Le Lexomil® est un médicament anxiolytique dont la substance active et le bromazépam. Il est généralement utilisé pour traiter l'anxiété chronique. Posologie, conseils d'utilisation, risques d'effets indésirables et de surdosage avec le Dr Gérard Macqueron, psychiatre à Paris.
Une prise prolongée, surtout à doses importantes, de tranquillisants de la famille des benzodiazépines peut provoquer une dépendance. Ce risque de dépendance est accru chez les personnes ayant déjà présenté une dépendance à d'autres médicaments, substances ou à l'alcool.
Céphalées, sensations vertigineuses. Diminution de la vigilance, ataxie, insomnie. État confusionnel, amnésie antérograde, troubles de la mémoire. Dépression, trouble affectif.
Le bromazépam (Lexomil®) est un médicament anxiolytique de la famille des benzodiazépines dont il partage toutes les caractéristiques. On utilise le bromazépam-Lexomil® dans les troubles anxieux aigus (crise de panique, ou crise d'angoisse) ou durables (anxiété généralisée), et dans le sevrage d'alcool.
Le clonazépam (Rivotril)*, l'alprazolam (Xanax) et le lorazépam (Ativan) sont les benzodiazépines les plus prescrites pour le traitement de l'anxiété, mais les médecins prescrivent également le bromazépam (Lectopam), l'oxazépam (Serax), le chlordiazépoxide (connu autrefois sous le nom de Librium), le clorazépate ( ...
Les produits les plus prescrits sont le Lexomil, Xanax, et le Témesta. Il existe des alternatives naturelles sérieuses et efficaces, citons le griffonia, la L-théanine ou la valériane.
Classe pharmacothérapeutique : DERIVES DES BENZODIAZEPINES, code ATC: N05BA (N: système nerveux central). Ce médicament est préconisé dans le traitement de l'anxiété lorsque celle-ci s'accompagne de troubles gênants, ou en prévention et/ou traitement des manifestations liées à un sevrage alcoolique.
Les effets secondaires peuvent toutefois être dangereux. Après avoir pris des anxiolytiques, certaines personnes peuvent connaître des épisodes de somnolence, une diminution de la vigilance, des troubles du comportement avec une agressivité accrue ou une baisse de la libido.
Un sevrage progressif
Il peut durer de quelques semaines à plusieurs mois, en cas de traitement chronique prolongé. Le médecin établit avec le patient un calendrier du sevrage. Le principe est simple : il consiste à réduire la dose d'un demi-comprimé à la fois, en respectant des paliers de 2 à 4 semaines.
Anxiolytique naturel, doux et efficace, le CBD est de plus en plus privilégié pour réduire l'anxiété passagère ou chronique. C'est d'ailleurs plus de 260 millions de personnes qui souffrent de troubles anxieux, selon les dernières études de l'Organisation mondiale de la Santé.
L'utilisation concomitante de médicaments sédatifs tels que les benzodiazépines ou apparentés tels que LEXOMIL avec des opioïdes augmente le risque de sédation, de dépression respiratoire, de coma et de décès en raison de l'effet dépresseur additif sur le système nerveux central (SNC).
Anxiolytique léger : exemples, quelles indications ? Il n'y a pas d'anxiolytique anodin. "Toutefois l'oxazepam (Seresta®) a une durée d'action plus courte et est souvent prescrit chez la personne âgée.
Fixer un calendrier d'arrêt avec le médecin
« Mais il faut plusieurs mois lorsque les doses initiales sont élevées et que le traitement est ancien. » Par exemple : Si on en prend depuis 3 ou 4 mois, à faible dose : on réduit la posologie de moitié tous les 8 à 10 jours.
Après 65 ans, le risque de développer la maladie d'Alzheimer accroit de 51% avec ce type de somnifère. En conclusion, la Zopiclone augmente la probabilité de mortalité accélérée 4,6 fois supérieure à la normale.
les benzodiazépines (BZD) à visée hypnotique : appelés couramment somnifères, ce sont les médicaments les plus souvent prescrits. Ils agissent sur l'endormissement, le maintien et la durée du sommeil.
Trois antidépresseurs ont récemment démontré leur efficacité dans l'anxiété généralisée: la venlafaxine, la paroxétine et l'escitalopram.
C'est leur effet indésirable le plus courant : leur composante sédative », souligne le Dr Lerond. Ils peuvent donc induire une somnolence pendant la journée et altérer la vigilance lors de la conduite automobile. Le médecin et le pharmacien doivent en avertir leurs patients.
Autres conseils simples pour bien dormir : éviter les repas trop copieux, arrêter le sport au moins une heure avant le coucher et ne pas abuser de l'alcool. En fait, on l'ignore souvent mais le sommeil se prépare dans la journée. Se sentir bien, se détendre, se relaxer facilitera le sommeil qui suit.
Contrairement aux anxiolytiques, dont l'effet calmant est immédiat, les antidépresseurs sont un "traitement de fond", dont les bienfaits peuvent être visibles "à partir de 2 à 3 semaines", indique Antoine Pelissolo.
Un surdosage par bromazépam menace rarement le pronostic vital si le médicament est pris seul, mais il peut provoquer des signes de confusion mentale, une léthargie, des troubles de l'élocution, une absence de réflexe, une apnée, une hypotension, une hypotonie, une dépression cardio-respiratoire, un coma, et ...
La personne ressent une peur intense avec perte de contrôle (peur de s'évanouir, de mourir, de devenir fou, de faire un malaise cardiaque…), une sensation de danger immédiat et des sensations physiques très désagréables et très variables (palpitations, sueurs, frissons, bouffées de chaleur, tremblements, douleurs ...
Les anxiolytiques, tels que les benzodiazépines, peuvent offrir un soulagement temporaire des signes en attendant que le traitement antidépresseur soit efficace.
Le stress s'apparente alors à une relation de cause à effet : quelque chose se produit dans l'environnement et cela génère du stress. L'anxiété est une vague et parfois intense sensation de danger et de malaise. La personne anticipe de façon négative un évènement qui pourrait survenir dans le futur.
Les signes de manque apparaissent le plus souvent dès l'arrêt, leur intensité est maximale pendant les trois premiers jours, ils diminuent ensuite pendant trois semaines en moyenne et disparaissent généralement après 6 à 8 semaines en fonction de l'importance de votre dépendance.