Quelle que soit l'intervention subie, la reprise d'une activité physique doit être progressive : activités douces, puis sport d'endurance, puis activités soutenues mettant en tension la sangle musculaire abdominale (musculation, port de charges lourdes).
Un mois après l'opération, le patient peut reprendre une vie normale. Il est recommandé de suspendre pendant trois à quatre semaines le sport et toute activité physique. En cas de pratique sportive intensive (course à pied, vélo, football, basket-ball, volley), tablez sur deux ou trois mois.
L'ensemble des sports sans choc sont à conseiller en cas d'hernie discale, lorsque la douleur est présente : Marche active, randonnée. Vélo en réhaussant la hauteur du guidon. Natation, en faisant varier le crawl et le dos crawlé.
La reprise doit être très progressive, en commençant par les activités sans appui sur le membre opéré, comme le vélo ou la natation. Après 15 jours d'efforts modérés, si tout se passe bien, il est possible de travailler en appui et de monter en intensité.
Après l'intervention
Les rapports sexuels doux sont possibles sans risque dès le 15ème jour.
Ne porter pas de charges lourdes (> 6 kg) pendant un mois et limiter vos efforts de traction. Vous pouvez cependant maintenir une activité physique modérée (vélo, marche) pendant toute la phase de convalescence.
Après accord de l'anesthésiste et après la visite du chirurgien, vous pouvez regagner votre domicile. Vous devez pour cela être accompagné et ne pas dormir seul la première nuit. AUCUN REGIME N'EST NECESSAIRE après une cure de hernie inguinale.
Une consultation avec votre chirurgien est prévue environ un mois après l'intervention. Après un mois, la solidité est définitive et permet des activités physiques et sportives sans limitation.
Après l'intervention
Un arrêt de travail de 15 jours à 1 mois en fonction de votre état, de la complexité de votre intervention et des contraintes liées à votre travail.
AUCUN REGIME N'EST NECESSAIRE après une cure de hernie ombilicale. De la COLLE ferme et protège les cicatrices, permettant la douche dès le lendemain de l'intervention avec un savon doux. L'arrêt de travail est de 1 semaine à 1 mois pour les travailleurs de force. Vous pouvez reconduire après 48H.
La cicatrisation de la peau est obtenue rapidement en quelques jours, cependant la cicatrisation des tissus profonds (muscles, ligaments) nécessitent plus de temps. Il faut être prudent durant les semaines suivant l'intervention afin d'éviter une mobilisation de la cage ou de la prothèse mise entre les vertèbres.
Pendant cette période, de 3-4 semaines pour une hernie discale lombaire à 2 mois pour une arthrodèse lombaire, le kinésithérapeute donne au patient des consignes d'ergonomie à respecter afin de ne pas se refaire mal (comment soulever une charge, rentrer et sortir du lit, éviter de se pencher en avant).
Vous pouvez prendre une douche après 48 heures en veillant bien à ne pas mouiller votre pansement. Vous êtes aidé par un soignant pour l'hygiène de votre dos. Vous pouvez vous lever seul et marcher dans le service. Vous réalisez une première fois les exercices expliqués ci-dessous avec le physiothérapeute.
La principale complication est l'étranglement de la hernie . La hernie inguinale peut s'étranger avec d'abord une tuméfaction nettement douloureuse et difficile à remettre en place (réduire) sauf par une manœuvre douce effectuée par un médecin. Puis la hernie devient irréductible : il s'agit alors d'une urgence.
La principale plainte après un traitement chirurgical de la hernie est la douleur. Celle-ci est quasi constante et dure quelques jours à semaines. Il s'agit essentiellement de douleurs mécaniques, c'est à dire quelles se manifestent lors d'un mouvement. Elles s'estompent progressivement au fil des jours.
"Les récidives d'une hernie inguinale touchent 5% des patients au maximum. Le problème, c'est que plus on va intervenir, plus on va risquer d'endommager les nerfs. À chaque fois qu'on opère, on risque de provoquer des douleurs post-opératoires un peu chroniques.
Une augmentation de la pression dans l'abdomen, une obésité, un traumatisme ou un défaut congénital sont le plus souvent la cause d'une hernie digestive. Une mauvaise posture, le port de charges lourdes, un mouvement brusque du dos peuvent occasionner une hernie discale ou cervicale.
Dans le cas où l'éventration est de petite taille, la prise en charge repose sur une simple surveillance. Lorsqu'elle est plus volumineuse, le port d'une ceinture abdominale est indispensable pour maintenir l'éventration et éviter l'étranglement des viscères.
La hernie inguinale est une grosseur sous la peau, survenant dans la région de l'aine lorsque des éléments de l'abdomen sortent de leur emplacement habituel. Si elle n'est pas dangereuse lorsqu'elle est maîtrisée, elle peut conduire à des complications potentiellement mortelles, nécessitant une opération chirurgicale.
Cette douleur peut être accompagnée de gonflement dans le bas ventre . Il est également à noter qu'après une intervention chirurgicale de la hernie, une douleur peut être réveillée par la mobilisation et les mouvements , mais aussi par la défécation .
Après une chirurgie coelioscopique (ou laparoscopique), un repos sportif d'un mois est recommandé. Les activités douces telles que la marche en terrain plat sont par contre recommandées. Après une chirurgie ouverte (par laparotomie), la reprise du sport est autorisée à 3 mois.
Après la cure chirurgicale de hernie
Le traitement chirurgical d'une hernie inguinale permet sa guérison. Cependant, il existe un risque de récidive à distance de l'acte opératoire de 2 à 5 %.
Une alimentation liquide est proposée au début pendant 15 jours puis une alimentation semi-liquide puis mixée et enfin moulinée avant de reprendre une alimentation normale. En cas de difficulté d'alimentation, ne pas hésiter à "retrograder", c'est à dire a repasser à une alimentation mixée voir même liquide.
- Plusieurs jours avant l'intervention chirurgicale, il faut s'abstenir de prendre des boissons alcoolisées, et de fumer. - Il faudra éviter la prise d'aspirine. - Ne pas être constipé : l'alimentation sera composée de légumes verts cuits, de pain complet, de boissons abondantes (eau, thé léger, bouillon, tisane).