Le misoprostol est une pilule qui contient un médicament appelé prostaglandine E₁. La prostaglandine E₁ assouplit le col de l'utérus pour le préparer au travail et déclencher des contractions. CytotecMD est le nom de marque de ce médicament. Le misoprostol peut être pris aux quatre heures, selon le besoin.
Marcher dans la pièce, faire des mouvements dans le lit ou sur une chaise, ou le simple fait de changer de position favorise ce processus, car le poids du bébé exerce une pression sur le col. Se balancer doucement ou danser sur une musique apaisante serait également efficace pour certaines personnes.
Le gel de prostaglandine
Ce gel est appliqué dans le col de l'utérus à l'aide d'une seringue insérée dans le vagin. Ce médicament aide le col de l'utérus à se dilater pour former le canal génital. Les contractions devraient se déclencher progressivement.
Posologie et mode d'administration
La posologie usuelle est de 1 suppositoire par prise, trois fois par jour en respectant un intervalle minimum de 2 heures entre chaque prise sans dépasser 3 suppositoires par 24 heures.
Les dattes:
On en entend beaucoup parler depuis une dizaine d'années, suite à une étude démontrant que la consommation de dattes durant le dernier mois de grossesse favorise la dilatation du col (qui à son tour favorise le déclenchement spontané de l'accouchement et réduit le besoin d'interventions).
Traditionnellement et parce que le clou de girofle permet la dilatation du col utérin, il est recommandé aux femmes sur le point d'accoucher de consommer une infusion de clou de girofle pour faciliter l'accouchement et diminuer les douleurs.
En infusion
Avant votre accouchement, vous pouvez vous préparer une infusion à base de feuilles de framboisier (disponibles dans les herboristeries et certaines pharmacies) auxquelles vous ajouterez 2 gouttes d'huile essentielle de Clou de Girofle préalablement diluée dans une cuillère de sucre ou de miel.
À 8 ou 9 cm, les contractions sont souvent très douloureuses. Elles sont à leur plus haute intensité juste avant la dilatation complète de 10 cm. On compare souvent cette période à une tempête. Il se peut que vous viviez beaucoup d'émotions fortes, ou encore que vous ayez besoin de faire des sons ou de crier.
Parfois, malgré de bonnes contractions, le col refuse de s'ouvrir. Cela peut provenir du col lui-même. Il peut être immature, présenter une malformation ou avoir été abîmé par une intervention (électrocoagulations, curetages répétés…). Dans d'autres circonstances, c'est le bébé qui est en cause.
ANGUSTA est utilisé pour faciliter le déclenchement de l'accouchement. Le misoprostol appartient à un groupe de médicaments appelés prostaglandines.
Pour déclencher le travail, on dispose de deux méthodes, l'administration intravaginale d'un gel de prostaglandines et la perfusion intraveineuse d'ocytocine associée à une rupture de la poche des eaux. Ces deux méthodes peuvent être employées seules ou successivement.
Le misoprostol est généralement administré par voie vaginale ou buccale 2 à 4 heures avant la procédure. Des dilatateurs osmotiques peuvent être insérés dans le col et laissés pendant ≥ 4 heures (souvent la nuit si la grossesse est > 18 semaines).
La position à califourchon peut augmenter la fréquence et l'intensité des contractions et facilite la descente du fœtus dans le bassin maternel. La position assise augmente la pression du fœtus vers le bas. Le position à genoux ouvre le bassin, la pesanteur dirige le fœtus dans la bonne direction.
Un col peut être ouvert à 1 doigt à 35 SA puis ne plus bouger ensuite jusqu'à 37 SA, cela n'est pas du tout inquiétant", précise la sage-femme. Cette dernière indique qu'on ne parlera pas toujours de menace d'accouchement prématuré avant 37 SA, même si le col est modifié.
Le misoprostol (Cytotec, Searle) est un analogue de la prostaglandine E1 largement utilisé pour des indications non conformes telles que l'induction de l'avortement et du travail.
Autre astuce : au lieu de prendre l&rsqu ;ascenseur, montez et descendez les escaliers plusieurs fois par jour, cela augmentera la pression sur le col. Vous pouvez enfin utiliser un ballon de maternit&eacut ;. Rebondissez plusieurs fois sur le ballon, cela favorisera la descente du b&eacut ;b&eacut ;.
On parle de béance du col de l'utérus lorsque l'orifice ne joue pas son rôle de verrou et se relâche, même s'il n'y a pas de contractions. Celle-ci peut être due à une malformation du col de l'utérus, ou encore à une perte de tonicité musculaire.
La façon la plus simple de mesurer la dilatation du col de l'utérus c'est de le faire avec les doigts. Le col est situé en bas de l'utérus au fond du vagin. Pendant la grossesse, il reste fermé malgré le poids du bébé. Quand les contractions commencent, il va progressivement s'effacer et se dilater.
Peut-on utiliser le clou de girofle enceinte ? L'huile essentielle de clou de girofle est contre-indiquée chez les femmes enceintes et allaitantes. Sauf pendant l'accouchement, le clou de girofle étant un tonique utérin, il est possible d'utiliser l'infusion quelques jours avant et le jour-J.
Un des bienfaits supposé est la capacité des dattes à faciliter l'accouchement. Manger ce fruit sec pour l'accouchement peut sembler être un “remède de grand-mère” ; mais des chercheurs ont réussi à démontrer un effet de la consommation de dattes sur la durée de travail.
Les acides gras saturés et insaturés qu'on retrouve dans les dattes seraient impliqués dans la construction de prostaglandine, une hormone qui stimule ou provoque les contractions de l'utérus. Bonus : les fibres des dattes et leur effet laxatif, idéal pour l'après accouchement.
Cependant, la consommation de dattes est sécuritaire durant la grossesse. Ce fruit riche en fibres, parfois considéré comme sacré, fait partie de l'alimentation habituelle de plusieurs cultures. Toutefois, inutile d'en consommer uniquement dans le but de déclencher ou d'accélérer l'accouchement.