Un taux inférieur à 5 UI/L permet le plus souvent d'exclure une grossesse, sauf s'il a été réalisé trop précocement. Quand la valeur est faible (inférieure à 25 UI/L), il est préférable de répéter le dosage 48 heures plus tard pour vérifier que le taux a augmenté.
L'évolution du taux de la bêta-HCG : quel taux signifie qu'on est enceinte ? S'il y a eu fécondation, le taux de HCG dépasse les 8UI/L dans le sang (unités internationales, parfois aussi exprimées en mUI/mL) à la nidation, et se met à doubler toutes les 48 heures.
À la nidation, le taux de hCG dépasse 8 UI. Il double ensuite toutes les 48 à 72 heures jusqu'au deuxième ou troisième mois de grossesse (entre 7 et 12 semaines). Sa courbe s'inverse alors et le taux de hCG diminue de façon progressive jusqu'à l'accouchement.
« Le taux normal de hCG dans le sang le jour où les règles sont attendues (14 jours après l'ovulation) se situe entre 40 et 120 mUI/ml » précise la Dre Matthews. Le taux doit ensuite doubler toutes les 48 heures de la 4e à la 6e semaine, mais ce n'est pas systématique.
Un résultat inférieur à 5 UI/L exclue le diagnostic de grossesse. Lors de la 1ère semaine de grossesse le taux de bétaHcg peut aller de 15 à 100 UI/L (ou 15 à 100 mUI/mL). A la seconde semaine de grossesse, il évolue entre 45 et 1600 UI/L. A la troisième semaine de grossesse il doit être situé entre 400 et 15000 UI/L.
Le test sanguin est prescrit par un médecin ou une sage-femme et permet de confirmer la grossesse et de la dater approximativement. On considère que le test est positif à partir d'un taux d'hormone bêta-HCG supérieur à 5 UI/L. A 3 semaines de grossesse, il se situe entre 400 et 15 000 UI/L.
Elle est présente dans le sang dès le 9e jour qui suit l'ovulation si l'œuf est fécondé. Le taux moyen d'HCG chez la femme, hors grossesse et avant la ménopause est de moins de 8 UI /l. Si le résultat du dosage est inférieur à 5 UI/l, cela exclut d'emblée une grossesse.
Le dosage de l'HCG dans le sang permet de détecter une grossesse plus précocement qu'un test urinaire (de quelques jours) et il est plus fiable. L'HCG est détectable dans le sang maternel dès le 9ème jour qui suit l'ovulation si l'œuf fécondé s'implante dans l'utérus.
Sans quoi, il faut le chercher ailleurs (trompes de Fallope, ovaires…) et soupçonner une grossesse extra-utérine (GEU), qui nécessite une intervention médicale. Le sac gestationnel n'est visible à l'échographie endovaginale que lorsque le taux de bêta-HCG (hormone de grossesse) est supérieur ou égal à 1 000 UI.
Le dosage de l'hCG donne deux indications : la confirmation ou non d'une grossesse et la progression de la grossesse en fonction de l'évolution quantitative du taux : Pas de grossesse : < 5 mUI/ml. 1ère semaine : 10 à 30 mUI/ml. 2ème semaine : 30 à 100 mUI/ml.
Un taux d'hCG faible ou qui augmente lentement peut être un indicateur d'une grossesse extra-utérine, qui nécessite une attention médicale immédiate. Un taux d'hCG faible ou en baisse peut être le signe d'une fausse couche ou d'une menace de fausse couche.
Aménorrhée : la grossesse dure en général environ 41 semaines à partir du premier jour de vos dernières règles. En conséquence, le nombre de semaines qui se sont écoulées depuis ce moment détermine à quelle semaine de grossesse vous êtes.
Saignement d'implantation ou petites pertes de sang
Bien que le saignement d'implantation puisse survenir à peu près au moment où vos règles sont attendues, il existe des moyens de le repérer : Le saignement d'implantation dure environ 1 à 2 jours, au lieu de 3 à 7 jours comme pour les règles.
Le test sanguin : il s'agit du test le plus fiable
Il s'agit d'une prise de sang qui permet d'obtenir le taux exact d'hormones β-HCG et donc de savoir depuis quand vous êtes enceinte. Il peut se faire à n'importe quel moment de la journée, sur ordonnance (remboursé) ou sans ordonnance (non remboursé).
Le taux de hCG augmente rapidement et de manière exponentielle, doublant généralement tous les deux jours3,4 au cours des premières semaines avant d'atteindre un niveau stable (plateau) vers la semaine 10 ; il diminue ensuite lentement.
Non évolutive, la grossesse ne peut donc pas se poursuivre puisqu'il n'y a pas d'embryon. L'œuf clair va être éliminé naturellement : dans la plupart des cas, la nature fait son travail et une fausse-couche survient. Une aide médicamenteuse ou un curetage sous anesthésie générale peut être envisagé.
L'embryon est visible dès 5 semaines en cas d'utilisation de sonde endovaginale de haute fréquence. Il se présente comme une zone hyperéchogène coincée entre la vésicule vitelline et la paroi du sac ovulaire. Une activité cardiaque peut être visualisée.
10 jours après la conception, il est d'environ 10 UI/l. Au 13e jour, il est déjà à 50 UI/l. Du 14e au 20e jour, il passe de 80 à 1 500 UI/l.
En quoi consiste la première échographie ? La première échographie se nomme l'échographie de datation. Elle se fait au deuxième mois de la grossesse entre la 8ème et la 9ème semaine d'aménorrhée. Elle est réalisée assez tôt dans la grossesse alors que votre ventre n'a généralement pas encore commencé à s'arrondir !
Cette hormone est en effet présente dans le sang environ dix jours après la fécondation, et dans les urines quelques jours plus tard. Le taux HCG, qui est inférieur à 10 Ul/l dans le sang en l'absence de grossesse, se situe en moyenne entre 100 et 6000 Ul/l à 4 sa (2 semaines de grossesse).
À 4 semaines de grossesse, le taux moyen de l'hormone gonadotrophine chorionique humaine (hCG) se situe entre 3 000 et 70 000 mUI/mL. Le taux de progestérone est lui aussi élevé. Le taux de hCG augmente rapidement au début de la grossesse, doublant environ toutes les 48 à 72 heures au cours des premières semaines.
Autre détail qui peut vous renseigner, la prise de sang faite pour vérifier si vous êtes enceinte ou non. Lors d'une grossesse gémellaire, le taux de bêta-hCG est très vite supérieur à ce qu'il devrait être pour une grossesse simple (soit au-delà de 30 à 200UI/L), et augmentera plus rapidement également.
Lors de la 3 semaine de grossesse, le taux de Béta hCG est compris entre 400 et 15 000 UI/l. La fourchette est importante, car le taux double toutes les 48 à 72 heures. Aussi, il y a une grande différence dans les mesures du 14 et du 21 jour. Pour connaître le taux de Béta hCG, une analyse sanguine s'impose.