un œdème dur, permanent et douloureux avec sensation de jambes lourdes ; des varices, dues à la déviation de la circulation veineuse profonde vers les veines superficielles ; des problèmes cutanés chroniques et récidivants, avec la formation d'ulcères.
Dans de rares cas, un très gros caillot sanguin dans une jambe cause un gonflement si important qu'il bloque le flux sanguin dans la jambe. La jambe devient pâle ou bleue et extrêmement douloureuse. Une gangrène peut se produire si le flux sanguin n'est pas rétabli.
Rougeur, œdème, douleur au niveau de la jambe ou du mollet : la triade de symptômes typiquement associée à la thrombose veineuse doit alerter les patients et les mener à consulter. Ces signes ne sont malheureusement pas systématiquement présents, ni très spécifiques.
La thrombose veineuse nécessite donc une prise en charge rapide. Les symptômes les plus fréquents d'une thrombose veineuse sont une douleur qui envahit la jambe et la formation d'un œdème, c'est-à-dire un gonflement, apparaît au niveau du mollet, voire jusqu'à la cuisse, accompagné d'une sensation de lourdeur.
Lorsqu'elle se déclare, la paraphlébite provoque une inflammation de la veine qui engendre plusieurs symptômes à l'endroit où le caillot est localisé: Une douleur. Une sensation de chaleur. Un durcissement de la veine.
En cas de phlébite, lorsque la douleur s'atténue, vous pouvez marcher quotidiennement, cette activité est même recommandée. Elle permet d'améliorer la circulation sanguine et d'atténuer les symptômes.
La localisation la plus fréquente des thromboses veineuses est les membres inférieurs, mais la phlébite peut survenir également dans toutes les autres veines du corps (membres supérieurs, veines digestives, veines génitales…).
La phlébite superficielle est une inflammation et une thrombose des veines situées près de la surface de la peau. Il s'agit d'un type de phlébite moins grave qui peut disparaître spontanément sans traitement.
"La douleur de la phlébite est typiquement une sorte de crampe, de claquage musculaire, avec une douleur à la dorsiflexion du pied qui est tout à fait caractéristique. Quand on relève le pied, ça tire au niveau du mollet. L'apparition est relativement brutale. Elle peut être immédiate ou prendre plusieurs heures.
Une phlébite proche de la peau provoque une rougeur située au-dessus de la veine touchée, chaude et douloureuse, parfois gonflée.
Les différents types d'AVC
Les infarctus cérébraux (environ 80 % des AVC) résultent le plus souvent de l'occlusion d'une artère cérébrale par un caillot sanguin (thrombus). On parle aussi de thrombose ou d'embolie cérébrale, ou encore d'AVC ischémiques.
La douleur, souvent présente derrière le mollet ou le genou. Présence d'un œdème, une rougeur de la zone bouchée voire une inflammation. La fièvre. Palpation d'un cordon veineux douloureux.
Certains symptômes associés à la phlébite doivent donc alerter et inciter à consulter un médecin en urgence : rougeur, œdème, douleur au niveau de la jambe ou du mollet. Mais ils ne sont pas systématiques et « la phlébite peut même être asymptomatique », rappelle l'Inserm.
Ce risque est majoré en cas d'association avec les sels de potassium, certains diurétiques, les antihypertenseurs de la famille des inhibiteurs de l'enzyme de conversion ou de l'angiotensine II, les anti-inflammatoires non stéroïdiens, la ciclosporine, le tacrolimus et le triméthoprime.
Les médecins prescrivent des médicaments anticoagulants qui fluidifient le sang et réduisent la formation des caillots. Débutés d'abord sous forme d'injections, ils sont ensuite administrés sous forme de comprimés sur une durée de trois à douze mois, voire à plus long terme, selon les patients.
Le traitement de la thrombose veineuse profonde repose sur l'administration d'anticoagulants qui peut se faire de 2 façons : soit par voie injectable avec des injections quotidiennes de dérivés de l'héparine (héparine de bas poids le plus souvent ou fondaparinux).
Première chose à savoir, certains symptômes sont à surveiller d'urgence : si votre jambe paraît gonflée, si elle est chaude au toucher et si elle présente un aspect rouge (avec éventuellement une douleur au niveau du mollet), il faut se rendre aux Urgences dans les plus brefs délais !
une douleur thoracique d'un côté, qui augmente à l'inspiration ; des difficultés à respirer (dyspnée) avec une respiration rapide et courte ; parfois, une toux et des crachats avec du sang.
Buvez avant, pendant et après le vol. Attention, les boissons alcoolisées déshydratent. Evitez de dormir assis pendant de trop longues périodes. Et relevez, si possible, vos jambes pour dormir.
Symptômes de la phlébite
Si le caillot obstrue que partiellement la veine, les symptômes peuvent passer inaperçus. Lorsque le caillot vient se loger dans une veine profonde, le mollet devient douloureux puis la douleur se diffuse à toute la jambe. Par ailleurs, on observe que le mollet est gonflé et dur à la palpation.
La contention élastique (ou compression élastique) grâce à des chaussettes, bas ou collants spécifiques est indispensable dès le diagnostic de phlébite ou de paraphlébite, en l'absence de contre-indications médicales (en particulier en cas d'artérite des membres inférieurs).
en cas d'obésité ; en présence d'un tabagisme ; si la personne a un cancer, un Covid, une maladie inflammatoire chronique (comme la maladie de Crohn par exemple) ; si la personne présente un anomalie héréditaire des facteurs de coagulation, favorisant la formation des caillots sanguins.
«Une douleur et une sensation de lourdeur dans le mollet au repos, ainsi qu'un gonflement de la jambe doivent attirer l'attention sur l'hypothèse de la phlébite», explique le Dr Jean-Pierre Laroche, médecin vasculaire au CHU de Montpellier, conseiller médical pour la campagne.
La thrombose veineuse superficielle qui se présente de manière répétée dans des veines normales est appelée phlébite migratrice ou thrombophlébite migratoire. Elle peut indiquer un trouble grave sous-jacent, comme un cancer d'un organe interne.
Toutefois, lorsque le sang circule moins bien et forme un caillot dans une veine, on parle de thrombose veineuse. Lorsqu'elle est superficielle, elle peut guérir en quelques semaines.