Les centres de contrôle des maladies (CDC), agences de surveillance sanitaire américaine, concluent également que la circoncision n'a aucun effet sur le plaisir et les sensations sexuelles. En France, la pratique est encadrée médicalement mais – en théorie – interdite pour d'autres motifs que médicaux.
Les risques liés à cette intervention sont généralement mineurs (ex. : saignements, douleur ou infection de la plaie). La circoncision peut toutefois avoir des conséquences plus graves, comme des déformations permanentes du pénis, des obstructions du méat urinaire et, parfois, des infections généralisées.
Et ce n'est pas tout : la circoncision préviendrait aussi les risques de cancers du pénis, de la prostate et du gland, réduirait de 60% à 70% la transmission du VIH, et diminuerait les infections urinaires durant l'enfance.
La circoncision peut réduire le risque d'ITS chez les hommes adultes (particulièrement le VIH, le VHS et le VPH). Elle peut provoquer des complications mineures, mais les complications majeures sont rares.
Les hommes circoncis n'ont donc pas à craindre cet incident sexuel, étant donné qu'ils n'ont plus de prépuce. Lors d'un rapport sexuel, le gland se décalotte en raison de l'érection, mais aussi du mouvement de va-et-vient. C'est pour cette raison que la rupture du frein survient au cours des rapports sexuels.
Le temps de cicatrisation de cette intervention est de 3 semaines. Il est fortement conseillé de ne pas avoir de rapports sexuels pendant cette période.
Les Chrétiens coptes d'Egypte et les Chrétiens orthodoxes d'Ethiopie – deux des plus anciennes formes survivantes du Christianisme, pratiquent la circoncision masculine qui n'est pas prescrite dans les autres formes de Christianisme.
Certains parents sont réticents à une circoncision précoce, ils craignent que l'opération soient source de douleurs et de complications, néanmoins, l'expérience montre sans ambiguïté que l'âge idéal de la circoncision est de 7 à 21 jours.
Dans la quasi totalité des cas, la cicatrisation se fait en 8 à 10 jours, sans la moindre séquelle. La peau du gland mise à nu finit par se « kératiniser », c'est à dire à se recouvrir d'une sorte de peau sèche. Il faut compter environ 1 mois pour que la personne circoncise s'habitue à cette nouvelle sensation.
Le prix d'une circoncision est évalué en moyenne à 120 € dans le secteur 1. Le coût peut varier en fonction du secteur d'activité du praticien, du lieu d'intervention (clinique privée ou hôpital public) et de la raison motivant l'opération.
Le prépuce est la petite peau qui recouvre le bout du pénis (gland) pour le protéger. Chez les petits garçons non circoncis, le pénis n'a pas besoin de soins particuliers et se lave comme toute autre partie du corps.
Autant la circoncision apparaît comme un rituel de séparation qui affirme les identifications de l'être et sécurise les liens, autant les nouveaux rituels semblent avoir une fonction d'incorporation, pour pallier un défaut d'existence et l'insécurité des liens.
Comme il n'y a pas d'âge limite à la circoncision, un adulte peut se faire circoncire. Généralement, cela est justifié par un motif médical comme un phimosis, ou des infections récurrentes qui rendent difficilement possible le décalottage du gland sans douleur.
Le fait d'avoir de nombreux partenaires sexuels non circoncis à un âge précoce est un important facteur de risque de cancer du col.
En effet, en cas de phimosis rebelle, il reste la possibilité de pratiquer une petite circoncision sous anesthésie, en coupant la partie du prépuce qui est trop serrée, ce qui résout immédiatement le problème.
Le prix moyen de la circoncision médicale est de 120 €. Une circoncision dite "médicale" signifie qu'une ordonnance a été rédigée par un urologue. Cela peut être le cas pour une circoncision en cas de phimosis par exemple.
L'Assurance maladie ne prend en charge la circoncision que lorsqu'elle s'inscrit dans le cadre d'une intervention chirurgicale pour phimosis notamment. Cette opération n'est généralement pas pratiquée sur les bébés de moins de 2 ans, on attend que les patients deviennent enfant ou adulte.
Permettre le décalottage lorsque le prépuce est serré
On applique localement un dermocorticoïde, pendant quatre à six semaines. Cela assouplit le prépuce et supprime les petites adhérences de la peau sur le gland.
La pratique. La circoncision se pratique en principe le 8e jour après la naissance, sauf problème de santé de l'enfant, ce qui repousserait la cérémonie. Elle est effectuée par un mohel, circonciseur rituel qui n'est pas forcément rabbin, ni forcément médecin, mais doit au minimum être un Juif pieux formé pour cela.
En France, 14 % des hommes seraient circoncis selon un sondage réalisé en 2008, majoritairement pour des raisons religieuses. La pratique, en tant qu'acte médical, est faite uniquement en cas de phimosis - un rétrécissement anormal du prépuce -, à l'hôpital et sous anesthésie générale.
Réputé depuis longtemps pour être l'un des pays les plus respectueux en matière des droits de l'Homme, l'Islande souhaiterait faire passer une nouvelle loi qui va dans ce sens : l'interdiction de pratiquer la circoncision.
Le frottement du gland sur la couche ou la petite culotte peut évidemment accentuer le mal, mais on peut appliquer de la crème Polysporin ou de la Vaseline pour soulager, recommande Dr Saint-Vil. « Il ne faut pas mouiller le gland le premier jour après la chirurgie, ajoute-t-il.
Après la circoncision, il est important de laver la zone du prépuce avec de l'eau savonneuse. S'il est effectué sur un nourrisson, le changement de couche doit être poursuivi comme d'habitude. Enfin, vous devez appliquer un pansement imbibé de vaseline chaque fois que vous nettoyez la zone du prépuce.
Le contact permanent du gland avec les sous-vêtements peut être désagréable au début jusqu'à sa kératinisation (transformation de la muqueuse du gland qui devient plus épaisse et moins fragile après une circoncision). Le port d'un slip ou mieux d'un jockstrap est recommandé les premières semaines.
La réponse de l'expert
Non, ce n'est pas grave, mais ce n'est pas normal non plus. Si vous ne pouvez pas décalotter, il faut commencer par faire des exercices tout simples pour élargir votre prépuce.