L'indication opératoire est discutée en cas d'IMC ≥ 40 kg/m2 ou d'IMC ≥ 35 kg/m2 associé à des comorbidités (HTA, diabète de type 2, SAS, arthrose invalidante, etc.). Un bilan psychologique et le dépistage des troubles du comportement alimentaire sont nécessaires.
La sleeve est une technique réservée aux personnes : présentant donc un IMC supérieur à 40kg/m² ou supérieur à 35 kg/² associé à au moins une complication. âgées de 18 à 60 ans.
La technique de l'anneau gastrique ajustable permet une perte de poids d'environ 20 à 30 kg. Cette technique chirurgicale restrictive diminue le volume de l'estomac et ralentit le passage des aliments mais sans perturber la digestion des aliments.
Cette intervention chirurgicale s'adresse à des patients en situation d'obésité morbide, c'est-à-dire avec un surpoids qui porte atteinte à leur santé physique et sa qualité de vie au quotidien. De fait, c'est une opération recommandée par le corps médical.
Le bypass gastrique est le type de chirurgie le plus courant. Après cette chirurgie, l'estomac ne peut contenir qu'une petite quantité de nourriture. Les aliments qui quittent l'estomac ne passent pas par la première partie de l'intestin grêle.
La sleeve gastrectomie est l'opération la plus pratiquée ces dernières années en France. La sleeve consiste à limiter les apports alimentaires quotidiens en réduisant l'estomac, par ablation, à un volume moins important, un manchon. Par ailleurs, cette opération de l'obésité est certes radicale, mais efficace.
L'autre formule pour savoir quel est le poids idéal, est celle de Lorentz qui est: Poids idéal pour une femme = taille en cm - 100 - (taille -150)/2. Ainsi, si vous mesurez 1m65, votre poids idéal = 165 - 100 - (165 - 150)/2 est de 57,5 kilos.
Le rythme de perte de poids conseillé pour rester en bonne santé est de 0,5 à 1 kg par semaine. Perdre du poids à ce rythme vous aidera à maintenir votre poids par la suite en plus de vous donner le temps d'intégrer vos nouvelles habitudes de vie.
La sleeve gastrectomie est, elle, recommandée aux patients ayant un IMC supérieur à 30 (par exemple : 82 kilos pour 1m65) et inférieur à 40.
En France, et plus particulièrement dans notre clinique, les deux techniques privilégiées sont la sleeve gastrique et le bypass. Dans notre centre de soins de l'obésité, chaque prescription chirurgicale est réalisée à la suite de nombreux échanges avec chaque patient, complétés par de multiples examens médicaux.
Le régime sportif pour maigrir sans chirurgie
Une activité physique de 45 min par jour vous permettra de brûler la masse adipeuse et entraînera une perte de poids visible au fil des jours. Pour qu'un régime amaigrissant dure dans le temps et atteigne les résultats escomptés, il faut tenir compte de plusieurs facteurs.
Un poids normal
La liposuccion n'est jamais un traitement de l'obésité. Idéalement le poids doit être normal avec un indice de masse corporel entre 18 et 25. Le surpoids réduit les chances de bons résultats, car la graisse est trop diffuse.
La cause de cette reprise de poids est multi-factorielle: trouble du comportement alimentaire et/ou suivi diététique insuffisant, activité physique insuffisante, réapparition d'une sensation de faim, moins de restriction alimentaire due à une dilatation de la poche gastrique.
La taille de votre estomac étant réduite après une sleeve gastrique, vous absorbez moins de nourriture qu'avant l'opération. C'est pourquoi une gastrectomie est un 'traitement restrictif' : vous limitez la prise alimentaire. En réduisant le contenu de l'estomac, vous avez plus rapidement une sensation de satiété.
Prix et remboursement en France
La pose d'un ballon gastrique coûte 3 000 euros et n'est pas prise en charge par l'Assurance maladie. Il faut également compter le coût de la dépose : 400 euros dans le cadre du ballon en silicone.
La chirurgie bariatrique, ou chirurgie de l'obésité, consiste à modifier l'anatomie du système digestif d'un malade pour l'aider à perdre durablement du poids. Elle permet de réduire la quantité d'aliments consommée (principe de restriction) et/ou l'assimilation d'aliments par l'organisme (principe de malabsorption).
Réponse : mythe ! En effet, l'estomac ne peut pas rétrécir physiquement. Il reste à la même taille une fois vidé, peu importe ce que vous avez pu manger précédemment, et dès que vous allez recommencer à manger et à boire normalement, il gonflera de nouveau.
Le by-pass est donc plus efficace de la sleeve et le risque de reprise de poids est moins élevé. Apres sleeve, le patients ont tendance à être constipé. Après bypass, les transit est plutôt accéléré avec des selles plus molles voire diarrhéique en cas d'écart de régime (alimentation trop grâce ou trop sucrée).
Gras de l'abdomen
Une bonne nouvelle toutefois : le gras du ventre est celui qu'on perd en premier, car les hormones dont le rôle est de brûler les graisses sont davantage présentes dans l'abdomen.
Au dessus de 56 kg je passe au 38.
entre 25,0 et 29,9 kg/m², il existe un surpoids ; entre 30,0 et 34,9 kg/m², il s'agit d'obésité modérée ; entre 35,0 et 39,9 kg/m², il s'agit d'une obésité sévère ; plus de 40 kg/m², on parle d'obésité massive.