de réduction de la mortalité maternelle (Prendiville et al., 2000 ; Burke, 2010).
Attention : vasodilatation, donc hypotension et tachycardie. Mettre en place ou accélérer la perfusion d'oxytocine 10 à 20 UI dans 500 ml de Ringer- Lactate. Masser l'utérus. Préparer le matériel pour délivrance ou révision et examen sous valve et des comprimés de misoprostol.
Les saignements les plus importants, les plus rapides et les plus difficiles à stopper se produisent souvent en cas d'hémorragie artérielle. Le sang est alors de couleur rouge clair.
Dans le cas de légères pertes de sang, un traitement constitué de liquides et de médicaments est souvent suffisant. Dans le cas de pertes de sang plus importantes, une transfusion sanguine ou une solution de rechange à une transfusion est souvent nécessaire.