Le frottis de dépistage
Cet examen est pris en charge par l'Assurance maladie sur prescription médicale à 100 % du tarif de base.
Le frottis de dépistage (consultation + acte de prélèvement) est pris en charge à hauteur de 70 % par l'Assurance maladie, soit un remboursement de : 26,22 € chez un médecin généraliste ; 24,82 € chez une sage-femme ; 29,75 € chez le gynécologue (dans le cas d'un médecin conventionné secteur 1).
Prix d'une consultation avec un gynécologue conventionné secteur 1. 25€, c'est le prix de base d'une consultation.
L'arrêt du dépistage à 65 ans est motivé par : une forte diminution du risque de développer un cancer du col utérin après 65 ans ; une balance bénéfice/risque du dépistage devenant défavorable.
Le frottis du col de l'utérus permet de prélever superficiellement des cellules pour les analyser au microscope et/ou de réaliser un test HPV-HR. Cet examen dépiste un éventuel cancer du col de l'utérus.
Un examen tous les trois ans, pas plus
Ce dernier doit se faire dès l'âge de 25 ans, chez les femmes vaccinées ou non, et jusqu'à l'âge de 65 ans, même après la ménopause.
Le dépistage est recommandé dès l'âge de 25 ans, tous les ans pendant les 2 premières années. Si le frottis ne révèle rien d'anormal aux deux premiers examens, l'intervalle entre les examens passe à 3 ans jusqu'à 29 ans. A partir de 30 ans, la méthode d'analyse du frottis change.
Selon la méthode utilisée (médicamenteuse ou chirurgicale), elle peut se faire au centre de planification, chez un professionnel de santé (généra- liste, gynécologue ou sage-femme), en ville ou à l'hôpital (service d'orthogénie). Elle est gratuite ou remboursée à 100% par l'Assurance maladie.
L'examen gynécologique n'est jamais obligatoire lors d'une première consultation. Il peut être reporté à une prochaine fois si l'on n'est pas prêt. Il peut aussi être plus rassurant de venir avec une copine, ou son copain.
Les signes et symptômes du cancer du col de l'utérus comprennent ceux-ci : saignements vaginaux anormaux, entre autres entre les menstruations, après la ménopause et à la suite de relations sexuelles. pertes vaginales anormales ou plus abondantes. pertes vaginales malodorantes.
C'est aussi la raison pour laquelle un test HPV réalisé tous les 5 ans suffirait si aucune anomalie n'a été détectée précédemment. Ce nouveau test permettrait d'éviter 240 cas de cancer (623 cas ont été enregistrés en 2011) et 96 décès pour 100 000 femmes dépistées.
Pourquoi se faire dépister tous les trois ans ? Les lésions liées aux virus HPV évoluent lentement. C'est pourquoi, après deux premiers frottis normaux pratiqués à un an d'intervalle, se faire dépister tous les trois ans est suffisant.
« Une première gamme de shorties noirs en tissu, à destination des femmes, devrait voir le jour dans les prochains mois, révèle Marie Rimbault-Joffard. Puis une gamme de modèles jetables sera proposée aux professionnels de santé, qui pourront les mettre à disposition de leurs patientes ».
Le frottis est le test de référence pour dépister des lésions précancéreuses ou cancéreuses du col de l'utérus. Il recherche également les virus HPV (papillomavirus humains) dont certains sont responsables de 70 % des cancers du col de l'utérus.
Éviter les rapports sexuels avant un frottis
Le frottis permet de détecter un virus transmis par voie sexuelle (le papillomavirus) ; de fait, cet examen est inutile si l'on a jamais eu de relation sexuelle. Par ailleurs, on recommande d'éviter d'avoir des rapports sexuels 24 à 48 heures avant le rendez-vous.
L'examen clinique gynécologique et mammaire est conseillé annuellement. Les frottis cervico-vaginaux seront répétés tous les 3 ans jusqu'à 65 ans ; de même la mammographie est pratiquée tous les 2 ans de 50 à 74 ans et un dépistage du cancer du colon par hémocult II® tous les deux ans, jusqu'à 74 ans.
Le certificat de virginité consiste a signer un document établissant l'existence d'un hymen chez la femme, suite à un examen gynécologique. L'examen de l'hymen ne permet pas aux médecins d'établir si une femme est vierge ou pas.
Entre 15 et 20 ans, elles permettent de faire un point global : problèmes liés aux menstruations, prévention quant aux IST, moyens de contraception… Entre 20 et 40 ans, l'examen gynécologique routinier doit avoir lieu tous les ans, avec un frottis à réaliser tous les 2 ans maximum.
On peut se poser la question. Mais oui, il faut le savoir, le frottis est l'examen de dépistage gynécologique le plus utile qui soit. Il est simple, peu douloureux, et peut vous éviter de développer un cancer.
Il n'y a pas de préparation particulière ; toutefois, pour que le prélèvement soit interprétable, il doit être effectué en dehors de la période des règles, assez loin (24 à 48 heures) d'un rapport sexuel et en dehors d'un contexte d'infection génitale ou de la pose d'un ovule.
Pour les femmes entre 25 et 29 ans, le test de dépistage est réalisé par examen cytologique ou examen des cellules prélevées lors du frottis du col de l'utérus : les deux premiers tests réalisés à 1 an d'intervalle, puis, si les résultats sont normaux, un frottis à 3 ans.
Cancer du col de l'utérus : le frottis remplacé par le test HPV pour les femmes de plus de 30 ans. La Haute Autorité de Santé recommande le test HPV dans le dépistage du cancer du col de l'utérus, plus performant que le frottis.
Condylomes (symptômes d'infections par les VPH à faible risque de cancer) Les condylomes sont des verrues qui se manifestent sous forme de petites bosses sur la peau ou les muqueuses : des organes génitaux (pénis, scrotum, vulve, vagin, anus); parfois, de la gorge.
Le cancer du col de l'utérus peut apparaître à tout âge, à partir de 25-30 ans avec un pic d'incidence entre 20 et 40 ans, l'âge médian de découverte est de 53 ans.